Дозировка:
Тимолола Малеат капли глаз. 0,25 % по 10 мл во флак.
Официальная инструкция
Состав:
діюча речовина: tіmоlоl; 1 мл препарату містить тимололу малеату у перерахуванні на тимолол 100 % речовину 2,5 мг або 5 мг; допоміжні речовини: бензалконію хлорид; натрію хлорид; натрію дигідрофосфат, дигідрат; натрію гідрофосфат, додекагідрат; вода для ін’єкцій.
Лекарственная форма:
капли
Основные физико-химические свойства:
прозора безбарвна рідина.
Производитель:
Фармак, АО, г. Киев, Украина
Фармакотерапевтическая группа:
Бета-адреноблокаторы.
Фармакологические свойства:
Фармакодинаміка. Тимолол – блокатор b1- і b2-адренорецепторів. При інстиляції в око знижує внутрішньоочний тиск, в основному за рахунок зменшення продукції внутрішньоочної рідини. Ефект пов’язаний з інгібуванням аденілатциклазної системи циліарної тканини, яка здійснює активний транспорт натрію з крові у внутрішньоочну рідину, що призводить до зниження інтенсивності процесу вологоутворення. Не впливає на акомодацію, рефракцію і розмір зіниці. При закапуванні в око знижує як підвищений, так і нормальний внутрішньоочний тиск. Зниження тиску здійснюється без істотного впливу на акомодацію, що є перевагою порівняно з антиглаукомними препаратами міотичної дії.Фармакокінетика. Дія препарату проявляється через 20 хв після закапування. Максимальний ефект відзначається через 1-2 години і триває від 8 до 24 годин.Концентрації тимололу у плазмі крові після місцевого застосування рекомендованих доз практично не виявляються (менше 2 нг/мл). Тимололу малеат і його метаболіти екскретуються переважно нирками.
Показания к применению:
Очна гіпертензія, хронічна відкритокутова глаукома і деякі випадки вторинної глаукоми.
Противопоказания:
Бронхіальна астма; хронічні обструктивні захворювання легень; синусова брадикардія; атріовентрикулярна блокада другого та третього ступеня; тяжка серцева недостатність; кардіогенний шок; індивідуальна чутливість до компонентів препарату.
Надлежащие меры безопасности при применении:
Особенности применения:
β-блокатори, що застосовуються місцево, можуть системно абсорбуватись. Таким чином, при місцевому застосуванні препарату можуть виникати такі ж самі побічні реакції, як і при системному застосуванні блокаторів β-адренорецепторів, особливо це стосується пацієнтів з бронхіальною астмою та серцево-судинною недостатністю. Для зменшення системної абсорбції Тимололу необхідно після закапування закрити повіки і притиснути пальцем сльозовий канал на дві хвилини.Пацієнтам не слід застосовувати два місцевих офтальмологічних блокатори β-адренорецепторів одночасно.Слід проводити регулярний моніторинг пацієнтів, які додатково отримують блокатори β-адренорецепторів перорально або для яких показане обмежене застосування блокаторів β-адренорецепторів.Необхідно обережно призначати препарат пацієнтам із порушеннями кровопостачання мозку. Якщо після застосування очних крапель тимололу спостерігаються симптоми зниженого кровопостачання мозку, слід розглянути альтернативні методи лікування.При застосуванні очних крапель тимололу у пацієнтів із міастенією спостерігалися випадки підвищення м’язової слабкості, а саме: двоїння в очах, птоз і загальна слабкість.Тимолол практично не впливає на зіницю. Якщо тимолол застосовують для зниження підвищенного внутрішньоочного тиску при закритокутовій глаукомі, його слід застосовувати разом з міотиком.Як і при застосуванні інших протиглаукомних препаратів, у деяких пацієнтів спостерігалося зниження чутливості до тимололу після довготривалої терапії. Перед загальною анестезією слід поступово припинити застосування блокаторів β-адренорецепторів, оскільки вони знижують здатність серця реагувати на стимуляцію рецепторів симпатичної системи β-адреноміметиками.Не рекомендується користуватися м’якими контактними лінзами, оскільки консервант, який входить до складу препарату, може зменшувати їх прозорість. Тверді контактні лінзи перед застосуванням Тимололу необхідно зняти і одягти через 15 хв після закапування.
