Что такое ангионевротический отёк гортани? Скорее всего, большинство опрашиваемых, не связанных с медициной, не смогут ответить на этот вопрос. Но если озвучить другое название этого состояния – отёк Квинке – всё встанет на свои места.

Ангионевротический отёк гортани — острый, быстро развивающийся отёк глубоких слоёв кожи, подкожной клетчатки и слизистой оболочки. Ангиоотёк гортани очень опасен, поскольку при отсутствии экстренной помощи дыхательные пути могут полностью перекрыться, что приведёт к асфиксии и смерти.

Ангионевротический отёк гортани – это агрессивная реакция организма на внешние раздражители. При взаимодействии с внешним фактором организм в качестве защитных мер выбрасывает в кровь биологически активные веществ – гистамин, брадикинин и проч.

Весь этот процесс протекает с расширением кровеносных сосудов и увеличению их проницаемости. В конечном итоге лимфа капилляров попадает в близлежащие ткани, вызывая сильный отёк. Механизм образования ангиоотёка схож с появлением аллергической крапивницы.

Только в последнем случае сосуды расширяются в верхних слоях кожи, поэтому крапивница не опасна, а при ангиоотёке гортани – в глубоких слоях кожи.

Это относительно молодое для медицины состояние. Впервые в своих трудах его описал в конце IXX века немецкий медик — Генрих Квинке. Отёчность горла развивается очень стремительно — с момента взаимодействия с раздражителем может пройти несколько часов и даже минут. Поэтому лечение и помощь при отёке горла должны быть экстренными.

Симптомы отёка Квинке

Первые ощущения, которые испытывает человек, — это жжение и небольшое покалывание в месте локализации будущей отёчности. Затем возникает отёк. Опасная припухлость проявляется на лице (губы, веки, щёки) и шее. Сильно опухает язык. Доходит до того, что лицо человека становится похожим на шар, у больного даже не получается полноценно открывать глаза.

В первые минуты после взаимодействия с раздражителем могут проявиться такие симптомы у взрослых и детей, как слезотечение, проблемы с дыханием через нос, появление сухого кашля и осиплости в голосе.

Ещё одним важным симптомом ангионевротического отёка горла является «свистящее», тяжёлое дыхание. Все эти симптомы очень быстро набирают обороты и становятся интенсивными.

Как будто человека искусал рой пчёл — именно так выглядит ангиоотёк внешне.

Помимо внешних изменений у этого опасного состояния есть и другие симптомы: снижение артериального давления, чрезмерная потливость, частое сердцебиение.

Ангионевротический отёк гортани является самым опасным проявлением отёка Квинке, когда отёчность затрагивает горло и дыхательные пути. Появившийся кашель, першение в горле, трудности с глотанием, ощущение кома в горле, проблемы с речью – все эти симптомы говорят о начинающейся асфиксии (удушье).

При появлении первых симптомов отёка Квинке нужно вызывать бригаду скорой помощи, чтобы не упустить драгоценное время.

Если снятие отёчности гортани не произойдёт в ближайшее время, человек может умереть.

Даже если удалось избежать летального исхода, и лечение ангионевротического отека не было запоздалым, длительное отсутствие нормального дыхания может привести к поражениям мозговой активности.

Причины отёка гортани

  • Помимо знаний о первых признаках ангиоотёка, нужно понимать, из-за чего, в принципе, может возникнуть это опасное состояние.
  • Обычно отёк Квинке имеет аллергическую природу, но бывают случаи, когда на организм человека воздействуют не аллергены, а другие внешние факторы.
  • Чаще всего причиной ангионевротического отёка гортани становятся:
  • определённые продукты питания (например, яйца, шоколад и т.п.);
  • пыльца растений в период цветения;
  • грибки;
  • бытовая химия;
  • приём лекарственных препаратов;
  • укусы насекомых;
  • пыль;
  • шерсть или выделения домашних животных;
  • нахождение на открытом солнце;
  • переохлаждение;
  • стрессовые ситуации;
  • проблемы с пищеварением;
  • наследственность.

Типы отёков

Выделяют несколько видов отёка Квинке.

Ангиоотёк бывает наследственным и приобретённым. Наследственный отёк Квинке – это редкое генетическое заболевание, которое впервые было описано в конце IXX века и характеризуется рецидивирующими отёками.

Если у матери или отца есть этот диагноз, вероятность того, что их ребёнок родится с тем же диагнозом, – 50%. При своевременной профилактике и грамотном лечении приступы у больного случаются редко, и пациент живёт с этим диагнозом достаточно благополучно.

Случаев приобретённого заболевания достаточно мало, и чаще всего отмечается у пациентов пожилого возраста.

