Опрелость проявляется характерными изменениями кожи.

С практической точки зрения выделяют следующие 3 степени тяжести:

  • легкая – кожа только краснеет (гиперемия);
  • средняя – на фоне покрасневшей кожи видны эрозии, микротрещины, иногда мелкие гнойники;
  • тяжелая – кроме покрасневшей кожи и трещин видны участки эрозий, язвочки, эпидермис местами отслаивается. Практически всегда присоединяется инфекция, бактериальная или грибковая. Крайнее проявление тяжелой степени – микробная экзема, при которой поражения утяжеляются аутоиммунным процессом.

Поведение малыша при опрелости первой степени никак не изменяется, повреждение кожи обнаруживается при смене пеленок.

При второй степени ребенка беспокоит жжение, боль и зуд, что проявляется плаксивостью, капризностью, беспокойством, плохим сном. Присоединение бактериальной инфекции проявляется повышением температуры тела, ухудшением аппетита и другими симптомами общего характера.

Диагностирует опрелость педиатр, в затруднительных случаях нужна консультация детского дерматолога. При подозрении на инфицирование выполняется анализ соскоба кожи, бактериологический посев отделяемого. Эти несложные исследования позволяют точно установить возбудителя. В некоторых случаях необходима консультация у аллерголога или гастроэнтеролога.

Профилактические меры разнообразные, основываются на многовековом опыте ухода за младенцем. Все, что прикасается к нежной детской коже, должно быть натуральным, включая ткани и косметические средства. От синтетических вещей следует отказаться. Во время купания нужно тщательно промывать все складочки. После каждой дефекации малыша подмывают теплой водой, иногда несколько раз подряд, до полной чистоты. Один или два раза в неделю рекомендуется купать в слабом отваре череды или ромашки. Время от времени все пеленки и подгузники нужно снимать, давая малышу возможность двигать ручками и ножками свободно, а коже — «дышать». Если на коже появились первые признаки воспаления, подозрительные места следует обрабатывать слабым (розовым) раствором марганца. После это не вытирать, а дать высохнуть. За младенцем надо внимательно наблюдать, и если воспаление не проходит в течение 1-2 дней – обращаться к педиатру. Также следует внимательно отнестись к прикорму. Неизвестно, как малыш отреагирует на новый продукт. Первый фруктовый или овощной прикорм должен состоять только из одного овоща или фрукта. То же самое относится к кашам, молочным и мясным продуктам. Смешивать продукты можно только после того, как каждый в отдельности проверен на предмет переносимости. Новый продукт нужно давать первый раз небольшой порцией (примерно 1 чайная ложка), чтобы не навредить. Присыпки и масла, используемые при уходе, тоже нужно пробовать по отдельности. Детские врачи клиники «СМ-Доктор» имею огромный практический опыт. Специалисты посоветуют оптимальные средства ухода и помогут быстро избавиться от опрелостей. Обращайтесь к квалифицированным педиатрам, чтобы ваш малыш жил активной и радостной жизнью!

Детская клиника м.Текстильщики

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Детская клиника м.Чертановская

Кулешов Андрей Николаевич

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Цуканов Сергей Владимирович

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Багрянцева Мария Евгеньевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, детский трихолог, врач высшей категории

Нехорошева Инна Андреевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Детская клиника м.ВДНХ

Симакова (Мухина) Екатерина Сергеевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, к.м.н.

Быханова Ольга Николаевна

Детский дерматолог, детский миколог

Уварова Елена Анатольевна

Детский дерматолог, детский трихолог

Антонова Ольга Александровна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Стражников Руслан Андреевич

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог, врач высшей категории

Пеленочный дерматит (опрелости)

Пеленочный дерматит, или «опрелости» — это распространенная форма воспаления кожи (дерматита) у детей раннего возраста. Он выглядит как яркое покраснение кожи в области промежности. 

Фото 1. Простой пеленочный дерматит

Опрелости также могут развиваться при использовании неподходящей для конкретного ребенка марки подгузников, после введения нового продукта в прикорм, при приеме кормящей мамой некоторых продуктов, или при приеме антибиотиков. 

Пеленочный дерматит может испугать родителей и вызывать беспокойство у ребенка. Однако, в большинстве случаев, для излечения от него достаточно обычного домашнего ухода даже без вмешательства педиатра. 

Опрелости проявляется следующими симптомами:

  • Пораженная кожа становится ярко-красной и отечной; поражения располагаются в области промежности: на ягодицах, внутренней поверхности бедер и половых органах. 
  • Изменение настроения ребенка. Вы можете заметить, что Ваш ребенок выглядит расстроенным, более плаксивым, чем обычно, особенно — во время смены подгузников. Ребенок с опрелостями чаще беспокоится или плачет при подмывании и прикосновениях к пораженной коже. 