Применение в период беременности или кормления грудью:
Через відсутність достатнього досвіду застосування у період вагітності або годування груддю Тимолол можна застосовувати лише в тому випадку, коли очікуваний терапевтичний ефект для матері значно перевищує потенційний ризик для плода/дитини.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом:
Після інстиляції препарату може виникнути затуманення зору, тому не слід керувати автотранспортом або механізмами, доки чіткість зору не відновиться.
Дети:
Ефективність та безпека застосування препарату дітям не встановлені.
Способ применения и дозы:
Увага! До початку застосування ковпачок флакона щільно не загвинчувати! Перед першим застосуванням його максимально загвинчують. При цьому шип, що міститься на внутрішньому боці ковпачка, проколює отвір. Безпосередньо перед застосуванням треба потримати флакон з препаратом у долоні, щоб підігріти його до температури тіла. Ковпачок відгвинчують, знімають і, злегка натискаючи на корпус флакона, розчин закапують в око. Після закапування ковпачок щільно загвинчують і зберігають препарат згідно з рекомендаціями, наведеними в інструкції. Очні краплі слід застосовувати при максимальному дотриманні правил гігієни. Не торкатися кінчиком крапельниці будь-якої поверхні.На початку лікування закапують по 1 краплі 0,25 % розчину 2 рази на добу в кон’юнктивальний мішок ураженого ока. Після стабілізації внутрішньоочного тиску можливе зниження дози до 1 краплі 1 раз на добу. У разі неефективності застосування 0,25 % розчину можливе призначення 0,5 % розчину по 1 краплі 1-2 рази на добу. Якщо внутрішньоочний тиск не контролюється адекватно, можна розпочати супутню терапію із застосуванням міотичних засобів, епінефрину, системних інгібіторів карбоангідрази.Термін лікування лікар встановлює індивідуально.
Передозировка:
При застосуванні Тимололу можуть виникати побічні ефекти, властиві для β-блокаторів (описані в розділі Побічні реакції). Лікування симптоматичне.
Побочные действия:
При застосуванні Тимололу можуть виникати такі побічні явища:
Органи та системи | Побічні реакції, які зустрічаються при застосуванні препарату | Побічні реакції, причинний взаємозв’язок яких із застосуванням препарату не встановлений | Побічні реакції, які зустрічаються при пероральному застосуванні тимололу малеату та інших β-блокаторів і можуть виникнути при офтальмологічному застосуванні тимололу |
Порушення загального характеру | Головний біль, астенія, біль у грудях. | Втома. | Біль у кінцівках, зниження рівня фізичних навантажень, втрата маси тіла. |
Порушення з боку серцево-судинної системи | Брадикардія, аритмія, артеріальна гіпотензія, синкопе, серцева блокада, інсульт, ішемія головного мозку, застійна серцева недостатність, прискорене серцебиття, зупинка серця. | Артеріальна гіпертензія, набряк легень, стенокардія. | Набряк, погіршення судинної недостатності, хвороба Рейно, вазодилятація. |
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту | Діарея, нудота. | Диспепсія, анорексія, сухість у роті. | Біль у ділянці шлунка або кишечнику, гепатомегалія, блювання. Мезентеріальний артеріальний тромбоз, ішемічний коліт. |
Порушення з боку нервової системи та психічні розлади | Запаморочення, посилення об’єктивної та суб’єктивної симптоматики міастенії gravis, парестезія, депресія. | Порушення поведінки, включаючи збентеження, галюцинації, тривогу, дезорієнтацію, збудження, сонливість та інші психічні розлади. | Слабкість, зниження лібідо, нічні кошмари, безсоння, погіршення концентрації, шум у вухах; реверсійна депресія, що прогресує у кататонію; гострий реверсійний синдром, який характеризується дезорієнтацією у часі та просторі, короткострокова втрата пам’яті, емоційна лабільність, незначне порушення свідомості та знижені показники нейропсихометрії. |