В зависимости от причины, вызвавшей отёк Квинке выделяют аллергический отёк, неаллергический и идиопатический, когда причину состояния установить не удалось.

Первая помощь при отёке Квинке

Как снять отёк Квинке? Первое, что вы должны сделать, оказавшись рядом с человеком с признаками ангионевротического отёка – вызвать бригаду скорой помощи.

Что делать при отёке Квинке до приезда врачей?

  • Сначала расстегните одежду больного, расслабьте галстук, снимите цепочки, бусы и т.п., обеспечив тем самым приток воздуха. Если вы находитесь в помещении, откройте окно, дав свежему воздуху попасть внутрь.
  • Уложите больного поудобнее и попытайтесь его успокоить словами, что скоро приедут медики и начнут лечение. Подобное состояние повергает пациента в шок, что только усугубляет дыхательную недостаточность.
  • Если проблема началась вследствие контакта с аллергеном, по возможности, устраните его.
  • Дайте больному таблетку любого антигистаминного препарата, который есть в домашней аптечке. Если человек не может глотать, измельчите таблетку и положите её ему под язык.
  • Чаще поите больного, если он может глотать, желательно минеральной водой.
  • Если отёк спровоцирован контактом с аллергеном, дайте больному активированный уголь, «Энтеросгель» или «Полисорб», чтобы снизить концентрацию аллергического вещества в организме.
  • Ноги больного нужно держать в тепле. Можно поместить их в ванночку с тёплой водой либо хорошо укутать.
  • Закапайте в нос больного любые сосудосуживающие капли.
  • Необходимо измерять артериальное давление больному, и, если оно падает ниже отметки 90, необходимо ввести больному адреналин.

Даже если пациенту от оказанных мероприятий стало легче, отказываться от врачебной помощи и отменять вызов «скорой» ни в коем случае нельзя.

Лечение ангионевротического отёка гортани

Лечение ангиоотёка складывается из двух этапов. Первый – оказание экстренной помощи, второй – лечение в стационаре. Прежде чем приступить к лечению, определяют причину ангиоотёка, после чего назначают схему терапии. Она может включать:

  • приём антигистаминных препаратов («Супрастин», «Лоратадин», «Тавегил»);
  • кортикостероидные препараты (например, «Преднизолон», «Дексаметазон», «Назонекс», «Целестон»);
  • мочегонные препараты (например, «Фуросемид»);
  • энтеросорбенты для вывода аллергенов и токсинов (например, «Мультисорб»);
  • ферментные препараты («Панкреатин», «Фестал»);
  • введение C1-ингибитора – белка крови, дефицит которого приводит к неаллергическому ангиоотёку;
  • введение свежезамороженной плазмы (при неаллергическом отёке);
  • введение андрогенов – препаратов половых гормонов (при неаллергическом отёке).

Почему стоит выбрать «Лор Клинику Доктора Зайцева»?

Ангиоотёк гортани – состояние очень опасное. Если у вас или у ваших родных случался ангионевротический отёк, если вам нужна грамотная консультация, как его избежать и как оказать первую помощь, обращайтесь в «Лор Клинику Доктора Зайцева».

Профиль нашей клиники – лечение лор-заболеваний. Если вам нужно качественно и эффективно вылечить горло, гортань, уши или полость носа, вы обратились по адресу. В нашей лор-клинике ведут приём высококвалифицированные оториноларингологи с большим опытом работы, применяя самое современное оборудование и авторские методики лечения.

При терапии любого лор-заболевания важно начать лечиться сразу же, как только проявились первые признаки болезни. Поэтому не затягивайте с визитом к лор-врачу – звоните и записывайтесь по телефону +7 (495) 642-45-25.

Будем рады вам помочь!

Отек гортани

Отек гортани – набухание тканей гортани воспалительного или невоспалительного характера с сужением просвета органа, возникающее вследствие нарушения нервно-рефлекторных механизмов и сверхчувствительности иммунной системы. Развивается на фоне других заболеваний, может быть молниеносным, острым либо хроническим. Проявляется болями в горле, изменением голоса, ощущением инородного тела. При возникновении стеноза возможно удушье, представляющее опасность для жизни пациента. Диагностируется на основании жалоб и данных непрямой ларингоскопии. Лечение – антибиотики, кортикостероиды, антигистаминные и дегидратационные препараты. При остром стенозе необходима трахеостомия.

Отек гортани – вторичная патология, которая может возникать при травматических повреждениях и заболеваниях гортани различного генеза. Полиэтиологичность данного состояния обуславливает его достаточно широкую распространенность.

