ВЕРМАКАР- инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Препарат Вермакар - антигельминтное средство для лечения нематодозов. 
Мебендазол действует локально в просвете кишечника, препятствуя образованию клеточного тубулина в кишечнике паразитов. Мебендазол специфически связывается с тубулином и вызывает дегенеративные изменения ультраструктур нематод. В результате этого процесса блокируется усвоение глюкозы паразитами с нарушением у них пищеварительных функций и запускает процесс аутолиза. Отсутствуют доказательства эффективности мебендазола при цистицеркозе.

Фармакокинетика

После перорального приема мебендазола в дозе 0,1 мг/кг массы тела отмечена минимальная абсорбция из желудочно-кишечного тракта. При применении рекомендуемых терапевтических доз биодоступность низка, что связано с выраженным эффектом первого прохождения через печень,  а также, низкой растворимости мебендазола. Около 90% поглощенной фракции мебендазола связывается с белками плазмы.
Выделяется с калом в течение 24-48 часов.

Показания к применению

Препарат Вермакар применяется для лечения энтеробиоза; трихоцефалеза.

Способ применения

Вермакар назначают внутрь до или после приема пищи. Если препарат принимают в таблетках, то их следует разжевать перед проглатыванием.
При энтеробиозе Вермакар назначают в дозе 100 мг однократ¬но (1 таблетка или 5 мл суспензии). Детям старше 2-х лет и взрослым дают одинаковую дозу. Для предупреждения повторной инвазии прием препарата повторяют через 2 и 4 недели в той же дозе. Рекомендуется проводить одновременное лечение всей семьи.
При трихоцефалезе, Вермакар назначают взрослым и детям старше 2-х лет по 100 мг (1 таблетка или 5 мл суспензии)  2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 3 дней.
Лечение не требует специальной диеты или использования слабительных. Суспензию перед применением необходимо встряхнуть.

Побочные действия

Описанные ниже побочные реакции приведены в соответствие с классификацией систем органов MedDRA и частотой встречаемости: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, < 1/10), нечасто (≥1/1000, < 1/100), редко (≥1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), не известно (частота встречаемости не может быть установлена).
Кровь и лимфатическая система: редко нейтропения;
Иммунная система: редко - реакции гиперчувствительности (анафилактические, анафилактоидные реакции);
Центральная нервная система: редко – судороги, головокружение;
Желудочно-кишечный тракт: часто – боль в животе; нечасто - дискомфорт в абдоминальной области, диарея, метеоризм;
Гепато-билиарная система: редко гепатит, повышение функциональных показателей печени;
Кожа и подкожная жировая клетчатка: редко – сыпь, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивена-Джонсона, зуд, отек Квинке, крапивница, алопеция.

Противопоказания

:
Гиперчувствительность к мебендазолу, производным бензимидазола в анамнезе и другим компонентам препарата Вермакар.

Беременность

Вермакар противопоказан при установлении или подозрении на беременность или в период грудного вскармливания.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами:
Циметидин: возможно ингибирование циметидином печеночного метаболизма мебендазола, что может приводить к повышению плазменной и тканевых концентраций мебендазола.
Карбамазепин и другие индукторы печеночного метаболизма: возможно понижение тканевых концентраций мебендазола ввиду ускорения печеночного метаболизма.
Метронидазол: следует избегать одновременного приема (см. раздел Предостережения)
Слабительные средства: следует воздержаться от одновременного приема с Вермакаром.

Передозировка

У пациентов, получавших мебендазол в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, или в течение длительного периода времени, наблюдались следующие побочные реакции: алопеция, обратимые нарушения функций печени, гепатит, агранулоцитоз, нейтропения и гломерулонефрит. Кроме агранулоцитоза и гломерулонефрита, описанные побочные реакции также зарегистрированы у пациентов, получавших терапевтические дозы.
Симптомы. При случайной передозировке могут возникнуть спастические боли в животе, тошнота, рвота, диарея.
Лечение. Специфического антидота нет. Сразу после приема мебендазола можно провести промывание желудка. Если это оправдано, можно назначить активированный уголь.

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше + 25?С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Вермакар - суспензия 100 мг/5 мл по 30 мл во флаконах.

Состав

5 мл (1чайная ложка) суспензии Вермакар содержит активные ингредиенты:   мебендазола 100 мг.
Вспомогательные вещества: метилпарабен (Е218), пропилпарабен (Е216), пропиленгликоль (Е1520), микрокристаллическая целлюлоза RC 591(Е460), метилцеллюлоза (Е461), сахарин натрий (Е954), натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы (Е466), сахар, апельсиновый аромат, натрия лаурилсульфат (Е487).

Дополнительно

Изучение одного случая развития у пациента синдрома Стивенса-Джонсона / токсического эпидермального некролиза предположило наличие возможной взаимосвязи между одновременным приемом метронидазола и мебендазола и развитием данной тяжелой побочной реакции. Хотя дополнительные подтверждающие сведения по данному потенциальному взаимодействию отсутствуют, следует избегать одновременного назначения метронидазола и Вермакара.
Следует избегать одновременного употребления Вермакара с алкоголем (алкоголь в течение суток после приема Вермакара) и слабительными препаратами, а также липофильными веществами.
Жирная пища повышает всасывание мебендазола.
При длительном применении следует контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек.
В редких случаях мебендазол может вызывать судороги у детей в возрасте до 2 лет, поэтому применение мебендазола детям этой возрастной группы не рекомендуется.
Таблетки содержат лактозу, поэтому пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы применение препарата противопоказано.

Основные параметры