Фото 2.  Опрелости. Характерные изменения кожи при пеленочном дерматите

Пеленочный дерматит может появляться в любом возрасте, пока ребенок не приучится к горшку, но наиболее часто он возникает в возрасте до 15 месяцев. Пик заболеваемости — между 9 и 12 месяцами жизни.  Обычно опрелости легко поддается лечению и не заслуживает внимания педиатра. Однако, если поражения не проходят через несколько дней Вашего активного ухода за промежностью (частой смены подгузников, воздушных ванн и защитного крема), ребенка следует показать врачу. Иногда, опрелости приводят к вторичным инфекциям, которые могут потребовать специальных мазей (антибактериальных, противогрибковых или стероидных).  

Покажите ребенка врачу, если: 

  • Сыпь ярко выражена 
  • Сыпь усиливается вопреки Вашим стараниям 
  • Опрелости сопровождаются лихорадкой 
  • На опрелостях есть пузыри или мокнутие 
  • Сыпь выходит за пределы области подгузников 
  • Сыпь гноится 
  • Ребенок слишком много плачет 
  • Ребенок чрезмерно сонлив 

Раздражение кожи от длительного контакта с испражнениями или мочой. Длительное воздействие мочи или кала может раздражать чувствительную кожу ребенка. Ваш ребенок может быть более склонным к опрелостям, если он часто испражняется, потому что фекалии являются более раздражающим агентом, чем моча. 

Внедрение новых продуктов в рацион. Введение прикорма в рацион ребенка может провоцировать пеленочный дерматит, поскольку при этом меняются состав и свойства кала. Кроме того, прикорм увеличивает частоту дефекаций. Если ваш ребенок кормится грудным молоком, у него могут развиваться опрелости в ответ на пищу, съеденную матерью, хотя это редкость.

Контакт с новым химическим веществом. Одноразовые салфетки, смена марки подгузников, крема под подгузник, стирального порошка, отбеливателя или кондиционера для белья, использующихся при стирке тканевых подгузников — все это может раздражать нежную кожу промежности Вашего ребенка. 

Бактериальная или грибковая инфекция (кандидоз). Раздраженная фекалиями кожа — это входные ворота для инфекции. Кроме того, под подгузником всегда тепло и влажно, что очень удобно для размножения бактерий и грибков. Вторичные поражения кожи могут располагаться в складках (бактериальные поражения), или быть раскиданными по всей окружающей коже (кандидозный пеленочный дерматит). 

Фото 3. Изменения характерные для кандидозного пеленочного дерматита 

Стеснение и трение Тесная одежда или подгузники — значительно увеличивают риск развития опрелостей.  Использование антибиотиков. Антибиотики убивают бактерии, как хорошие, так и плохие. Хорошие виды бактерий, которые сдерживали развитие грибков, погибают — поэтому активизируется рост дрожжевой инфекции. Это относится и к детям на грудном вскармливании, матери которых принимают антибиотики. 

Как правило, опрелости можно успешно вылечить в домашних условиях без контроля врача. Но если симптомы не поддаются лечению более 2-3 дней или сопровождаются лихорадкой и другими опасными симптомами — Вам следует записаться на прием к вашему педиатру. 

Будет хорошо, если Вы приготовите заранее список самых важных моментов:

  1. Запишите ключевую медицинскую информацию о Вашем ребенке, в том числе — другие заболевания, от которых Ваш ребенок получал лечение, а также все лекарственные препараты, которые недавно принимал ребенок. Если Ваш ребенок получает грудное молоко, следует проанализировать и лекарственную терапию мамы. 
  2. Запишите перечень всех подгузников, кремов и моющих средств, которые касаются промежности Вашего ребенка. Ваш врач, возможно, захочет узнать марку подгузника, стирального порошка, мыла, лосьонов, порошков и масел, которые Вы используете для вашего ребенка. В некоторых случаях будет полезным принести врачу этикетку от подозреваемого крема или порошка, или сфотографировать ее на смартфон. 
  • Запишите вопросы, которые следует выяснить у врача: 
  • Что я могу сделать, чтобы помочь коже моего ребенка выздороветь? 
  • Какие подгузники, и какие марки кремов Вы бы посоветовали для моего ребенка? 
  • Когда я должна использовать мазь вместо крема, а когда наоборот? 
  • Какие продукты или местные средства я должна избегать, при уходе за ребенком и питании моего ребенка? 
  • Нужна ли мне диета, или отказ от лекарств? 
  • Как скоро вы прогнозируете улучшение этих симптомов на фоне назначенного вами лечения? 
  • Как мне не допустить повтора пеленочного дерматита? 