Из-за возможности молниеносного либо острого развития стеноза отек гортани требует пристального внимания специалистов в области отоларингологии для своевременного проведения экстренных лечебных мероприятий по спасению жизни больного. Может диагностироваться в любом возрасте, чаще выявляется у мужчин 18-35 лет.

В весенний и летний период заболеваемость несколько возрастает, что обусловлено увеличением количества аллергических реакций на респираторные аллергены.

Отек гортани

Выделяют следующие причины развития:

  • Аллергические заболевания. В качестве аллергенов чаще всего выступают пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, лекарственные препараты и пищевые продукты.
  • Травматические повреждения. Спровоцировать отек может воздействие агрессивных химических веществ или механическое повреждение тканей инородным телом гортани.
  • Острые инфекции. Обычно данная патология развивается при детских инфекционных болезнях: дифтерии, кори, скарлатине. Возможно возникновение отека гортани при гриппе или гортанной ангине.
  • Воспалительные заболевания гортани. У детей отек чаще выявляется при подскладочном ларингите, у взрослых – при инфильтративном или флегмонозном ларингите. При катаральной форме болезни это осложнение обнаруживается реже.
  • Новообразования гортани. Отек может появляться как при доброкачественных, так и при злокачественных неоплазиях органа.
  • Заболевания и травмы близлежащих органов и тканей. Патология иногда диагностируется при развитии гнойных процессов (флегмоны, абсцесса) в области шеи, опухолях щитовидной железы и органов средостения.

Молниеносный отек чаще наблюдается при травмах и аллергии, острый – при инфекционных и воспалительных заболеваниях, хронический – при онкологических поражениях.

Скорость прогрессирования отека при всех перечисленных патологиях может варьироваться из-за различий динамики развития основного заболевания, индивидуальной реактивности организма, воздействия негативных факторов и пр.

В качестве предрасполагающих факторов отоларингологи рассматривают общее истощение, авитаминоз, декомпенсированный сахарный диабет, хроническую почечную недостаточность и другие патологии, обуславливающие общее ослабление организма.

Поражается преимущественно подскладочное пространство, зона черпаловидных хрящей, черпаловидные складки, частично складки преддверия и надгортанник, что связано с наличием рыхлой соединительной ткани в подслизистом слое перечисленных областей.

Первыми проявлениями являются боль в горле и ощущение инородного тела, усиливающиеся при глотании и речи. Меняется тембр голоса – он становится более низким, глухим, хриплым. При дальнейшем увеличении отека возникает затрудненное шумное дыхание (стридор), обусловленное уменьшением просвета органа. Отмечается беспокойство, раздражительность. Развивается удушье.

Возможна потеря голоса (афония). Скорость появления и выраженность симптоматики различается в зависимости от вида отека гортани. При молниеносной форме формирование развернутой клинической картины занимает несколько минут, при острой – несколько часов, при хронической – несколько дней или даже недель.

Чем быстрее прогрессирует патология – тем выше вероятность появления опасных для жизни осложнений.

Грозным осложнением отека является острый стеноз гортани, представляющий непосредственную угрозу для жизни больного. Выявляется одышка, шумное затрудненное дыхание с участием мышц шеи, спины и плечевого пояса, втяжением межреберных промежутков и западением надключичных ямок.

Больной принимает вынужденное положение. Отмечается гиперемия лица, сменяющаяся цианозом. Затем кожные покровы приобретают сероватый оттенок. Наблюдается потливость, расстройства метаболизма, нарушения деятельности ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

При отсутствии ургентной медицинской помощи наступает асфиксия и смерть.

Постановка диагноза не вызывает затруднений и производится сразу при поступлении пациента на основании:

  • Консультации отоларинголога. Специалист собирает жалобы, выясняет анамнез (когда появились первые симптомы, какова была динамика заболевания), уточняет наличие патологий, способных спровоцировать отек гортани, отмечает характерные изменения: инспираторную одышку, изменения голоса и пр.
  • Непрямой ларингоскопии

Отек Квинке: причины, симптомы, лечение

Аллергическая реакция может проявиться в виде легкой сыпи или иметь более тяжелые последствия, которые угрожают жизни человека. Если аллергия проявляется в виде локального болезненного отека, ее называют гигантской крапивницей, или отеком Квинке. Это состояние требует срочной медицинской помощи, которую необходимо оказать еще до приезда врача.

Что такое отек Квинке

Немецкий врач Генрих Иренеус Квинке (Heinrich Irenaeus Quincke) впервые дал полное описание заболевания и предположил причины его возникновения в 1882 году, за что ангиоотек назвали в его честь.

