РЕМАКСОЛ - інструкція, склад, застосування, дозування, показання, протипоказання, відгуки

Фармакодинаміка. РЕМАКСОЛ^® – збалансований інфузійний розчин, який чинить гепатопротекторну дію. Під дією препарату прискорюється перехід анаеробних процесів в аеробні, поліпшується енергетичне забезпечення гепатоцитів, збільшується синтез макроергів, підвищується стійкість мембран гепатоцитів до перекисного окислення ліпідів, відновлюється активність ферментів антиоксидантного захисту.

РЕМАКСОЛ^®

- знижує цитоліз, що проявляється в зниженні індикаторних ферментів: аспартатамінотрансфераз, аланінамінотрансфераз;

- сприяє зниженню білірубіну і його фракцій, покращує екскрецію прямого білірубіну в жовч. Знижує активність екскреторних ферментів гепатоцитів – лужної фосфатази і гамма-глютамілтранспептидази, сприяє окисленню холестерину в жовчні кислоти;

- не пригнічує цитохроми, що відповідають за метаболізм лікарських препаратів (CYP 1A2, CYP 3A4, CYP 2C9, CYP 2C19, CYP 2D6);

- не скасовує протипухлинну дію цитостатиків (препарати платини, антиметаболіти, алкалоїди), не посилює їх токсичну дію на організм, не стимулює ріст пухлин.

Фармакокінетика. При внутрішньовенному краплинному введенні природні компоненти, що входять до складу, включаються в клітинний метаболізм і швидко утилізуються. Продукти метаболізму виводяться з сечею і не накопичуються в організмі.

При внутрішньовенній інфузії зі швидкістю близько 2 мл/хв янтарна кислота утилізується практично миттєво і в плазмі крові не визначається.

Інозин метаболізується в печінці з утворенням глюкуронової кислоти й подальшим її окисненням. У незначній кількості виділяється нирками.

Нікотинамід швидко розподіляється по всіх тканинах, проникає крізь плаценту й у грудне молоко, метаболізується в печінці з утворенням N-метилнікотинаміду, виводиться нирками.

При одноразовому інфузійному введенні зі швидкістю 60 крапель на хвилину препарату обсягом 400 мл:

- для кислоти янтарної: С_max=5,9±0,8 мкг/мл, T_max=15,0±00,0 хв, AUC_0-t = 685,21 ± 144,5 мкг*хв/мл, С_max/AUC_0-t, 0,009 ± 0,001 хв^-1;

- для інозину: С_max=173,9±62,9 нг/мл, T_max=2,6±0,5 год, AUC_0-t = 6014,3 ± 2243,2 нг*год/мл, С_max/AUC_0-t= 0,0291 ± 0,0019 год^-1;

- для метіоніну: С_max = 5,9 ± 0,8 мкг/мл, T_max = 2,2 ± 0,2 год, AUC_0-t = 142,9 ± 20,6 мкг*год/мл, С_max/AUC_0-t = 0,0418 ± 0,0033 год^-1;

- для S-аденозил-L-метіоніну: С_max=61,4±9,0 нг/мл, T_max=4,0±0,8 год, AUC_0-t = 142,9 ± 20,6 нг*год/мл, С_max/AUC_0-t = 0,0435 ± 0,0091 год^-1;

- для нікотинаміду: С_max=73,1±14,8 мкг/мл, T_max=2,6±0,3 год, AUC_0-t = 2401,4 ± 714,9 мкг*год/мл, С_max/AUC_0-t = 0,0314 ± 0,0051 год^-1.