РАНИГАСТ 75 - инструкция, состав, применение, дозировка, показания, противопоказания, отзывы

действующее вещество: ranitidine;

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 75 мг ранитидина, что соответствует 84 мг ранитидина гидрохлорида;

вспомогательные вещества:

ядро таблетки: кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая;

оболочка: гипромеллоза, оранжево-желтый S (Е 110), титана диоксид (Е 171), триацетин, тальк.

Круглая двоопукла таблетка, покрытая оболочкой оранжевого цвета.

Ранитидин это специфический антагонист H2-гистаминовых рецепторов. Замедляет выделение соляной кислоты вообще и после еды, уменьшает выделение пепсина в желудочный сок.

Ранитидин характеризуется относительно длительным периодом полувыведения, поэтому одна доза 150 мг замедляет выделение соляной кислоты в течение 12 часов.

Повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата. Наличие злокачественных заболеваний желудка; цирроз печени с портосистемою энцефалопатией в анамнезе; тяжелая почечная недостаточность.

Препарат противопоказан в период беременности.

В случае необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

При наличии аллергии на другие препараты группы блокаторов H2-гистаминорецепторив возможны аллергические реакции на ранитидин, поэтому при наличии гиперчувствительности к другим препаратам этой группы следует с осторожностью применять препарат.

Необходимо регулярное наблюдение за пациентами (особенно пожилого возраста и с пептической язвой желудка и/или двенадцатиперстной кишки в анамнезе), принимающими ранитидин вместе с нестероидными противовоспалительными средствами.

Есть сообщения, позволяющие предположить, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии. Поэтому следует избегать приема препарата пациентам с острой порфирией в анамнезе.

Пациенты пожилого возраста: в результате клинических исследований группы пациентов в возрасте от 65 лет установлено, что уровень лечения язвенной болезни и появления побочных эффектов не отличался от пациентов младшего возраста.

Установлено, что для некоторых групп пациентов, таких как пациенты пожилого возраста, больные сахарным диабетом или иммунные нарушения, наблюдалась повышенная склонность к развитию внебольничной пневмонии. Крупные эпидемиологические исследования показали, что в такой ситуации относительный риск (RR) заболеть воспалением легких у людей, принимающих препараты из группы антагонистов H2-рецепторов, по сравнению с теми, что прекратили лечение, повышается на 1,63 (1,07 – 2,48 при интервале CI 95 %).

Препарат Ранигаст® 75 содержит краситель оранжево-желтый S (Е 110), который может вызвать аллергические реакции.

Лечение препаратом спрягают постепенно из-за риска развития синдрома «рикошета» при резкой отмене.

Контролируемые исследования применения ранитидина беременным женщинам не проводились. Препарат противопоказан в период беременности.

В случае необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

В случае появления диспептических расстройств применяют 1 таблетку (75 мг) ранитидина. Если после применения препарата симптомы удерживаются дольше чем 1 час, следует назначить дополнительно 75 мг препарата. Не следует применять более 2 таблеток в сутки.

Таблетку следует проглотить целой, запивая небольшим количеством воды.

Курс лечения составляет не более 2 недель. Если симптомы не исчезают через 2 нед лечения, пациент должен обратиться к врачу.

Дозирование при почечной недостаточности.

У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 50 мл/мин) выведение ранитидина из организма может быть затруднено, что может привести к повышению концентрации препарата в сыворотке крови. Дозировку определяет врач индивидуально.

Гемодиализ уменьшает концентрацию ранитидина в сыворотке. Пациенты, которые длительное время находятся на диализе, должны принимать ранитидин непосредственно после процедуры.

Усиление побочных реакций.

В случае передозировки применяется соответствующее симптоматическое и поддерживающее лечение.

Ранитидин можно удалить из сыворотки крови путем гемодиализа.

Побочные эффекты, наблюдавшиеся в период лечения ранитидином, описанные ниже.

В большинстве случаев не выявлено причинно-следственной связи между приемом ранитидина и появлением этих эффектов.

Ранитидин может влиять на абсорбцию, метаболизм и почечную экскрецию других лекарственных средств.

Ранитидин в терапевтических дозах не изменяет активности ферментной системы цитохрома Р450 и не потенцирует действие лекарственных средств, которые метаболизируются этой системой (диазепам, лидокаин, фенитоин, пропранолол, теофиллин и т. п).

Ранитидин, изменяя кислотность желудка, может влиять на биодоступность некоторых лекарственных средств. Это приводит или к повышению их абсорбции (триазолам, медазолам, гипизид) или снижение их абсорбции (кетоконазол, итраконазол, атазанавир, гефитиниб). Антациды и сукральфат замедляют абсорбцию ранитидина, вследствие чего интервал между приемом таких препаратов и ранитидина должен составлять не менее 1-2 часа.

Ранитидин при одновременном применении с кумариновыми антикоагулянтами (варфарин) может изменять протромбиновое время (рекомендуется мониторинг протромбинового времени). Большие дозы ранитидина могут замедлять экскрецию прокаїнамиду и N-ацетилпрокаїнамиду, приводящие к повышению их уровня в плазме крови.

Ранитидин увеличивает концентрацию метопролола в плазме крови.

Взаимодействия между ранитидином и амоксициллином или метронидазолом не выявлено.

Курение табака снижает эффективность ранитидина.