Отек Квинке, или ангионевротический отек – это острая воспалительная реакция организма, которая возникает локально в коже и подкожной клетчатке. По механизму появления схожа с крапивницей, отличие только в более глубоком поражении тканей.

Аллергические реакции – это один из вариантов ответа иммунной системы на чужеродные белки. В них принимают участие тучные клетки – один из типов лейкоцитов, которые способны соединяться с белками-иммуноглобулинами Ig E.

Это приводит к каскадному выбросу биологически активных веществ – медиаторов воспаления. К ним относятся гистамин, простагландины, брадикинин и многие другие.

Эти вещества увеличивают проницаемость сосудов, снижают их тонус, изменяют водно-солевой баланс.

Особенность тучных клеток в том, что они не находятся постоянно в крови, как остальные лейкоциты, а локализуются в тканях:

  • в коже;
  • подкожной клетчатке;
  • на слизистых оболочках;
  • в оболочках внутренних органов.

Поэтому отек Квинке имеет специфические проявления и наблюдается только на коже и в местах с наиболее выраженной клетчаткой.

Усиление проницаемости сосудов, которую вызывают эти вещества, приводит к выходу из сосудов жидкой части крови. Она пропитывает локальную область, что внешне проявляется распуханием мягких тканей.

Потери жидкости могут быть значительными, в сосудистом русле уменьшается объем крови. От этого страдает работа сердца, появляются нарушения ритма.

У взрослых с предрасположенностью к сердечным патологиям могут быть смертельные последствия.

Симптомы отека Квинке

Воспаление Квинке возникает стремительно. Это ответ на прямой контакт с аллергеном, который развивается через 15-30 минут после попадания чужеродных веществ в организм. Отечность распространяется на части тела, которые содержат большое количество клетчатки. Чаще всего это:

  • веки;
  • губы;
  • гортань;
  • мягкое небо;
  • мочеполовые органы.

Отечность кожи не сопровождается изменением ее цвета, часто она остается бледно-розовой. Но иногда аллергия сопровождается признаками крапивницы. В этом состоянии кожные покровы начинают зудеть, краснеют.

Для классического ангиоотека, который сопровождается нарушением распределения жидкости, характерны неровные контуры. Наощупь ткани плотные, при надавливании на них не проявляется ямка. В отличие от крапивницы, верхние слои кожи не вовлекаются в процесс. Поэтому зуд не характерен для этого заболевания.

Симптомы отека Квинке зависят от его локализации. Если в аллергическую реакцию вовлечена слизистая оболочка рта, горло и гортань, то появляется осиплость голоса. При отсутствии медицинской помощи патологические признаки утяжеляются, сначала затрудняется глотание, а затем и дыхание. Позже отекают бронхи, появляются признаки асфиксии, или удушья.

Иногда аллергический отек становится первым симптомом тяжелого анафилактического шока. Это опасное для жизни состояние развивается стремительно как острая реакция на аллерген. Для нее характерно нарушение дыхания из-за спазма бронхов, зуд по всему телу, высыпания на коже по типу крапивницы.

Признаком ухудшения состояния является схваткообразная боль в животе, тошнота и рвота, понос. У взрослого быстро падает артериальное давление, проявляется нарушение сердечного ритма.

Быстро появляются признаки сердечной недостаточности, появляются судороги, человек впадает в кому или наступает смерть.

Аллергическое воспаление часто поражает только пищеварительный тракт. Признаки патологии в этом случае будут имитировать хирургические патологии брюшной полости. Появляется острая боль в животе, внезапное нарушение пищеварения, понос или рвота. Иногда в кале появляются примеси крови, слизь, поэтому заболевание не выглядит как аллергия.

В некоторых случаях отек Квинке появляется на тыльной стороне кистей рук. Они выглядят опухшими, при касании плотные.

Возникновение ангиоотеков на лице опасно для жизни. Неравномерное распределение жидкости может привести к ее пропитыванию мозговых оболочек. В этом случае появляются менингеальные симптомы:

  • напряжение затылочных мышц;
  • резкая головная боль;
  • тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
  • судороги;
  • потеря сознания.

Отек Квинке может развиваться на половых органах. У женщин поражаются половые губы, у мужчин отечность распространяется на мошонку. Зуд при этом обычно отсутствует. Для профилактики этого состояния иногда требуется отказаться от латексных презервативов.

Первая помощь при отеке Квинке

Чтобы снизить вероятность тяжелых осложнений, до приезда скорой помощи нужно самостоятельно оказать первую помощь. Если известно, что причиной воспалительной реакции стал какой-то аллерген, необходимо постараться устранить его. Это возможно, если произошел контакт с кожей.