Ваш врач, вероятно, задаст Вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, в том числе подробно. Список наиболее вероятных вопросов врача: 

  • Когда Вы впервые заметили симптомы у вашего ребенка? 
  • Какие триггеры, на Ваш взгляд, спровоцировали эти опрелости? 
  • Какую марку подгузников Вы обычно используете? 
  • Как часто вы меняете подгузник своему ребенку? 
  • Какие марки мыла и влажных салфеток Вы используете для мытья вашего ребенка? 
  • Вы применяете какие-либо продукты по уходу за кожей для Вашего малыша, например, лосьоны, присыпки, кремы или масла? 
  • Какой стиральный порошок вы используете для стирки одежды вашего ребенка? 
  • Ваш ребенок находится на грудном вскармливании? 
  • Вы уже вводили прикормы, какие? 
  • Как Вы пытались лечить опрелости, каков был эффект от лечения? 
  • Болел ли ваш ребенок накануне, не было ли диареи? 
  • Недавно ребенок получал какие-либо новые лекарства? 

Прежде всего, Вам следует часто подмывать ребенка прохладной водой, чаще держать промежность на воздухе, чаще менять подгузники, избегать продуктов питания и местных средств, которые могли стать причиной пеленочного дерматита. Следует часто подмывать ребенка проточной водой как можно раньше после каждого мочеиспускания и дефекации. Следует также избегать контакта промежности с мылом и влажными салфетками, до полного выздоровления от опрелостей.  

Как можно дольше держите Вашего ребенка без подгузников.Если у ребенка жидкий стул, то не забывайте использовать барьерный крем в перианальной области (вокруг анального отверстия). На остальные участки кожи барьерный крем не наносится! 

Лучшее лечение опрелостей — это максимальная чистота кожи младенца, отсутствие влаги и раздражающих веществ. Однако, если опрелости у Вашего ребенка не поддаются этому простому лечению, Ваш врач может назначить: 

  • Легкий стероидный крем 
  • Противогрибковый крем, если есть подозрение на вторичную грибковую инфекцию 
  • Местные или пероральные антибиотики, если у Вашего ребенка имеется вторичная бактериальная инфекция 

Фото 4: опрелости с вторичной БГСА-инфекцией

Фото 5: эррозивный пеленочный дерматит вызванный диареей

Фото 6: эррозивный пеленочный дерматит

Не следует использовать стероидные, противогрибковые и антибактериальные кремы, не посоветовавшись с врачом, даже если ранее врач уже назначал их ребенку. Частое и безосновательное применение этих препаратов способно вызывать осложнения и ухудшать состояние ребенка. 

Выздоровление от пеленочного дерматита обычно занимает несколько дней. Если сыпь сохраняется, не смотря на назначенное врачом лечение, Вам следует вернуться к врачу, и/или попросить консультацию дерматолога. 

Повторимся, что самый эффективный способ вылечить пеленочный дерматит — это держать опревшую промежность в максимальной чистоте и на открытом воздухе. Для этого следует или держать малыша голеньким, или очень часто менять пеленки 

Помимо этого, вы можете применять некоторые местные кремы еще до визита к своему врачу: например, цинковый крем (Деситин или др) 

Оксид цинка является активным ингредиентом многих кремов от опрелостей. Крем с оксидом цинка наносится толстым слоем на раздраженную кожу, что приводит к успокоению, заживлению и защите кожи малыша. Оксид цинка также может быть использован для предотвращения опрелостей, на здоровую кожу (как обычный крем под подгузник). 

Пока опрелости у ребенка не пройдут, избегайте: подмываний с мылом, использования одноразовых салфеток и любых раздражающих местных средств. Содержащиеся в этих средствах спирт и парфюмерия могут вызывать раздражение кожи Вашего ребенка, ухудшать и затягивать течение пеленочного дерматита. 

В недавнем прошлом для профилактики и лечения опрелостей нередко использовались присыпки на основе талька. Считалось, что поглощение избыточной влаги оказывает благоприятный эффект на кожу промежности. Тем не менее, в настоящее время эти рекомендации признаны нецелесообразными: тальк действует как абразив, приводя к травматичному трению при движениях ребенка, а вдыхание талька может раздражать легкие ребенка. 

