«Табачный» и «алкогольный» синдромы плода - Медицинский портал

Хотя большинство женщин относится к периоду беременности со всей ответственностью и стремится исключить из своей жизни все факторы, которые могут отрицательно отразиться на новорожденном, некоторым сложно порвать с пагубными привычками.

Зависимость от курения может быть очень сильной, но важно понимать, как это способно отразиться на будущем ребенке. Одна из аномалий – табачный синдром плода. Будущая мама должна понимать, что это за патология, и какие бывают последствия.

Основные особенности табачного синдрома плода

О табачном синдроме плода знают не все будущие мамы. Некоторые думают, что если курение приносит вред, то только им самим. На самом деле для будущего ребенка эта привычка женщины может оказаться фатальной.

Табачный синдром плода может развиться не только у тех, кто является заядлым курильщиком и выкуривает в день несколько десятков сигарет в сутки. Доказано, что с такой же скоростью патология развивается у пассивных курильщиков, когда от табачной зависимости страдает кто-то из членов семьи.

Гестоз при беременности из-за курения

Еще на этапе беременности из-за активного или пассивного курения женщина может столкнуться со следующими негативными явлениями:

1. кровотечение;
2. риск выкидыша;
3. гестоз;
4. предлежание;
5. рождение недоношенного ребенка.

У будущего малыша могут развиться следующие нарушения:

• дефицит гемоглобина в крови;
• нехватка фолиевой кислоты;
• накопление никотина и других токсических веществ;
• высокий риск смертности;
• внутриутробная гипоксия;
• гиповитаминоз.

После перенесенного табачного синдрома плода ухудшается способность плода приспосабливаться к новым внеутробным условиям жизни. Ребенок может страдать от гиперактивности, шумного дыхания во сне, легочных патологий.

В течение первых 8 месяцев жизни сохраняется высокий риск внезапной смерти. Курение негативно отражается на процессе лактации.

У матери сокращается количество молока, снижается качество. Анализы подтверждают, что продукт может содержать продукты сигаретного дыма.

Как табак влияет на плод

Для многих женщин стимулом прекратить курить во время беременности стало понимание того, насколько сильно сказывается табак на развивающемся ребенке. Когда будущая мама курит, ее плод находится в безвыходном положении, и будто закупорен в матке, пропитанной токсичными веществами.

Вредное воздействие табачного дыма на плод

Всего через 8-10 минут после того, как женщина выкурит сигарету, у малыша учащается сердцебиение – оно может достигать 150 ударов в минуту. Помимо питательных веществ, плод получает все токсические соединения.

Лечение табачного синдрома плода довольно сложное. Поэтому намного лучше отказаться от пагубной привычки и защитить своего ребенка от опасных последствий.

Доказано, что курение будущей матери значительно отражается на разных параметрах новорожденного ребенка. Стоит рассмотреть каждый из них в отдельности.

Влияние на размер черепа

В норме окружность головы новорожденного ребенка составляет около 35 см. Хотя в зависимости от массы тела малыша этот параметр может немного изменяться, у детей, чьи матери были активными или пассивными курильщиками, окружность черепа составляет менее 32 см.

Размер черепа у младенца

В результате у ребенка хуже развиваются легкие, чаще возникает одышка и респираторные заболевания. Увеличивается вероятность развития сахарного диабета, ожирения.

Влияние на появление дефектов лица

Дети, чьи матери продолжали курить во время беременности, чаще страдают от различных нарушений, связанных с дефектами лица.

Возможная волчья пасть или заячья губа у ребенка в следствии курения при беременности

Увеличивается риск появления «заячьей губы» или «волчьей пасти».

Появление чрезмерной активности и импульсивности

Дети, пострадавшие от табачного синдрома плода, чаще проявляют бунтарство, беспокойство и негативизм. Особенно ярко все эти симптомы выражаются в течение первых двух лет.

Гиперактивность у детей, пострадавших от табачного синдрома плода

Родители отмечают у ребенка тревожность, гиперактивность, импульсивность. Умственное развитие обычно ниже среднего. Некоторые склонны обманывать окружающих, более агрессивны, могут бить и кусать других.

Влияние на зубы

Дети, которые растут в семьях, где один или двое родителей курят, являются пассивными курильщиками. Их организм довольно сильно страдает от никотиновых ядов.

Исследования группы детей из 4000 в возрасте от 4-10 лет доказали, что повреждения зубов чаще возникают именно у тех, кто растет в семье, где родители курят. Они чаще сталкиваются с кариесом и нуждаются в помощи стоматолога.

Риск развития астмы

У детей, которые растут в семье курильщика или родились у женщины, которая во время беременности не порвала с пагубной привычкой, риск заболеть бронхиальной астмой в 1,5 раза больше.

Астма у детей, как одно из последствий курения в период беременности

Если курит несколько поколений, риск развития астмы у внучки возрастает в 2,6 раза. Замечено, что склонность к заболеванию через поколение больше. Если мать не курила, а бабушка имела табачную зависимость, риск появления патологии у внучки возрастает в 2 раза.

Риск синдрома внезапной детской смерти

Самое страшное для родителей – смерть любимого ребенка. Ужасно, но пристрастие родителей к табаку увеличивает вероятность возникновения синдрома внезапной смерти младенца. Чаще всего такое происходит на первом году жизни.