Если проявление болезни началось после укуса насекомого, животного, необходимо на это место наложить давящую повязку.

Она уменьшит приток и отток крови, что позволит снизить всасывание опасного вещества в кровь. Аналогично поступают, если аллергия развивается после внутримышечной инъекции.

Врачи советуют на место укола положить холод, чтобы вызвать спазм сосудов и не дать всосаться лекарству.

Если реакция развилась после контакта с неизвестным растением, насекомым, после принятого лекарственного препарата, можно сделать его фото. Это поможет врачу установить причину патологии.

При затрудненном дыхании из-за отека горла, необходимо расстегнуть одежду, чтобы не ограничивать дыхательные движения легких. В помещении нужно открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Ребенок, у которого появилась аллергия в виде отека Квинке, обычно находится в возбужденном состоянии, испуган. Чтобы воспаление и отек гортани не начал развиваться стремительно из-за плача и крика, нужно постараться его успокоить. У маленького ребенка опасность представляет ларингоспазм, который еще больше ухудшает дыхание и очень опасен в возрасте до года.

Самостоятельно принимать лекарственные препараты от аллергии нельзя по нескольким причинам. Всасывание таблеток из пищеварительного тракта может замедлиться из-за воспалительного отека слизистой оболочки желудка и кишечника. Поэтому оно окажется неэффективным. А врач скорой помощи должен подобрать дозу препарата для лечения аллергии с учетом уже использованного лекарства.

Если причина аллергической реакции – пища или другие вещества, принятые внутрь, можно замедлить их всасывание из желудка и кишечника при помощи сорбентов. Ребенку можно растворить пакетик Смекты, порошок Полисорба, а взрослому выпить несколько таблеток активированного угля. При затрудненном глотании и спазме гортани лучше тоже использовать растворимые порошки.

При некоторых формах отека Квинке распознать симптомы заболевания тяжело, оно развивается медленно в течение нескольких часов или дней. В этом случае локальная отечность – это повод как можно раньше обратиться к врачу.

Причины возникновения

Чтобы эффективно лечить отек Квинке и предупредить его повторение, необходимо обнаружить причину патологии. У ребенка острая аллергическая реакция чаще всего возникает на определенный продукт. Это может быть яичный белок, орехи, шоколад, рыба, мед, цитрусовые.

Иногда заболевание возникает не на сам продукт, а на содержащиеся в нем дополнительные вещества. Например, при аллергии на курицу могут быть виноваты антибиотики, которыми ее лечили на птицефабрике.

Пища, которая содержит большое количество искусственных ароматизаторов, красителей и других химических добавок, чаще вызывает воспалительный ответ.

Отек Квинке, как и другие аллергические реакции, проявляется при повторном контакте с аллергеном. Поэтому в первый раз употребление в пищу определенных продуктов из группы риска не приведет к появлению симптомов.

Другими причинами отека Квинке могут быть:

  • лекарственные препараты – антибиотики, сыворотки, содержащие животные белки;
  • гормональные препараты;
  • средства для местной анестезии – Лидокаин, Ультракаин;
  • препараты крови – иммуномодуляторы, интерфероны;
  • животные яды, их слюна или частички шерсти, чешуя насекомых;
  • косметические средства.

Воспаление может проявиться на латекс, который используется для медицинских перчаток, презервативов, внутривенных катетеров.

Ангионевротический отек вызывают некоторые биологически активные добавки, средства народной медицины, которые содержат растительные аллергены, продукты пчеловодства, яды насекомых. Для людей, у которых была аллергическая реакция на мед, опасно использовать и другие компоненты, полученные от пчел.

Особенность отека Квинке, связанного с аллергической реакцией в том, что он не зависит от дозы поступившего аллергена.

Среди причин ангиоотека – неаллергические реакции. Существует наследственное заболевание, которое связано с недостатком белков системы комплемента. В норме они участвуют в иммунных реакциях.

Если в организме дефицит или имеется дефект синтеза ингибина С1, сдерживающего воспалительный ответ, то периодические появляются признаки патологии, которая выглядит как отек Квинке.

Но отличие в скорости развития заболевания, часто на это уходит несколько дней и невозможно установить связь с определенным аллергеном.

Если причина патологии – наследственность, симптомы заболевания проявляются сглаженно, никогда не присоединяется крапивница, нет кожного зуда и бронхоспазма.

Но риск тяжелого отека горла, который приводит к смерти, сохраняется. Кожа и подкожная клетчатка способна самостоятельно вернуться к исходному состоянию через 2-3 дня после появления первых признаков болезни.

Это связано с постепенным истощением белков системы комплемента.

