ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного средства
НОВОКАИН
Торговое название
Новокаин
Международное непатентованное название
Прокаин
Лекарственная форма
Раствор для инфузий, 0,25%, 0,5%.
Состав
100 мл раствора содержат
активное вещество - прокаинагидрохлорид, 2,5 мг, 5,0 мг,
вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная, водадля инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Анестетики местные.
Аминобензойной кислоты эфиры.
Код АТС N01B A02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При парентеральном введении препарат хорошо всасывается. Припарентеральном введении хорошо всасывается, быстро гидролизуется в кровотокепод действием ацетилхолинэстеразы и бутирилхолинэстеразы до пара-аминобензойнойкислоты и диэтиламиноэтанола. С мочойэкскретируется 80 % препарата. Эффективная концентрация новокаина составляет5-15 мкг/мл. При многократном введении препарата наблюдается уменьшение объемараспределения и скорости выведения новокаина.
Объем распределения (Vd) при введении со скоростью 1,0мкг/кг/мин составляет 0,79±0,14 л/кг, а при скорости инфузии 1,5 мкг/кг/мин –уменьшается до 0,34±0,70 л/кг.
Общий системный клиренс новокаина при введении со скоростью1,0 и 1,5 мкг/кг/мин составляет 80 мл/мин/кг и 40 мл/мин/кг соответственно. Периодего полуэлиминации (T½) составляет 7,69±0,99 мин. 80% введенного новокаина выводитсяв виде метаболитов с мочой.
Фармакодинамика
Механизманестезирующего действия связан с блокадой натриевых каналов, торможениемкалиевого тока, конкуренцией с кальцием, понижением поверхностного натяженияфосфолипидного пласта мембран, угнетением окислительно-восстановительныхпроцессов. При поступлении в кровь уменьшает образование ацетилхолина, снижаетвозбудимость периферических холинреактивных систем, показывает блокирующеедействие на вегетативные ганглии, уменьшает спазм гладкой мускулатуры, снижаетвозбудимость сердечной мышцы и моторных зон коры головного мозга.
Показания к применению
- местное обезболивание
- инфильтрационная анестезия
- лечебные блокады (вагосимпатическая шейная,паранефральная)
Способ применения и дозы
Вводят внутримышечно, внутривенно, методом электрофореза.
Для инфильтрационной анестезии установлены следующие высшиедозы (для взрослых): первая разовая доза в начале операции – не более 500 мл0,25% раствора и 150 мл 0,5% раствора.
При паранефральной блокаде взрослым вводят 50–70 мл 0,5 % или 100–150 мл 0,25 % раствора новокаина.
При вагосимпатической блокаде взрослым вводят 30–100 мл 0,25% раствора новокаина.
Максимальная доза для применения у детей старше 12 лет – 15мг/кг.
Побочные действия
- обморок
- общая слабость
- понижениеартериального давления
- коллапс, шок
- повышенная чувствительность к препарату
- дерматиты
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату
Лекарственные взаимодействия
Препарат уменьшает влияние антихолинэстеразных средств нанервно-мышечную передачу. Совместное применение новокаина и прокаинамидаприводит к усилению эффектов последнего. Возможна перекрестная сенсибилизация.Новокаин снижает эффективность сульфаниламидных препаратов.
Особые указания
С осторожностью вводят больным с сердечными блокадами,нарушением ритма сердца, брадикардиями, больным с отягощенным аллергологическиманамнезом.
Для выявления побочных реакций проводят пробу напереносимость.
Для уменьшения всасывания и продления действия новокаина приместном обезболивании введение новокаина сочетают с введением 0,1 % адреналинагидрохлорида из расчета 1 капля на 2-5-10 мл новокаина.
Применение в педиатрии
Данные по безопасности и эффективности препарата у детей до12 лет отсутствуют.
Беременность и лактация
Беременным и в период лактации применяют, только еслинеобходимость применения превышает риск для плода/ребенка.
Особенности влияния лекарственного средства на на способность управлять транспортом
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении
автотранспорта и. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
Передозировка
Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек,обморок, тошнота, рвота, холодный пот, тахикардия, угнетение дыхания, снижениеартериального давления, вплоть до коллапса, нервное возбуждение, тремор,судороги, апноэ, метгемоглобинемия. В случаях передозировки введение препаратаследует немедленно прекратить. При проведении местной анестезии место введенияобколоть адреналином.
Лечение: симптоматическая терапия, общие реанимационныеметоды (специфического антидота не существует).
Форма выпуска
Раствор для инфузий 0,25% или 0,5% в бутылкахстеклянных по 200 или 400 мл. В коробкекартонной по 12, 24, 20, 40 бутылок вместе с инструкцией по медицинскомуприменению.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 10 0С до 25 0С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности!
Производитель
Закрытое акционерное общество “Инфузия”, Украина
04073, Киев, Московский проспект, 21-А.
тел: 490-93-75, 490-93-76.
Адрес организации,принимающей претензии от потребителей покачеству продукции
Закрытое акционерное общество “Инфузия”, Украина
04073, Киев, Московский проспект, 21-А.
тел: 490-93-75, 490-93-76
Внимание: Эта статья опубликована исключительно в ознакомительных целях. Информация не является медицинской рекомендацией и не побуждает к каким-либо действиям. Перед применением любых препаратов или методов лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Отказ от ответственности: Все материалы на этом сайте защищены авторскими правами. Перепечатка и использование информации разрешены только с указанием источника. Вся информация носит информационный характер и не является заменой консультации с профессионалами в области медицины. Использование материалов допускается только с соблюдением возрастных ограничений, если таковые предусмотрены.