Протонекс (Protonex)- описание, рецепт, инструкция

Аналоги (дженерики, синонимы)

Фармакологическое действие

Избирательный ингибитор протонового насоса. Накапливается в канальцах париетальных клеток желудка и трансформируется в активную форму - циклический сульфенамид, который селективно взаимодействует (образует ковалентную связь) с H+-K+-АТФ-азой. Ингибирует H+-K+-АТФ-азу париетальных клеток, нарушает перенос ионов водорода из париетальной клетки в просвет желудка и блокирует конечный этап гидрофильной секреции соляной кислоты.
Дозозависимо длительно подавляет базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Значения средней эффективной дозы при исследованиях in vivo варьируют в пределах 0.2-2.4 мг/кг. Максимальный эффект проявляется только в сильно кислой (pH 3) среде (при более высоких значениях рН остается практически неактивным).
Обладает антибактериальной активностью в отношении Helicobacter pylori и способствует проявлению антихеликобактерного эффекта других препаратов. МПК составляет 128 мг/л.
Терапевтический эффект после однократного приема наступает быстро и сохраняется в течение 24 ч. Обеспечивает быстрое уменьшение симптоматики и заживление язвы двенадцатиперстной кишки. При приеме в дозе 40 мг значения рН>3 сохраняются более 19 ч. После 2 недель лечения (40 мг ежедневно) полное заживление язвы двенадцатиперстной кишки отмечается у 89% больных. Через 4 недели лечения (40 мг ежедневно) у 88% пациентов наблюдается полное заживление язвы желудка. Частота рецидивирования пептической язвы после лечения составляет 55%.
Прием препарата в течение 4 недель в дозе 40 мг/сут обеспечивает полную ремиссию у 82% больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью II-III стадии (по Savary-Miller), в течение 8 недель - у 92%. Полная эндоскопическая ремиссия у 57% детей в возрасте 6-13 лет с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью Ic/II стадии (по Vandeplas) достигается через 4 недели терапии в дозе 20 мг/сут.
На протяжении 4-8 недель лечения уровень гастрина в плазме крови повышается в 1.5 раза. Поддерживающая терапия (40-80 мг ежедневно более 3 лет) у больных язвенной болезнью сопровождалась незначительным увеличением числа энтерохромаффиноподобных (ECL-) клеток.

Способ применения

Для взрослых: При монотерапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ препарат назначают в дозе 40 мг/сут, возможно увеличение дозы до 80 мг/сут при эрозивных и язвенных формах рефлюкс-эзофагита. Продолжительность курса при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 14 дней, при язвенной болезни желудка и ГЭРБ – 4 нед.
При комбинированной эрадикационной антихеликобактерной терапии язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки Протонекс назначают по 40 мг 2 раза/сут (перед завтраком и перед ужином или во время еды, не разжевывая и не разрушая целостности таблетки, запивая жидкостью) в сочетании с амоксициллином (1000 мг 2 раза/сут) и кларитромицином (500 мг 2 раза/сут); либо с метронидазолом (500 мг 2 раза/сут) и кларитромицином (500 мг 2 раза/сут). Продолжительность курса эрадикационной терапии - 7 дней (максимально до 2 нед.).
У пожилых больных и при нарушении функции почек не рекомендуется превышать дозу 40 мг/сут.
При тяжелой печеночной недостаточности назначают по 40 мг каждый 2-й день под контролем уровня печеночных ферментов

Показания

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori;
— синдром Золлингера-Эллисона;
— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) I-II стадии;
— пептическая язва неуточненной локализации.

Противопоказания

— тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
— детский возраст до 6 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

— Со стороны пищеварительной системы: диарея, сухость во рту, повышенный аппетит, тошнота, отрыжка, рвота, метеоризм, боль в животе, запор.
— Со стороны ЦНС: головная боль, астения, головокружение, сонливость, бессонница, нервозность, депрессия, тремор, парестезия, фотофобия, нарушения зрения, шум в ушах.
— Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек.
— Со стороны лабораторных показателей: гипергликемия, эозинофилия, гиперлипопротеинемия, гиперхолестеринемия.
— Прочие: миалгия, лихорадка.

Форма выпуска

Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 40 мг: 14 или 28 шт.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой светло-желтого или желтого цвета, овальные.
1 таб.
пантопразол 40 мг
Вспомогательные вещества: натрия карбонат, маннитол, кросповидон, поливинилпирролидон К90, поливинилпирролидон К25, тальк, кальция стеарат, аэросил 200.
Состав оболочки: эудрагит 30-55, триэтилцитрат, титана диоксид, тальк, железа оксид желтый, этанол, вода очищенная.
7 шт. - блистеры (2) - упаковки картонные.
7 шт. - блистеры (4) - упаковки картонные.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "Протонекс" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.