СЕКНІДОКС (SECNIDOX)

фармакодинаміка. Секнідокс — протипротозойний препарат групи нітроімідазолів з антибактеріальною дією. Секнідокс характеризується бактерицидним (проти грампозитивних та грамнегативних анаеробних бактерій) та амебіцидним (внутрішньо- та зовнішньокишечним) ефектом. Секнідокс особливо активний щодо Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia. Проникаючи всередину клітини мікроорганізму, секнідазол активується в результаті відновлення 5-нітрогрупи, за рахунок чого взаємодіє з клітинною ДНК. Відбувається порушення її спіралеподібної структури та руйнування ниток, інгібування нуклеотидного синтезу та загибель клітини.

Фармакокінетика. Після застосування внутрішньо Секнідокс швидко та повністю абсорбується зі ШКТ. Біодоступність становить приблизно 80%. Секнідазол проходить через ГЕБ, проникає у грудне молоко. T_½ секнідазолу становить приблизно 25 год, що дозволяє спростити схему прийому препарату, зробивши її більш зручною для пацієнтів.

трихомонадні уретрити та вагініти (спричинені Trichomonas vaginalis);

бактеріальний вагіноз;

амебіаз кишечнику (спричинений Entamoeba histolytica);

амебіаз печінки (спричинений Entamoeba histolytica);

лямбліоз (спричинений Giardia lamblia).

Секнідокс слід застосовувати внутрішньо безпосередньо перед вживанням їжі, запиваючи невеликою кількістю води.

Дози для дорослих.

Трихомонадні уретрити та вагініти, бактеріальний вагіноз: 2 таблетки одноразово.

Амебіаз кишечнику:

— гострий амебіаз: 2 таблетки одноразово;

— безсимптомний амебіаз, включаючи осередкову та цистну форми: щоденно по 2 таблетки за 1 прийом протягом 3 днів.

Амебіаз печінки: щоденно по 1,5 таблетки (1,5 г) за 1 або 2 прийоми, протягом 5 днів.

Лямбліоз: 2 таблетки 1 раз на добу протягом 3 днів.

Дози для дітей. Препарат застосовувати у дітей віком від 12 років.

Амебіаз кишечнику:

— гострий амебіаз: 30 мг/кг маси тіла одноразово;

— безсимптомний амебіаз, включаючи осередкову та цистну форми: щоденно за 1 або 2 прийоми в дозі 30 мг/кг маси тіла протягом 3 днів.

Амебіаз печінки: щоденно за 1 або 2 прийоми у дозі 30 мг/кг маси тіла протягом 5 днів.

Лямбліоз: з розрахунку 30 мг/кг маси тіла (1–1,5 г) одноразово.

гіперчутливість до секнідазолу та інших похідних імідазолу; органічні захворювання ЦНС.

Секнідокс легко переноситься, але можлива поява побічних ефектів:

загальні порушення: загальна слабкість;

з боку травної системи: порушення травлення, нудота, біль у ділянці шлунка, металевий присмак у роті, глосит, стоматит.

Менш розповсюджені:

з боку системи кровотворення: помірна оборотна лейкопенія, оборотна нейтропенія;

алергічні реакції: реакції гіперчутливості, включаючи гіперемію, висипання, кропив’янку.

препарат не слід призначати хворим з дискразією крові в анамнезі. При лікуванні препаратом може проявлятися оборотна нейтропенія. Кількість лейкоцитів відновлюється після припинення лікування. Під час застосування препарату слід уникати вживання алкоголю.

Застосування у період вагітності або годування грудьми. Не застосовувати в період вагітності або годування грудьми.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або роботі з іншими механізмами. Не впливає.

секнідазол при одночасному застосуванні посилює дію непрямих антикоагулянтів (похідних кумарину та індандіону), підвищується ризик виникнення кровотеч.

Сумісний прийом секнідазолу з дисульфірамом може спричинити параноїдальні реакції та психози. Поєднання з алкоголем спричиняє симптоми дисульфірамоподібної реакції (спазми у животі, нудота, блювання, головний біль, припливи), можливі деліріозні напади та запаморочення.

Секнідазол при одночасному застосуванні з препаратами літію підвищує його концентрацію у плазмі крові.

Препарат не рекомендується поєднувати з недеполяризуючими міорелаксантами (векуронію бромід).

При поєднанні з амоксициліном підвищується активність щодо Helicobacter pylori (амоксицилін пригнічує розвиток резистентності).

симптоми: можливе посилення побічних ефектів.

Лікування: специфічного антидоту не існує. У разі необхідності проводити симптоматичну терапію.

при температурі не вище 25 °С у сухому місці.