Провоцирующими факторами могут стать следующие:

1. сон ребенка на животе;
2. отдых в душной комнате;
3. табачный дым;
4. слишком пушистая постель;
5. повышенный тонус блуждающего нерва;
6. послеродовая депрессия роженицы.

Чаще с таим синдромом сталкиваются родители мальчиков из неблагополучных семей. Еще больше риск у близнецов. Наиболее опасным периодом считается возраст до 13 недель.

Статистика причин смертности детей первого года

Риск внезапной смерти младенца сокращается на 27%, если мать после родов прекратила курить. Еще на 55% опасность уходит, если женщина кормит грудью, а не искусственной смесью.

Заключение

Табачный синдром плода может привести к непоправимым последствиям. Хотя далеко не каждый новорожденный курящей матери погибает, риск довольно высок. Никто не может гарантировать отсутствие других патологий и аномалий развития.

Видео: Курение при беременности

«Табачный» и «алкогольный» синдромы плода

Многие будущие мамы слышат вопрос в свой адрес: «Кого хотите больше ─ мальчика или девочку?» Мамы обычно отвечают: «Да неважно кто, лишь бы здоровенький родился!» Бывают беременности долгожданные и четко спланированные, бывают неожиданные, бывают нежелательные. Но если семья приняла решение вынашивать беременность, то вряд ли найдется человек, который желает этому ребенку зла. Ни одна мать не хочет, чтобы ребенок родился недоношенным, больным, с тяжелыми пороками развития и умственно отсталым. 

Но почему же многие женщины сознательно травят своих беззащитных детей никотином и алкоголем? Не верится, что они не слышали про вред пагубных привычек во время беременности.

Видимо, у некоторых настолько сильна зависимость от курения и спиртного, что здоровье своего малыша уходит на второй план.

Чем же так опасны эти привычки для будущих детей? Почему новорожденным крохам не так уж редко ставят такие страшные диагнозы как «табачный синдром плода» и «алкогольный синдром плода»?

Влияние табака и алкоголя на формирование половых клеток и способность к оплодотворению

Девочка рождается с набором яйцеклеток, которые она пронесет через всю жизнь.

Поэтому все неблагоприятные влияния на половые клетки, которые воздействовали на них в течение всей жизни, могут сказаться на будущем потомстве.

Даже если женщина бросит курить задолго до беременности и «завяжет с алкоголем», риск рождения нездорового ребенка все равно велик. Кроме того, бесплодие у курящих женщин возникает на 60% чаще.

У мужчин процесс обновления сперматозоидов занимает три месяца. Но это не означает, что трех месяцев хватит для того, чтобы подготовиться к зачатию здорового ребенка. Ведь избыточный прием алкоголя способен оказать негативное воздействие на половые железы,  и изменить гормональный фон.

Сперматозоиды очень длительное время могут образовываться неполноценными, а приобретенная импотенция добавит проблем. Несколько лет злоупотребления алкоголем у мужчины будет достаточно для того, чтобы все дети от него рождались с определенной степенью умственной отсталости.

Пачка выкуренных сигарет в день повышает риск импотенции на 24% в сравнении с некурящими мужчинами.

Влияние табака на плод

Что же такое никотин? Это алкалоид, который входит в состав стеблей и листьев табака. Он воздействует на рецепторы головного мозга человека, вызывая сильнейшую зависимость. При сгорании табака выделяются различные вещества, пагубно влияющие на здоровье человека.

Иногда случается, что больному новорожденному ребенку требуется провести рентгенологическое исследование (чаще всего органов грудной клетки).

Большинство мам спрашивают: «А не вредно «облучать» такого маленького?» А задумывается ли женщина о том, что от одной выкуренной пачки сигарет она получает дозу радиации равную 200 рентгеновским снимкам? Радиоактивные изотопы табачного дыма вызывают различные мутации в клетках организма, обладают канцерогенным эффектом (могут вызвать раковые заболевания). Эти эффекты могут проявиться как у самого курящего, так и у его потомства, и даже через поколения.

Угарный газ из сигаретного дыма связывается с гемоглобином в крови человека, образуя опасное вещество ─ карбоксигемоглобин. Он мешает адекватному поступлению кислорода в ткани. Будущий малыш особенно страдает от нехватки кислорода. Такое состояние называется хроническая гипоксия.

Аммиак, входящий в состав табачного дыма, особо пагубно действует на самого курящего человека и его окружение. Он раздражает слизистые оболочки дыхательных путей, способствует развитию аллергии, бронхита и других воспалительных заболеваний. Продолжая курить после родов, мама отравляет своего ребенка посредством пассивного курения. К курящим отцам это тоже относится.

Плод курящей матери является пассивным курильщиком. Плацента, являющаяся барьером для многих опасных веществ, не является таковым для никотина. Плацента курящих матерей выглядит тощей, маленькой, с крупными очагами инфаркта (некроза).

Беременность у курящих женщин нередко заканчивается спонтанными прерываниями беременности, рождением недоношенного ребенка. Токсикоз у курящих более выражен. Выше риск возникновения маточных кровотечений до, во время и после родов.

Табачный синдром плода

Под табачным синдромом плода подразумевается комплекс патологических изменений в организме ребенка, родившегося от курящей матери, который проявляется в основном задержкой внутриутробного развития.