Пеленочный дерматит бывает почти у всех детей, и не во всех случаях он вызван плохой гигиеной промежности. Однако некоторые простые советы помогут вам снизить риск развития ПД и его тяжесть у вашего ребенка: 

  • Часто меняйте подгузники. В кратчайшие сроки снимайте испачканные фекалиями подгузник, пеленку или трусики. Инструктируйте няню или воспитателя делать то же самое. 
  • Подмывайте промежность Вашего ребенка прохладной проточной водой каждый раз при смене подгузника. Для этого можно использовать ванну, раковину или просто бутылку с водой. Влажная тряпочка или ватные шарики также подходят для этих целей. Не используйте влажные салфетки, которые содержат спирт или ароматизаторы.  
  • После подмывания промокните промежность ребенка полотенцем, чтобы осушить его. Промокните, но не трите — трение может быть дополнительным раздражающим фактором.
  • Не используйте подгузники, которые малы ребенку или туго на нем сидят. Это увеличивает влажность среды под подгузником, а также приводит к непосредственному трению в местах резинок подгузника (на поясе или бедрах). 
  • Когда это возможно, держите ребенка без подгузника. Чтобы при этом ребенок не испачкал поверхности, которые трудно очистить (например, диван) — используйте одноразовые пеленки, или клеенку и многоразовые пеленки. 
  • Тщательно стирайте тканевые подгузники. Предварительно замачивайте сильно загрязненные тканевые подгузники и используйте горячую воду для их стирки. Используйте смягчающие моющие средства и не подвергайте ткани автоматической сушке, которая придает особую грубость ткани. 
  • Рассмотрите необходимость регулярного использования защитной мази. Если пеленочный дерматит возникает у Вашего ребенка часто, используйте в перианальной области барьерные мази или кремы на основе вазелина и оксида цинка. Эти препараты защищают кожу от раздражения и снижают частоту опрелостей. 
  • После смены подгузников тщательно мойте свои руки. Мытье рук предотвращает распространение бактерий или грибков на другие части тела Вашего ребенка, на вас или других членов семьи. 

Многие родители считают, что одноразовые подгузники чаще вызывают опрелости, чем тканевые подгузники. Однако по данным исследований нет никаких доказательств подобному мнению. Вы можете использовать оба вида или отдавать предпочтение одному из них. Но какие бы подгузники Вы не использовали, старайтесь менять их как можно раньше после каждой дефекации Вашего ребенка.

15 лучших домашних средств от опрелостей у детей

Опрелости представляют из себя красные пятна и чешуйки в области половых органов малышей, ягодиц. Хотя это распространенная проблема, она требует решения. Если у вас дома новорожденный малыш, вы должны знать, как предотвратить появление сыпи и опрелостей от подгузников, если хотите, чтобы ваш малыш был полностью здоров.

Что вызывает опрелости у младенцев

Ниже перечислены некоторые распространенные причины опрелостей у детей:

  • Подгузник не подходит по размеру и натирает
  • Вы слишком долго оставляете на малыше мокрый или грязный подгузник
  • Дрожжевая инфекция
  • Бактериальная инфекция
  • Общие раздражители, такие как мыло и салфетки

15 натуральных средств от опрелостей

Влажные и грязные подгузники являются основной причиной появления сыпи у детей. От волдырей и зуда до крошечных прыщей и шелушения кожи, необработанные сыпи на подгузниках могут привести к бактериальным инфекциям у детей и стать причиной дискомфорта.

1. Кокосовое масло

Кокосовое масло известно своим противогрибковым и антибактериальным действием и является одним из самых эффективных средств от опрелостей у детей.

Подмойте малыша теплой водой и вытрите его мягким полотенцем. Затем возьмите половину столовой ложки кокосового масла и нанесите его на сыпь.

2. Уксус

Поскольку моча является щелочной по своей природе, она может раздражать кожу ребенка, если он носит мокрый подгузник слишком долго. Смешайте полторы чашки уксуса в ванне с водой и подмойте ребенка. Также вы можете смешать одну чайную ложку белого уксуса в стакане воды, замочить в растворе салфетку и протереть кожу. Этот способ можно использовать каждый раз, когда вы меняете подгузник.

3. Грудное молоко

Грудное молоко является эффективным средством от опрелостей. Все, что вам нужно сделать, это нанести несколько капель грудного молока на пораженную сыпью область и дать им высохнуть самостоятельно. Для достижения наилучших результатов наденьте свежие подгузники, как только вы попробовали это средство.

4. Держите малыша в чистоте

Купая малыша, используйте мягкое детское мыло и как можно чаще меняйте подгузники. Не используйте спиртовые салфетки.

5. Кукурузный крахмал

Кукурузный крахмал впитывает лишнюю влагу и поддерживает кожу вашего малыша сухой. Сначала вымойте ребенка, промокните чистым полотенцем. