Тиапридал (Tiapridal)- описание, рецепт, инструкция

Рецепт (международный)

Рецепт (россия)

Антипсихотический препарат (нейролептик). Оказывает снотворное, седативное, анальгезирующее действие. Устраняет дискинезии центрального происхождения.

Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.

Обладает выраженным анальгетическим эффектом, как при интероцептивной, так и при экстероцептивной боли. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса

Для взрослых: Таблетки

Препарат в форме таблеток назначают только взрослым и детям старше 6 лет.

Если позволяет состояние больного, лечение следует начинать с низкой дозы препарата, затем постепенно повышая ее. Необходимо всегда подбирать минимальную эффективную дозу.

Купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме: препарат назначают взрослым в дозе 200-300 мг/сут, курс лечения 1-2 месяца. Пациентам пожилого возраста - по 50 мг 2 раза/сут; дозу можно постепенно увеличивать на 50-100 мг каждые 2-3 дня до максимальной суточной дозы 300 мг.

Хорея, синдром Жиля де ла Туретта: взрослым назначают 300-800 мг/сут; лечение следует начинать с дозы 25 мг/сут, затем медленно повышать ее до достижения минимальной эффективной дозы. Детям старше 6 лет назначают 3-6 мг/кг/сут.

При интенсивном хроническом болевом синдроме взрослым назначают, как правило, в дозе 200-400 мг/сут.

При расстройствах поведения с ажитацией и агрессивностью у детей в возрасте старше 6 лет доза составляет 100-150 мг/сут.

Раствор для инъекций

Предназначен для применения только у взрослых.

Вводят в/м или в/в. Необходимо всегда подбирать минимальную эффективную дозу. Если позволяет состояние больного, лечение следует начинать с низкой дозы, затем постепенно повышая ее.

Купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме: взрослым препарат назначают, как правило, в дозе 200-300 мг/сут. При делириозном синдроме или пределириозном состоянии - 400-1200 мг/сут, максимальная доза - 1800 мг/сут. Инъекции следует проводить каждые 4-6 ч.

Пациентам пожилого возраста - 200-300 мг/сут, то есть 2-3 инъекции с 6-часовыми интервалами; максимальная разовая доза - 100 мг.

Интенсивный хронический болевой синдром: доза составляет, как правило, 200-400 мг (2-4 ампулы)/сут.

Таблетки
— купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме или в пожилом возрасте;
— интенсивный хронический болевой синдром.
— различные типы хореи;
— синдром Жиля де ла Туретта.
— расстройства поведения с ажитацией и агрессивностью.

Раствор для инъекций
— купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме или в пожилом возрасте;
— интенсивный хронический болевой синдром.

- феохромоцитома (в том числе при подозрении на нее);
- рак молочной железы, пролактинома гипофиза и другие пролактинзависимые опухоли, в том числе при подозрении на них;
- тяжелая форма почечной и/или печеночной недостаточности;
- гипертензивный криз;
- I триместр беременности;
- грудное вскармливание;
- одновременная терапия лекарственными средствами, способными вызвать аритмии:
- антиаритмические препараты класса IA (гидрохинидин, дизопирамид, хинидин) и класса III (ибутилид, амиодарон, дофетилид, соталол), отдельные нейролептики (тиоридазин, левомепромазин, трифлуоперазин, дроперидол, хлорпромазин, циамемазин, амисульприд, пимозид, галоперидол, сульпирид), леводопа, цизаприд, дифеманил, бепридил, мизоластин, эритромицин, винкамин (в/в), моксифлоксацин, спарфлоксацин; сочетание с агонистами дофаминовых рецепторов (апоморфин, энтакапон, амантадин, бромокриптин, ропинирол, каберголин, перголид, лизурид, пирибедил, хинаголид, прамипексол), кроме пациентов с болезнью Паркинсона;
- одновременное применение сультоприда;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме этого, возрастные противопоказания Тиапридала: таблетки не назначают детям до 6 лет, раствор применяют только для лечения взрослых пациентов.

С осторожностью рекомендуется назначать Тиапридал пациентам с хронической почечной недостаточностью, эпилепсией, сердечно-сосудистыми заболеваниями в стадии декомпенсации, гипокалиемией, болезнью Паркинсона, в сочетании с этанолсодержащими лекарственными средствами, при врожденном удлинении интервала QT, брадикардии с ЧСС (частота сердечных сокращений) ниже 55 ударов в минуту, сопутствующей терапии средствами, которые могут вызвать гипокалиемию, выраженную брадикардию (ЧСС меньше 55 ударов в минуту), удлинение интервала QТ или замедление сердечной проводимости, в пожилом возрасте.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: астения, утомляемость (9.4%); сонливость (6.6%); бессонница (4.4%); ажитация, психомоторное возбуждение (3.7%); апатические состояния (2.8%); головокружение (2.6%); головная боль (2%); паркинсонизм - тремор (2.3%), повышение АД, брадикинезия (1.2%), гиперсаливация (1.2%); редко - ранняя дискинезия и дистония (спазматическая кривошея, окулогирные кризы, тризм), акатизия (0.9%). Эти симптомы обычно обратимы после отмены препарата или назначения антихолинергических противопаркинсонических средств.

При длительном применении - поздняя дискинезия (стереотипные непроизвольные движения языка, лица и конечностей) Антихолинергические противопаркинсонические средства, назначаемые в качестве корректоров могут ухудшить состояние пациента.

Возможно развитие ЗНС.

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия и сопряженные с ней расстройства (<0.2%) - аменорея, галакторея, набухание грудных желез, боль в груди, импотенция или нарушения эякуляции, увеличение массы тела.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: удлинение интервала QТ, мерцательная аритмия, постуральная гипотензия.