В международной классификации болезней X пересмотра (МКБ-10) данные изменения шифруются кодом Р04.2.

Для развития табачного синдрома плода достаточно выкуривать всего 5 сигарет в день на протяжении беременности.

В первом триместре беременности курение особо опасно, так как в это время закладываются все внутренние органы малыша. Поэтому довольно часто формируются различные аномалии развития. Встречаются и пороки, несовместимые с жизнью.

Во 2 и 3 триместре беременности курение способствует следующим патологическим процессам:

• Снижение темпов минерализации костной ткани;
• Нарушение формирования бронхо-легочного аппарата;
• Снижение дыхательных движений плода;
• Снижение образования витаминов и белкового обмена, что ведет к гипоплазии (то есть недоразвитию) органов;
• Недостаточная прибавка массы тела ребенка.

Каким же может родиться ребенок, подвергавшийся такому токсическому влиянию сигаретного дыма?

• Нередки недоношенность и мертворождение;
• Наличие пороков развития различной степени тяжести;
• Недоразвитие внутренних органов и их незрелость;
• Асфиксия в родах (то есть ребенок рождается без дыхания и требует проведения реанимационных мероприятий);
• Задержка внутриутробного развития плода (ребенок значительно меньше по росту и весу, чем здоровые малыши);
• Беспокойство и нарушение сна, может быть гиперактивность;
• Затруднение адаптации к внеутробной жизни;
• Повышен риск возникновения синдрома внезапной смерти младенца.

Не стоит забывать и о том, что курение не способствует хорошей лактации. Никотин проникает в грудное молоко, вызывает урежение сердечных сокращений у ребенка, даже может вызвать остановку дыхания. Помимо этого, у ребенка может изменяться цвет кожи, нарушаться работа кишечника.

Отдаленные последствия влияния курения на плод

Часто случается и так, что внешне ребенок выглядит здоровым, но это является «маской» мнимого благополучия. Впоследствии влияние табака на развитие этого малыша даст о себе знать. Что можно ожидать у ребенка?

• Замедление физического развития по сравнению со сверстниками;
• Замедление психического, интеллектуального и эмоционального развития;
• Различные неврологические отклонения;
• Повышенный риск возникновения аллергических заболеваний;
• Ослабление иммунитета, вплоть до иммунодефицита;
• Частое развитие фоновой патологии (анемия, рахит, гипотрофия);
• Склонность к частым острым респираторным заболеваниям (ОРЗ) и другим воспалительным заболеваниям;
• Повышен риск формирования хронической патологии органов дыхания.

Влияние алкоголя на плод

Алкоголь оказывает тератогенное воздействие (то есть нарушает эмбриональное развитие) на клетки будущего ребенка, а также запускает ряд аутоиммунных реакций. Почему это происходит?

Метаболизм (обмен) этанола в организме плода имеет свои особенности по сравнению с этим же процессом у взрослого человека. У взрослого человека этиловый спирт из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) всасывается в кровь.

5-10% этилового спирта выводится из организма почками и через органы дыхания. Оставшаяся часть этилового спирта (90-95%) попадает в печень.

В печени под действием фермента алкогольдегидрогеназы (АДГ) спирт превращается в ацетальдегид, который распадается на угольную кислоту и воду.

Особенности метаболизма этанола у плода:

• Очень быстро поступает к плоду через плаценту.
• Длительное время циркулирует в крови и тканях ребенка в чистом виде.
• У плода очень слабо развиты ферментные системы, способные «переработать» алкоголь, в связи с чем идет его накопление в околоплодных водах и тканях плода. Фермент АДГ отсутствует или же его очень мало.

Этиловый спирт и ацетальдегид подавляют образование ДНК в клетках эмбриона, снижают синтез белка. Алкоголь в первые недели беременности может вызывать различные мутации и серьезные нарушения в формировании центральной нервной системы (ЦНС), что приводит к огромному риску гибели плода.

Аутоиммунное повреждение вызвано тем, что под воздействием этанола клетки ребенка программируются на патологический апоптоз (то есть гибель). Однократное применение алкоголя матерью во время беременности вызывает гибель миллионов клеток головного мозга малыша.

Существует ли безопасная доза алкоголя?

Употребление от 30 до 80 г чистого алкоголя ежедневно достаточно для того, чтобы сформировался алкогольный синдром плода, 20 мл спирта в сутки может вызвать замедление физического развития плода.

При регулярном употреблении спиртного очень страдают функции плаценты, и она уже не может обеспечить плод всеми необходимыми веществами. Плод начинает испытывать хроническую гипоксию (недостаточное поступление кислорода).

Для беременных женщин не существует безопасной дозы алкоголя. Самое маленькое количество спиртного способно нанести непоправимый вред ребенку. Вот почему рекомендуется полный отказ от спиртных напитков во время беременности.

Алкогольный синдром плода

Алкогольный синдром плода ─ это комплекс различных симптомов, которые обусловлены аномалией развития плода и функциональными патологиями, касающимися нарушения психического развития ребенка, рожденного от женщины, злоупотребляющей спиртными напитками или больной алкоголизмом. По МКБ-10 существуют специальные шифры данного заболевания — Р04.3 и Q86.0.

Проявления алкогольного синдрома плода:

• Отставание в росте. Ребенок рождается с меньшими показателями роста и веса в сравнении со здоровыми малышами, родившимися в этом же сроке.
• Нарушение строения лицевого черепа. К наиболее типичным признаками относят микроцефалию (недоразвитие черепа и головного мозга), недоразвитый подбородок, нарушение роста зубов, пороки развития неба, характерный «рыбий рот» (тонкие губы и выпуклая верхняя губа), косоглазие, опущение век, низко расположенные ушные раковины, седловидная переносица.
• Другие врожденные аномалии развития: уродства скелета, пороки сердца различной степени тяжести, аномалии развития мочеполовой системы.
• Поражения центральной нервной системы (ЦНС). Могут быть ранние проявления и отдаленные последствия.

Если мать незадолго до родов употребляла алкоголь или рожала в состоянии алкогольного опьянения, то ребенок после родов находится в состоянии абстиненции (синдром отмены).

Это проявляется повышенной раздражительностью, плохим сном, повышенным мышечным тонусом, судорожным синдромом. Нередко такие дети попадают в отделение реанимации новорожденных после рождения.

Некоторые дети погибают в периоде новорожденности или в раннем возрасте.

Отдаленные последствия влияния алкоголя на плод

Отдаленные последствия влияния этилового спирта на плод главным образом касаются повреждения ЦНС. Они включают в себя:

• Судороги, эпилепсия, церебральные параличи;
• Неврозы, недержание мочи, состояние возбуждения;
• Нарушения речи, зрения, слуха, снижение интеллекта;
• Поведенческие нарушения (склонность к бродяжничеству, агрессивность и др.);
• Умственная отсталость почти всегда прогрессирует.

Личное дело каждого?

Каждый курильщик знает о вреде табака, на каждой пачке написано. И почему алкоголь теперь стало сложнее купить, тоже всем известно. Но многие люди считают, что курить или не курить, пить ли алкоголь или нет ─ это его личное дело.

Да, это его личное дело, его жизнь, его здоровье. Но это личное дело только до тех пор, пока оно не касается здоровья других людей. К сожалению, плод в утробе матери, не может выйти в другую комнату или открыть форточку, пока мама курит.

Он не может крикнуть ей: «Мамочка, не пей! Я жить хочу!» Беззащитный ребенок не имеет выбора и права голоса. Он становится невольным заложником ситуации, которую создали самые близкие люди на свете.

Люди, которые когда-либо в жизни собираются стать родителями, должны понимать, что от состояния их здоровья зависит жизнь будущих детей. 

Комментарий эксперта

Мария Александровна Брагина, врач гинеколог-акушер, репродуктолог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»

Выявление женщин из групп социального риска — очень важная задача.

Если на прием в женскую консультацию приходит женщина с признаками злоупотребления алкоголем или другими вредными привычками, необходимо провести с ней профилактическую беседу.

Важно донести до пациентки, что у мужчин сперматозоиды имеют определенный срок обновления — примерно 3-4 месяца, а у женщин яйцеклетки в течение жизни не обновляются. 

Таким образом, влияние вредных привычек на женщин гораздо сильнее.

Доказано, что последствия курения для женщин, проходящих лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), сравнимы с увеличением возраста на 10 лет от паспортного.

Беременность при попытках естественного зачатия у курящих женщин наступает достоверно позже, чем у некурящих, а менопауза — быстрее. Впрочем, у меня на приеме чаще всего оказываются женщины, которые и так ощутили это на собственном опыте.

Перед ЭКО настоятельно рекомендуется отказаться от алкоголя и сигарет за полгода, причем обоим партнерам. В нашей клинике, скорее всего, не возьмутся за пациентку с хроническим алкоголизмом.

Очень велик риск рождения детей с алкогольным синдромом плода — отставанием в умственном и физическом развитии в сочетании с пороками развития органов и аномалиями лицевого скелета.

Он возникает при ежедневном употреблении примерно 150 мл водки (60-80 мг этанола). 

Нужно сказать, что не существует гарантированных способов заставить женщину бросить пить: это удается в основном тем, кто сам принимает такое решение и проявляет недюжинную силу воли. Ведение беременности у таких женщин осуществляется параллельно с наркологом. Препараты, которые принимают для лечения алкоголизма, опасны для ребенка, поэтому совмещать лечение и беременность не рекомендуется.

Пройдите тест

Страдаете ли вы алкоголизмом?Алкоголизм подкрадывается незаметно и зачастую глубоко больной им человек отрицает свою зависимость. Вопросы этого теста были разработаны Всемирной организацией здравоохранения и, возможно, некоторые из вас удивятся полученному результату или даже испугаются его. В любом случае стоит отнестись к проблеме серьезно.

Влияние алкоголя, никотина и наркотических средств на плод

Как ни печально, но женщины наиболее подвержены курению в возрасте от 20 до 35 лет, то есть именно в период активного деторождения. У курящих женщин примерно на треть увеличивается риск бесплодия, причем, как показано в опытах на животных, степень поражения яйцеклеток находится в прямой зависимости от концентрации никотина в организме, иначе говоря, от количества выкуренных сигарет.

Многие женщины лишены счастья 
материнства из-за одной-единственной причины — из-за курения. Однако через полтора-два года после 
освобождения от этой пагубной привычки способность к деторождению обычно восстанавливается.

