Онсарт (Candesartanum)- описание, рецепт, инструкция

Рецепт (международный)

Временно недоступен

Антагонист рецепторов ангиотензина II. Ангиотензин II - основной гормон ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, который играет важную роль в патогенезе артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний. Основными физиологическими эффектами ангиотензина II являются вазоконстрикция, стимуляция продукции альдостерона, регуляция водно-электролитного гомеостаза и стимуляция клеточного роста. Все эти эффекты опосредованы взаимодействием ангиотензина II с ангиотензиновыми рецепторами 1 типа (АТ1-рецепторы).

Онсарт - селективный антагонист АТ1-рецепторов. Кандесартан не ингибирует АПФ, который осуществляет превращение ангиотензина I в ангиотензин II и разрушает брадикинин; не влияет на АПФ и не приводит к накоплению брадикинина или субстанции Р. При сравнении кандесартана с ингибиторами АПФ развитие кашля реже встречалось у пациентов, получавших кандесартана цилексетил. Кандесартан не связывается с рецепторами других гормонов и не блокирует ионные каналы, участвующие в регуляции функций сердечно-сосудистой системы. В результате блокирования AT1-рецепторов ангиотензина II происходит дозозависимое повышение уровня ренина, ангиотензина I, ангиотензина II и снижение концентрации альдостерона в плазме крови.

При артериальной гипертензии Онсарт вызывает дозозависимое длительное снижение АД. Антигипертензивный эффект препарата обусловлен снижением ОПСС, без изменения ЧСС. Не отмечалось случаев выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы препарата, а также эффекта отмены (синдром "рикошета") после прекращения терапии. Начало антигипертензивного действия после приема первой дозы Онсарта обычно развивается в течение 2-х ч. На фоне продолжающейся терапии препаратом в фиксированной дозе максимальное снижение АД обычно достигается в течение 4 недель и сохраняется на протяжении лечения. Онсарт, назначаемый один раз в сутки, обеспечивает эффективное и плавное снижение АД в течение 24 ч с незначительными колебаниями АД в интервалах между приемами очередной дозы препарата. Применение Онсарта совместно с гидрохлоротиазидом приводит к усилению гипотензивного эффекта. Совместное применение Онсарта и гидрохлоротиазида (или амлодипина) хорошо переносится.

Эффективность препарата не зависит от возраста и пола пациентов. Онсарт увеличивает почечный кровоток и не изменяет или же повышает скорость клубочковой фильтрации, тогда как почечное сосудистое сопротивление и фильтрационная фракция снижаются. Прием Онсарта в дозе 8-16 мг в течение 12 недель не оказывает негативного влияния на уровень глюкозы и липидный профиль у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сниженной систолической функцией левого желудочка (ФВЛЖ

Для взрослых: Онсарт следует принимать 1 раз/сут вне зависимости от приема пищи. Рекомендуемая начальная и поддерживающая доза составляет 8 мг 1 раз/сут. Пациентам, которым требуется дальнейшее снижение АД, рекомендуется увеличить дозу до 16 мг 1 раз/сут. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель от начала лечения.

В случае если терапия Онсартом не приводит к снижению 1 раз/сут до оптимального уровня, рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик.

Максимальная разовая доза -16 мг. Максимальная суточная доза -16 мг.

Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач.

— лечение эссенциальной артериальной гипертензии;

— лечение сердечной недостаточности у пациентов с систолической дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ?40%) с целью снижения кардиоваскулярной смертности и уровня госпитализации пациентов вследствие сердечной недостаточности.

— тяжелые нарушения функции печени и/или холестаз;

— тяжелые нарушения функции почек, пересадка почек в анамнезе;

— двухсторонний стеноз почечных артерий;

— хроническая сердечная недостаточность, стеноз аортального и митрального клапана;

— гиповолемия;

— гиперкалиемия;

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— беременность;

— период лактации;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

— Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - артериальная гипотензия, тахикардия; редко - периферические отеки.

— Со стороны пищеварительной системы: часто - диспепсия, гастроэнтерит; редко - тошнота, диарея, повышение уровня печеночных ферментов, нарушение функции печени.

— Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз.

— Со стороны ЦНС: редко - головокружение, головная боль, парестезии, депрессия.

— Со стороны мочевыделительной системы: часто - нарушение функции почек, повышение уровня креатинина, гиперурикемия; редко - гематурия.

— Со стороны обмена веществ: часто - гипергликемия, гипертриглицеридемия, гиперкалиемия; редко - гипонатриемия.

— Со стороны костно-мышечной системы: редко - боли в спине, артралгия, миалгия.

— Аллергические реакции: редко - сыпь, крапивница, кожный зуд.

Таб. 16 мг: 28 шт.

Таблетки розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

1 таб.

кандесартана цилексетил 16 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный (аэросил 200), лактозы моногидрат (гранулы), кальция карбоксиметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль микронизированный (PEG 8000), железа (III) оксид красный (E172), гидроксипропилцеллюлоза (HPC-M), магния стеарат.

14 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Препарат отпускается по рецепту таб. 8 мг: 28 шт.

Таблетки светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

1 таб.

кандесартана цилексетил 8 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный (аэросил 200), лактозы моногидрат (гранулы), кальция карбоксиметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль микронизированный (PEG 8000), железа (III) оксид красный (E172), гидроксипропилцеллюлоза (HPC-M), магния стеарат.

14 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - п.