У людей старшего возраста причиной отека Квинке в 30% случаев являются препараты из группы ингибиторов АПФ. Их назначают для лечения сердечной недостаточности, гипертонии и других сердечно-сосудистых патологий.

Побочны эффект ингибиторов АПФ – повышение уровня брадикинина, который является одним из медиаторов воспаления.

Это происходит с разной скоростью, иногда через несколько месяцев после начала терапии, а иногда через много лет.

Классификация

Отек Квинке у 80% пациентов связан с аллергической реакцией на чужеродные вещества. Но в практике врачей встречаются и другие формы этого заболевания. В зависимости от продолжительности симптомов выделяют два типа:

  • острый ангионевротический отек – возникает быстро после контакта с аллергеном, после лечения исчезает и не повторяется, если соблюдать рекомендации врача;
  • хронический отек Квинке – признаки патологии периодически повторяются на протяжении 6 месяцев или сохраняются долгое время.

Отдельно выделяют идиопатический ангионевротический отек. Он появляется внезапно, определить связь с аллергеном лабораторным путем невозможно. Такой тип заболевания имеет хроническое течение и часто рецидивирует.

Отек Квинке бывает наследственный и приобретенный. В первом случае это хроническое заболевание, развитие которого тяжело предугадать. Оно может проявиться уже в раннем возрасте. Симптомы часто усиливаются в стрессовых ситуациях. Исследования показывают, что это провоцирующими факторами могут выступать:

  • острая боль;
  • употребление определенной пищи;
  • переохлаждение;
  • вирусные инфекции;
  • беременность.

Иногда в качестве провоцирующего фактора выступают небольшие травмы в ротовой полости при лечении зубов, пирсинге языка.

Приобретенный отек Квинке развивается при состояниях, которые приводят к нехватке белка-ингибина С1. Этот процесс активируется у пациентов, которые лечатся препаратами из группы ингибиторов АПФ.

Подавление белка происходит при неопластических заболеваниях – В-клеточной лимфоме, патологии иммунных комплексов. При аутоиммунном заболевании патологии иммунных комплексов к ингибину белка С1 вырабатываются антитела, которые блокируют его функции.

Похожий процесс наблюдается при аутоиммунных заболеваниях – системной красной волчанке, дерматомиозите.

Приобретенный отек Квинке проявляется в пожилом возрасте, когда у человека большое количество сопутствующих патологий.

Лечение и профилактика

Для лечения отека Квинке необходимо вызвать скорую помощь. Врач купирует выраженные симптомы, но при тяжелом состоянии, развитии бронхоспазма, подозрении на отек мозга или внутренних органов необходимо лечение в соответствующих отделениях больницы.

Если удалось по внешним симптомам распознать ангионевротический отек, его лечат антигистаминными препаратами. Наиболее эффективны Димедрол, Супрастин, Тавегил. Чтобы быстро купировать аллергическую реакцию, лекарства вводят внутримышечно.

Детям с тяжелым течение м генерализованной крапивницы или острым отеком Квинке для предупреждения стеноза гортани и других тяжелых осложнений противоаллергические средства разводят в изотоническом растворе по специальной схеме и вводят внутривенно.

При недостаточной эффективности лечения, используют гормоны. Глюкокортикоиды быстро тормозят иммунную реакцию и могут применяться у пациентов любого возраста. В критической ситуации для спасения жизни врач применят раствор адреналина.

Если у пациента не исчезает стеноз гортани, он продолжает задыхаться, чтобы этого не произошло, бригада скорой помощи экстренно проводит интубацию трахеи и доставляет пациента в больницу.

Лечить острый отек Квинке необходимо и после купирования симптомов. Врач назначит противоаллергические препараты в таблетках, которые необходимо принимать самостоятельно, специальную гипоаллергенную диету. Она исключает употребление продуктов, которые потенциально способны вызвать аллергию.

После нормализации состояния необходимо определить, что стало причиной патологии. Для этого ведут пищевой дневник. Его заполняют ежедневно через несколько часов после еды. На период изучения питания еда должна быть однообразной.

В рацион раз в несколько дней вводят продукт, который предположительно мог вызвать аллергию. Если через 1-2 часа состояние не изменилось, считают, что это не причина патологии.

Этот процесс повторяют, пока не изучат все опасные продукты.

Для выявления аллергии на различные вещества существуют специальные аллергопробы. Их проводят в период после стихания всех симптомов. Они помогают точно определить тип вещества, которое вызвало ангиоотек.

Профилактика отека Квинке заключается в полном исключении контактов с веществами, вызывающими развитие аллергии. Если причиной стал лекарственный препарат, средство для анестезии, необходимо запомнить его название. Иначе последующее лечение зубов или несложная операция на мягких тканях может закончиться плачевно.

