СИЛИМАРИН САНДОЗ - инструкция, состав, применение, дозировка, показания, противопоказания, отзывы

Действующее вещество: 1 капсула содержит 243 - 286 мг сухого экстракта (60 - 70:1) из плодов расторопши пятнистой, что эквивалентно 172 мг силимарина (в пересчете на силибинин);

вспомогательные вещества: декстрин, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, желатин, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172).

Твердые желатиновые капсулы желтого цвета, размера 0, содержащие гомогенный светло-желтый порошок.

Силимарин Сандоз^® - гепатопротектор растительного происхождения. Свойства препарата обусловлены наличием в его составе силимарина, который представляет собой смесь экстрактивных веществ, полученных из плодов расторопши пятнистой, а именно: силибинина, силиданина, силикристина и других производных флавонола. Силибинин является основным компонентом силимарина. Биоактивные компоненты силимарина нейтрализуют свободные радикалы в печени, улучшают микроциркуляцию, препятствуют разрушению клеточных структур, в частности стабилизируют мембраны гепатоцитов и ускоряют регенерацию клеток печени. Кроме того, силимарин оказывает антагонистическое действие в отношении многих гепатотоксических веществ, в частности токсинов гриба бледной поганки, лантанидов, четыреххлористого углерода, галактозамина, тиоацетамиду и других. Антигепатотоксичное действие силимарина обусловлено его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов, что приводит к замедлению развития стеатоза и фиброза печени. При применении препарата значительно уменьшается перекисное окисление липидов в мембранах гепатоцитов, способствует их укреплению. Улучшается общее состояние у больных с заболеванием печени, уменьшаются субъективные ощущения (слабость, ощущение тяжести в правом подреберье), нормализуются биохимические показатели функционального состояния печени (активность трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы, уровня билирубина).

Силимарин всасывается в пищеварительном тракте на 20 - 40%; максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5 - 1 час.

Более 80% силибинина, основного компонента силимарина, выводится с желчью в виде сульфатов и глюкуронидов, которые могут подвергаться энтерогепатической циркуляции. Вывод силибинина почками имеет вторичное значение; только 3 - 7% силибинина обнаруживают в моче через 24 часа.

Лечение при заболеваниях печени будет более эффективным при соблюдении диеты или содержании, например, от алкоголя.

В случае развития желтухи необходимо проконсультироваться с врачом для проведения коррекции терапии.

Из-за возможного эстрогенозаместительного эффекта силимарина его следует применять с осторожностью пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы). В таких случаях необходима консультация с врачом.

Взрослым и детям старше 12 лет по 1 капсуле 1-2 раза в сутки.

Капсулы следует глотать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).

Курс лечения определяет врач индивидуально в зависимости от характера и течения заболевания. Средняя продолжительность лечения - 3 месяца.

Случаи передозировки препаратом не наблюдалось.

При случайном приеме высокой дозы препарата следует вызвать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь. При необходимости рекомендуется симптоматическое лечение. Специфический антидот неизвестен.

Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможно развитие побочных реакций:

со стороны пищеварительного тракта: тошнота, диспепсия, слабительное действие;

со стороны дыхательной системы: одышка;

со стороны мочевыделительной системы: увеличение диуреза;

аллергические реакции: высыпания на коже, зуд, усиление алопеции;

другие: очень редко можно наблюдать усиление существующих вестибулярных нарушений.

Побочные реакции, возникающие при применении препарата, преходящие и исчезают после отмены препарата.

При одновременном применении силимарина и пероральных контрацептивов или препаратов, применяемых при эстрогенозаместительной терапии, возможно снижение эффективности последних.

Силимарин может усилить эффекты таких лекарственных средств, как диазепам, алпрозолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин за счет угнетения системы цитохрома Р₄₅₀.

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.