Зміни з боку шкіри | Підвищена чутливість, включаючи генералізовані та локалізовані висипи; кропив’янка, облисіння. | Свербіж, подразнення шкіри, підвищена пігментація шкіри, пітливість, відчуття замерзання кінцівок. | |
Порушення з боку дихальних шляхів, торакальні та медіастинальні порушення | Бронхоспазм (особливо у пацієнтів з раніше існуючими захворюваннями легень), дихальна недостатність, диспное, закладення носа, кашель. | Хрипи, бронхіальна обструкція. | |
Ендокринні порушення | Приховані симптоми гіпоглікемії у пацієнтів, хворих на інсулін-залежний цукровий діабет. | Гіперглікемія, гіпоглікемія. | |
Офтальмологічні порушення | Кон’юнктивіт, блефарит, кератит, блефароптоз, зниження чутливості рогівки, порушення зору, включаючи зміни рефракції (у деяких випадках через припинення терапії із застосуванням міотичних засобів), диплопія, птоз. | Цистоїдний макулярний набряк рогівки. | Сухість очей. |
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів | Ретроперитонеальний фіброз, імпотенція. | Затруднене сечовиділення. Хвороба Пейроні. | |
Порушення з боку крові та лімфатичної системи | Проста пурпура, агранулоцитоз, тромбоцитопенічна пурпура. | ||
Порушення з боку м’язово-скелетної системи та сполучних тканин | Артралгія, кульгавість. | ||
Порушення з боку імунної системи | Еритематозні висипи, пропасниця, що супроводжується болем та запаленням горла, ларингоспазм з дихальною недостатністю. |
Є повідомлення про виникнення синдрому, що включає у себе псоріазоподібні висипання на шкірі, сухий кон’юнктивіт, отит та склерозуючий серозит, пов’язані із застосуванням блокаторів β-адренорецепторів, практололу. Про виникнення цього синдрому при застосуванні тимололу малеату не повідомлялось.
Лекарственное взаимодействие:
Супутнє застосування з епінефрином може спричинити розвиток мідріазу. Тимолол не спричиняє мідріаз при застосуванні в якості монотерапії.Тимолол може посилювати дію системних β-блокаторів (див. розділ Особливості застосування).Відомі взаємодії β-блокаторів при пероральному застосуванні можуть також траплятись при місцевому застосуванні тимололу.
Срок годности:
3 роки. Після відкриття флакона препарат придатний 28 діб.Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.
Условия хранения:
Зберігати у захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 оС.
Форма выпуска / упаковка:
По 5 мл або 10 мл у флаконі, вкладеному в пачку.
Категория отпуска:
Без рецепта.
Дополнительно:
Місцезнаходження
Україна, 04080, м. Київ, вул. Фрунзе, 63.
Дополнительные данные
Дозировка:
Тимолола Малеат капли глаз. 0,25 % по 10 мл во флак.
Регистрация:
№ UA/4314/01/01_ от 21.03.2011. Приказ № 629 от 10.08.2012
Внимание: Эта статья опубликована исключительно в ознакомительных целях. Информация не является медицинской рекомендацией и не побуждает к каким-либо действиям. Перед применением любых препаратов или методов лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Отказ от ответственности: Все материалы на этом сайте защищены авторскими правами. Перепечатка и использование информации разрешены только с указанием источника. Вся информация носит информационный характер и не является заменой консультации с профессионалами в области медицины. Использование материалов допускается только с соблюдением возрастных ограничений, если таковые предусмотрены.
- ВИТРУМ ЭНЕРДЖИ - инструкция, состав, применение, дозировка, показания, противопоказания, отзывы
- ВИТРУМ D3 ПЛЮС - інструкція, склад, застосування, дозування, показання, протипоказання, відгуки
- ВИТРУМ D3 ПЛЮС - инструкция, состав, применение, дозировка, показания, противопоказания, отзывы
- ВИТРУМ ЦИРКУС С ЖЕЛЕЗОМ - инструкция, состав, применение, дозировка, показания, противопоказания, отзывы
- ВИТРУМ ЦЕНТУРИ ПЛЮС - інструкція, склад, застосування, дозування, показання, протипоказання, відгуки
- ВИТРУМ ЦЕНТУРИ ПЛЮС - инструкция, состав, применение, дозировка, показания, противопоказания, отзывы