• У мужчин (особенно среднего возраста) курение, приводящее помимо прочего 
  и к сужению кровеносных сосудов, вызывает значительное снижение половой 
  потенции.
• Но главный вред табачный дым 
  наносит, безусловно, зародышу.
• Курение беременной женщины вызывает: спазм маточных сосудов с замедлением 
  маточно-плацентарного кровотока, продолжающийся 20-30 минут после одной выкуренной сигареты; подавление дыхательных движений плода; появление в крови плода 
  никотина и других токсических веществ, что приводит к задержке роста, массы тела и рождению ребенка с ее дефицитом; отмечается развитие легочной патологии, как у новорожденного, так и у детей более старшего возраста; увеличивается риск перинатальной смертности и синдрома внезапной смерти в неонатальном периоде — довольно загадочного явления, когда ребенок в возрасте до года вдруг, без видимых причин, умирает.

Например, в США в 1984 году по вине курящих матерей умерло 15 тысяч 
младенцев.

(Кстати, в США некоторые 
сорта сигарет сопровождаются такой надписью: «Генеральный хирург предупреждает: курение во время беременности может привести к повреждению зародыша, преждевременным родам и низкому весу новорожденного».

В России Минздрав предупреждает: «Курение опасно для Вашего здоровья». Правда, сейчас Минздрав отмечает и заболевания, которые грозят курильщику).

В литературе уже выделяют «табачный синдром плода» (по аналогии с 
алкогольным синдромом плода), хотя признаки патологии новорожденного при этом не столь специфичны).

По статистики: у женщин даже курящих умеренно (от 1 до 9 сигарет в день), смерть новорожденных на 20,8% выше, чем у женщин, которые не курят. И эта цифра увеличивается до 25,9%, если женщина курит свыше 10 сигарет в день.

А это значит, что выкуривание полпачки сигарет в день ведет к рождению мертвого ребенка в каждом четвертом случае.

Весьма часто у курящих матерей 
наблюдается внутриутробная гибель плода на разных стадиях развития или рождение мертвых детей. Ранние выкидыши у курящих встречаются 
и 1,7 раза чаще, чем у некурящих; возможно даже, что эта разница в действительности еще больше: на животных было показано, что никотин нарушает имплантацию, поэтому такой ранний аборт просто не будет замечен женщиной.

Намного чаще у курящих женщин встречаются 
случаи очень низкого расположения плаценты в матке, что неизбежно ведет к осложнениям беременности и родов; нередки отмирания больших участков плаценты.

Никотин выделяется с молоком матери, поэтому кормящая женщина, если она 
курит, отравляет своего ребенка, который будет расти слабым, хилым и более подверженным различным заболеваниям, чем дети, родители которых не курят. У ребенка возможна задержка психомоторного развития и энцефалопатии.

В последнее время все чаще в 
газетах, журналах, брошюрах и статьях 
о вреде табака встречается понятие «пассивное курение». Смысл его понятен: некурящий человек находится в одном помещении с курящими и дышит тем же дымом.

Так вот, анализ результатов проведенного Всемирной организацией здравоохранения исследования пяти тысяч случаев дородовой смертности показал с абсолютной достоверностью: если в семье курит только муж, то за счет пассивного курения жены значительно повышается вероятность гибели плода.

Более того, пороки развития у детей, родившихся в таких семьях, неважно: с пассивным или активным курением, выявляются почти в два раза чаще, чем у некурящих родителей.

2.1 Пороки развития, вызываемые 
курением

Уже в конце 60-х — начале 70-х 
годов медики обратили внимание на то, что некоторые черепно-лицевые 
аномалии встречаются как будто несколько чаще у детей, родившихся у женщин, куривших во время беременности.

Более точные статистические наблюдения подтвердили достоверность этого предположения: действительно, «волчья пасть», то есть расщепление твердого нёба, и «заячья губа», то есть расщепление верхней губы, у новорожденных, матери которых курили в период беременности, встречается чаще.

Каков механизм возникновения уродств 
под влиянием табачного дыма, пока точно неизвестно, специальных работ 
по данному вопросу немного: все-таки и частота, и выраженность этой аномалии не так значительны, как, скажем, при алкогольном синдроме. Но тот факт, что курение во время беременности способствует рождению детей с черепно-лицевыми аномалиями, сомнению уже не подлежит.

Возможно, что соединения, входящие в состав табачного дыма, действуют не непосредственно на формирующиеся верхнюю губу или твердое нёбо. Вспомним, что губы и нёбо в ходе эмбриогенеза образуются в результате роста навстречу друг другу, а затем и слияния челюстных отростков.

Процесс этот зависит от согласованного действия многих факторов. Нарушение же любого из них (например, нервных или эндокринных регуляций срастания) может привести либо к торможению встречного движения отростков, либо к невозможности самого слияния.

А в результате — расщелина губы или твердого нёба.

Действие некоторых компонентов 
табачного дыма вполне подтверждает это предположение, поскольку ему 
подвержены нервная система или 
железы внутренней секреции.

Есть и другое предположение, не исключающее, впрочем, предыдущего: часто дефекты развития возникают в результате сочетанного действия внешних факторов и наследственных особенностей.

Тератогeны нередко только способствуют проявлению генетической предрасположенности к тому или иному уродству; без тератогена «плохая» наследственность вообще могла бы не проявиться.

Вполне вероятно, что все это в полной мере относится и к тератогенам табачного дыма.

Нельзя не отметить еще одно важное обстоятельство, проистекающее из предположения, что если уж беременная женщина курит, то вполне допустима и другая «вольность» — рюмка, другая алкоголя.

Так вот: совершенно точно установлено, что совместное действие алкоголя и 
табачного дыма характеризуется 
так называемым синергизмом (греч. synergeia — сотрудничество), в результате которого количество аномалий, их выраженность и глубина резко возрастают по сравнению с суммой последствий от действия каждого фактора в отдельности.

Синергизм действия алкоголя и табачного 
дыма подтвержден и в экспериментах 
на животных.

В одном из исследований, например, было показано, что при введении этанола в определенных дозах беременным самкам мышей дефекты развития передних конечностей у плодов возникают в 10 процентах случаев.

Однако если беременных самок подвергали действию таких же доз алкоголя и табачного дыма, то аномалии передних конечностей наблюдались уже у половины плодов. Один же табачный дым, без алкоголя, на развитие конечностей вообще не действовал.

Статистический анализ продолжительности 
жизни курящих и некурящих 
людей позволил выяснить, что каждая выкуренная сигарета сокращает жизнь на пять-шесть минут.

Но никто не знает, на сколько сокращается от каждой сигареты, выкуренной беременной женщиной, жизнь будущего ребенка. Таких данных просто еще не может быть — 50—70 лет назад курящих женщин встречалось очень мало.

Но сейчас, как ни печально, база для таких подсчетов уже создается.

А вот психических отклонений у 
потомства долго ждать не приходится — последствия никотинового воздействия 
на эмбрион и на плод проявляются 
быстро.

И если ребенок плохо засыпает, часто капризничает, излишне возбуждается, то это не обязательно от плохого воспитания.

Пусть мать спросит себя, не поддавалась ли она соблазну хоть изредка выкурить сигарету (или выпить бокал вина) в течение девяти месяцев.

Пожалуй, здесь необходимо сделать одну оговорку. Алкогольный синдром плода ничем другим, кроме алкоголя, вызван быть не может. Однако и «заячья губа», и «волчья пасть» могут быть следствием разных причин, среди которых курение все-таки не самая главная.

Безусловно, курение табака представляет собой серьезнейшую проблему общественного здравоохранения, одним из аспектов которой, как мы выяснили, является нарушение эмбрионального развития. Бросить курение не просто, не будем закрывать глаза на то, что результатом его может быть чувство удовлетворения, психического подъема, снижение стрессового состояния.

Но не будем закрывать глаза 
и на то, что потребность, вызванная 
этой привычкой, требует постоянного 
удовлетворения для того, чтобы испытать удовольствие или избежать дискомфорта, а, главное, тот относительно небольшой стимулирующий или депрессивный эффект на центральную нервную систему (курильщики ведь тянутся к сигарете и когда хотят взбодриться, и когда хотят успокоиться) не идет ни в какое сравнение с тем колоссальным вредом, который наносят три тысячи химических соединений, содержащихся в табачном дыме. Самое же существенное — табак, как и алкоголь, принося сомнительное удовольствие родителям, губят их детей.

3. Влияние наркотиков на плод

Героин, кокаин, крэк, ЛСД и фенциклидин (РСР). Когда мать принимает наркотик, вместе с ней принимает наркотик и ребенок.

Если мать наркоманка, наркоманом становится ребенок, и после родов у него наблюдаются точно такие же симптомы «ломки», как при отказе от наркотиков (сильная раздражительность и нервное возбуждение).

У детей, чьи матери принимали наркотики во время беременности, чаще возникают проблемы после рождения, а последствия могут остаться на всю жизнь.

Наркотики, воздействующие на ребенка 
во время беременности, наиболее опасны в первом триместре. Возможное воздействие наркотиков на развитие ребенка включает в себя риск рождения мертвого плода, выкидыша, пониженного веса новорожденного, задержки умственного развития, преждевременных родов, а также развития синдрома внезапной смерти ребенка.

(У детей, чьи матери принимают опий, риск синдрома внезапной смерти повышается в двадцать раз.) Исследователи считают, что такие наркотики, как опий и кокаин, наносят вред ребенку и косвенным образом, сужая кровеносные сосуды плаценты и ограничивая таким образом снабжение кислородом плода, создают удушающий эффект, подобный воздействию никотина.

Кокаин воздействует на мозг ребенка, приводя к повышенной раздражительности .

Марихуана. До недавнего времени 
считалось, что употребление матерью 
марихуаны во время беременности безопасно для ребенка. Однако новейшие исследования показали, что марихуана может точно так же влиять на развитие плода, как и другие наркотики, Из-за содержащегося в ней активного соединения ТНС.

4. Список литературы

1) http://hermes.ihep.su:8001/blizzard/Vredf/alkogol.html

2) http://www.rodi.ru/9months/alko.html

3) http://www.ru-med.ru/answer/nicotin.shtml

4) Мышкин В. Попытка № 48 // Men’s Health. – 1999, № 4. – С.72-74

5) Деларю, Владимир Владимирович. Губительная 
сигарета: 2-е изд., перераб. и доп. / Владимир Владимирович. Деларю,. — М.: Медицина, 1987. — 76 с.

6) Радбиль, Оскар Самойлович Курение / Оскар Самойлович Радбиль,, Юрий Михайлович.Комаров,. — М.: «Медицина», 1988. — 157 с.

Как увеличить шансы на оплодотворение

При попытках забеременеть даже мелочи могут сыграть важную роль. Данная статья поможет узнать больше о том, что может помешать забеременеть

Некоторые пары не сталкиваются с проблемами при попытках завести ребенка, для других же репродуктивные технологии становятся единственной надеждой на пополнение семьи.

Есть и те пары, у которых очевидных проблем с оплодотворением нет, однако, и завести ребенка получается не сразу. Некоторые не торопятся обращаться за помощью к медицине, другие же, возможно, еще не знают о существующих препятствиях.

Именно последней группе людей врачи советуют обратить внимание на факторы повседневной жизни, которые на самом деле могут поспособствовать достижению положительного результата.

«Иногда с медицинской точки зрения все кажется беспрепятственным – однако женщина все равно не может забеременеть. Потому врачи начали обращать внимание на другие факторы, которые могут повлиять на оплодотворение», рассказывает Маргарета Писарска, доктор медицинских наук, глава Центра Репродуктивной Медицины (Лос-Анджелес, США).

Особенности процесса оплодотворения

По словам врачей и других специалистов, одним из наиболее важных внешних факторов, влияющих на результат попыток оплодотворения, является курение. Большинство людей осознают, что курение во время беременности является табу. Однако многие не понимают, насколько негативно курение сказывается на способности к зачатию.

«Курение значительно снижает, как мужскую, так и женскую фертильность, влияя тем самым на степень оплодотворения», говорит доктор медицинских наук Фредерик Личчарди. Согласно одному из недавних исследований, у курящих мужчин среднее количество сперматозоидов на 17% ниже, чем у некурящих.

Другое исследование, проведенное в Польше, показало, что курение не только значительно снижает количество сперматозоидов, но и негативно влияет на их жизнеспособность. Среди курящих женщин чаще фиксируются случаи бесплодия, чем у некурящих.

У тех, кто все-таки может забеременеть, процесс оплодотворения занимает намного более длительное время.

«Врачам известен и тот факт, что курящим людям, которые проходят лечение от бесплодия, необходимы большие дозы препаратов, чем некурящим пациентам», рассказывает Писарска.

В данной ситуации негативную роль играет не только дым непосредственно самого курильщика. В ходе одного исследования было доказано, что табачный дым, вдыхаемый некурящим (так называемое пассивное курение), также снижает уровень фертильности женщин, которые проходят курс лечения от бесплодия.

Однако, эксперты все же могут порадовать: снизив подверженность сигаретному дыму, мужчине и женщине будет намного легче достичь положительного результата. Врачи установили, что у мужчин, отказавшихся от курения, количество сперматозоидов возрастает до 800%!

Снизив стресс, повышаете шансы на оплодотворение

Не смотря на то, что зависимость фертильности от стресса не так хорошо изучена, как зависимость от курения, сегодня все больше ученых утверждают, что она существует.

«На сегодняшний день не существует конкретных данных, подтверждающих непосредственную связь стресса и фертильности.

Однако все чаще исследования доказывают, что снижение стресса положительно влияет на способность пары зачать ребенка.

Я полагаю, что более обоснованное доказательство непосредственного влияния стресса на зачатие беременность является лишь вопросом времени», говорит доктор медицинских наук Ален Морган.

В данный момент доктор Морган проводит исследование, в ходе которого женщинам, которые проходят курс лечения от бесплодия, регулярно делают расслабляющий массаж ступней и ног перед трансплантацией эмбриона. По словам доктора Моргана, результаты исследования многообещающие.

Еще более обнадеживающими являются результаты исследований доктора философских наук, эксперта в вопросах стресса Элис Домар.

Доктор Домар утверждает, что бесплодным женщинам, которые проходили курс релаксационных терапий, удавалось забеременеть после того, как они были научены контролировать свои эмоции и расслабляться.

Связь фертильности и рациона питания

Мало кто знает о связи рациона питания и фертильности, однако, все чаще исследования показывают, что люди, страдающие бесплодием, страдают и недостатком важных микроэлементов в организме.

Недавно группа ученых из Гарварда зафиксировала у 79% исследуемых бесплодных пар низкий уровень антиоксидантов в организме из-за нечастого употребления фруктов и овощей.

Последние данные исследований приобретают особое значение в свете предыдущих доказательств того, что витамины С и Е влияют на мужскую фертильность.

В ходе одного из исследований ученые установили, что после недели ежедневного употребления 1000 мг витамина С количество сперматозоидов у мужчины возрастает до 140%.

Еще одно недавнее исследование показало, что такие антиоксиданты, как витамин Е и селен, значительно повышает подвижность сперматозоидов, что способствует их продвижению к яйцеклетке. Доктор Писарска рассказывает о новом исследовании, направленном на изучение связи употребления рыбы и фертильности.

Недавно группа ученых из Гонконга зафиксировала у бесплодных пар, а также мужчин с патологическими изменениями семени повышенный уровень ртути в крови. Не удивительно, что исследуемые подтвердили факт частого употребления рыбы.

«Если у пары проблемы с зачатием, им следует попробовать употреблять в пищу меньше морепродуктов», говорит Писарска.

Писарска также обращает внимание на ожирение среди женщин, которое зачастую негативно влияет на фертильность. «Потому общее снижение массы тела может поспособствовать зачатию», говорит она.

«Если у Вас поликистоз яичников, снижение массы тела даже на 5% может способствовать овуляции и беременности», говорит Писарска.

При поликистозе яичников процесс овуляции в организме женщины нарушен или отсутствует вовсе, существует избыток мужских гормонов, а также устойчивость к воздействию гормона инсулина. Многие из этих женщин страдают ожирением или излишней полнотой.

Хотите повысить фертильность? Обратитесь к матушке-природе!

Частью нашего фольклора являются и многочисленные народные методы лечения и улучшения общего состояния здоровья, среди которых и способы повышения фертильности.

Однако наука совсем недавно обратилась к матушке-природе: например, за последние два года было проведено несколько серьезных исследований, подтверждающих положительное влияние некоторых растений и микроэлементов на фертильность мужчин и женщин.

В исследовании, проведенном недавно группой ученых из Германии, было доказано, что некоторые натуральные средства действительно положительно влияют на фертильность мужчин.

Ученые зафиксировали улучшение подвижности и жизнеспособности сперматозоидов при употреблении пищевых добавок, содержащих цинк и фолиевую кислоту или карнитин.

Было также доказано, что данные микроэлементы способствуют внутриматочному оплодотворению и спонтанной беременности.

Более того, другая группа ученых установила, что у мужчин с нарушениями фертильности, принимавших ежедневно по 66 мг цинка и 5 мг фолиевой кислоты на протяжении полугода, количество сперматозоидов возрастало на 74%.

Л-карнитин и ацетил Л-карнитин благоприятно влияют на те характеристики сперматозоидов, которые важны для оплодотворения. «Мы пока что не знаем, как подобные показатели влияют на шансы пары зачать ребенка, однако, уже очевидно, что определенные микроэлементы положительно влияют на сперматозоиды», говорит Писарска.

Конечно, матушка-природа позаботилась и о женщинах. В одном из недавних исследований врачи установили положительное влияние определенной пищевой добавки на уровень фертильности женщин. Основными ингредиентами данной добавки являются фолиевая кислота, витамины Е, В6, В12, железо, магний, цинк, аминокислота Л-аргинин, селен, Авраамово дерево (витекс) и зеленый чай.

Исследование проводилось в группе женщин в возрасте от 24 до 46 лет.

У тех из них, которые принимали добавку дважды в день на протяжении трех месяцев, врачи зафиксировали значительный рост базальной температуры тела во время промежуточного цикла и уровень прогестерона – факторов, характеризующих овуляцию.

У женщин, не принимающих добавку, изменения зафиксированы не были. В течение пяти месяцев одна треть из тех, кто принимал добавку, забеременели. Из тех же, кто добавку не принимал, не забеременел никто.

Исследование, проводившееся в Германии, показало, что среди женщин, употребляющих в пищу добавку витекс, количество беременных составило 82% по сравнению с 45% среди тех, кто ее не употреблял.

Пестициды вредят фертильности, сон — способствует

Определенные факторы могут способствовать фертильности человека, а другие, напротив, понижать ее. Среди негативных факторов – подверженность воздействию пестицидов.

«Пестициды влияют на рецепторы эстрогена, а также на другие гормоны, которые, так или иначе, участвуют в процессе оплодотворения.

Потому вопрос влияния пестицидов на организм человека достаточно актуален», говорит доктор Личчарди.

Ученые установили, что химическое вещество метоксихлор (принадлежит к группе инсектицидов ДДТ) снижает уровень тестостерона, что, в свою очередь, снижает фертильность у мужчин. Ученые из Йельского университета установили, что данный химикат, использующийся для уничтожения мух, комаров и других насекомых, негативно сказывается и на женской репродуктивной системе.

В данный момент многие ученые занимаются исследованием влияния пестицидов на мужскую и женскую фертильность.

Однако, защититься от воздействия пестицидов достаточно легко – просто избегать контакта с ними дома и в саду, огороде.

Еще одним фактором, который может влиять на фертильность мужчин и женщин, является большое количество сна. Влияние, однако, не такое непосредственное, как влияние других факторов.

Речь идет о гормоне лептине, который влияет на аппетит и массу тела человека. Ученые установили его влияние на фертильность у женщин. Когда женщина мало спит, уровень лептина в крови снижается.

Ученые установили, что у некоторых бесплодных женщин уровень лептина в крови достаточно низок.

Одно исследование подтвердило, что инъекции лептина дважды в день на протяжении трех месяцев способствовали повышению уровня этого гормона в крови, а также началу овуляции у тех женщин-спортсменок, у которых прекратились менструации (и овуляции).

Можно ли добиться того же результата, если просто уделять больше времени сну? Специалисты пока что не дают однозначного ответа на данный вопрос.

Однако доктор Личчарди рассказывает, что «если женщина постоянно страдает от недостатка сна, у нее, скорее всего, менструальный цикл будет нерегулярен, что негативно скажется на овуляции и может снизить шансы на оплодотворение».