  • Если узнать причину ангиоотека не удалось, а симптомы периодически повторяются, для профилактики необходимо всегда носить при себе антигистаминные препараты.
  • Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.
  • ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Отек горла у ребенка: что об этом важно знать

Довольно часто отек горла у ребенка путают с отеком гортани, поскольку гортань является одним из участков горла. Гортань, вопреки ошибочному мнению многих людей, представляет собой участок системы дыхания, а не отдельным органом. Состоящая из множеств хрящей гортань внутри покрыта слизистой оболочкой.

При попадании на слизистую оболочку бактерии активно размножаются, что является одной из причин отека гортани. Отекшее горло у ребенка может быть симптомом множества заболеваний, поэтому обращение к врачу является одним из условий эффективного лечения.

Вопрос о том, чем снять отек горла у ребенка, родители задают довольно часто. Несколько снизить отечность можно домашними средствами, но лечением гортани должен заниматься исключительно квалифицированный врач.

Педиатрическое отделение АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги европейского уровня по диагностике и лечению отека гортани.

По каким причинам может возникнуть отечность гортани у ребенка

Одной из причин, по которым отек гортани у ребенка можно назвать довольно распространенной проблемой, является строение гортани. У детей младшего возраста гортань имеет воронкообразную форму, при том, что она значительно более узкая, чем у взрослых людей.

Воспалительный процесс оболочки слизистой и отек приводят к сужению и без того узкой гортани, вследствие чего возникают проблемы с дыханием. Кроме того, слизистая у детей содержит множество кровеносных сосудов, отличается более рыхлой структурой, что способствует более стремительному развитию воспалительных процессов.

Из-за узости просвета гортани при отсутствии медицинской помощи ребенок может задохнуться.

В зависимости от множества факторов развивается отек гортани у ребенка, причины которого различные молниеносно, остро или постепенно. Наиболее опасным является молниеносная и острая формы, поскольку детский организм не успевает приспособиться к недостаточному поступлению кислорода. Скорость развития процесса зависит напрямую от причин, его вызвавших:

  • молниеносный отек развивается при попадании инородного тела, при проникновении в организм аллергии;
  • острый отек развивается при остром ларингите, при осложнениях заболеваний, таких как корь, скарлатина, дифтерия, грипп;
  • постепенный отек развивается при травмах шеи и по другим причинам.

Чаще других встречаются отек горла при ларингите у ребенка и аллергический отек горла у ребенка.

Выяснить причину, по которой развился отек гортани у ребенка, следует обязательно, поскольку от точности диагноза зависит эффективность лечения.

Информацией на тему «отекло горло у ребенка: что делать» взятой в интернете, пользоваться не рекомендуется, поскольку выбор способа лечения требует знания точного диагноза. Запись на консультацию к специалисту – лучший способ решить проблему.

Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) используют сертифицированные безопасные медикаментозные препараты и эффективные технологии, что является одним из условий полного выздоровления маленьких пациентов.

Симптомы отека горла у ребенка

На то, что развился отек гортани у ребенка, симптомы указывают следующие:

  • дыхание становится прерывистым, поверхностным, затрудненным;
  • голос становится охрипшим;
  • напрягаются мышцы шеи;
  • ребенок жалуется на комок в горле;
  • ощущаются боли в шее;
  • возникает ощущение нехватки воздуха.

Возможно также проявление психоневрологических симптомов:

  • раздражения и беспокойства;
  • головокружения;
  • судороги;
  • невнятности речи.

Отек горла у ребенка при аллергии характеризуется опухлостью лица, увеличением подчелюстных лимфатических узлов. При отсутствии помощи возможны потеря сознания.

Ответ на вопрос о том, чем лечить отек горла у ребенка, может дать только квалифицированный специалист. Самостоятельное назначение ребенку медикаментов может привести к резкому ухудшению состояния малыша.

Поскольку симптоматика отека гортани у детей развивается быстро, в частности, ларингит отек гортани у ребенка вызывает острый, все действия должны быть направлены на обеспечение доступа воздуха в легкие.

При отсутствии своевременной медицинской помощи возможно возникновение осложнений, в частности:

  • острый стеноз гортани с одышкой и гиперемией лица;
  • повышение потливости, нарушение работы систем и органов организма.

О том, чем лечить отекшее горло у ребенка, лучше проконсультироваться с квалифицированным врачом, поскольку только доктор после обследования назначит процедуры и медикаменты, которые смогут снять отек горла у детей, симптомы которого зависят от причины заболевания.

Когда получить срочную помощь при отеке горла у ребенка

При подозрении на отек горла у ребенка следует срочно вызвать врача при наличии следующих симптомов:

  • кашель стал «лающим»;
  • малышу трудно говорить;
  • резко поднялась температура;
  • посинела кожа губ;
  • появилась одышка;
  • потеря сознания.

Наличие одышки – веская причина для вызова скорой помощи, поскольку кислородное голодание может причинить здоровью ребенка непоправимый вред. Подобные симптомы свидетельствуют о резком ухудшении состояния здоровья. При отсутствии лечения возможно удушье.

Педиатрическое отделение АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги вызова педиатра на дом. Для срочного вызова педиатра на дом достаточно позвонить по телефону +7 (495) 229-00-03.

Расположена АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».

Диагностика отека горла у ребенка

Диагностика отека гортани у ребенка выполняется на основе осмотра маленького пациента, сбора анамнеза и жалоб, а также данных обследования при необходимости. В ходе консультации врач уточняет наличие патологий, которые могли стать причиной отека горла, обследует ребенка методом непрямой ларингоскопии.

Если с остановкой диагноза возникают затруднения, педиатр направляет к отоларингологу, который проводит комплексное обследование. Для диагностики отека гортани у детей специалистами педиатрического отделения АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) могут быть использованы следующие виды обследования:

  • эндоскопия;
  • УЗИ;
  • микроларингоскопия или видеомикроларингоскопия;
  • рентгенография ОГК;
  • рентгенография гортани;
  • бронхоскопияи пр.

Предварительная подготовка к проведению обследования не требуется.

Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве используют современные диагностические технологии и новейшее диагностическое оборудование, что обеспечивает возможность получения точных данных обследования.

К кому обратиться

Если развился отек гортани у ребенка, лечение назначает по результатам обследования педиатр. В сложных случаях по результатам обследования педиатр может направить к отоларингологу (ЛОР), иммунологу-инфекционисту, аллергологу.

Педиатрическое отделение АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает услуги квалифицированных опытных специалистов, работающих в различных областях медицины.

Записаться на прием к педиатру можно на странице сайта. Наша клиника расположена в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».

Лечение отека горла у ребенка

При отеке гортани лечение необходимо начинать незамедлительно. Выбор способа лечения и медикаментов зависит от диагноза. Родителям категорически не рекомендуется самостоятельно давать детям медицинские препараты, поскольку результатом может стать ухудшение состояния и возникновение побочных эффектов.

Основной целью применения лечебных мероприятий является устранение основной патологии, спровоцировавшей отек. При вирусной или бактериальной этиологии отека гортани врач назначит противовирусные, антибактериальные или противогрибковые препараты. Если отек гортани у ребенка спровоцировала аллергия, доктор назначит препараты, которые снимут отечность и купируют воздействие аллергенов.

Для восстановления слизистой и нормализации состояния маленького пациента врач может назначить физиотерапевтические процедуры.

Первая помощь: чем снять отек горла у ребенка до приезда врача

Если возник отек гортани у ребенка, первая помощь заключается в обеспечении доступа в легкие воздуха. Ребенка следует посадить и ни в коем случае не позволять ложиться, поскольку из-за горизонтального положения усиливается приток крови к гортани. Если возник отек горла у ребенка, первая помощь должна быть оказана незамедлительно, чтобы избежать удушья.

Необходимо обеспечить приток свежего прохладного воздуха, который облегчит дыхание. Рекомендуется также давать теплое питье, например, теплое молоко с содой, которое частично снимет воспаление и уменьшит отек. Увлажнение воздуха поможет снять спазм. Увлажнить воздух можно с помощью специального аппарата или поставить в помещении емкость с водой.

До консультации с доктором лекарства для горла малышам давать нельзя.

Как записаться к врачу

Для получения высококвалифицированной медицинской помощи необходимо записаться к педиатру, который проведет осмотр и комплексное медицинское обследование ребенка. При необходимости педиатр проконсультируется с другими специалистами или направит к ним.

Для записи к специалисту педиатрического отделения АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) воспользуйтесь одним из следующих способов:

  • формой быстрой записи на главной странице сайта центра;
  • по круглосуточному телефону 8 (495) 995-00-33;
  • с помощью мобильного приложения.

Расположена клиника АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская», а также неподалеку от станций метро Белорусская, Тверская, Чеховская и Новослободская.

Статьи

20 Окт 2020

В современном обществе  анорексия стала  одной из  глобальных проблем среди подростков, особенно среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…

15 Апр 2020

2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…

13 Мар 2020

Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.

12 Мар 2020

Глаукома у детей: причины, методы лечения

Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного…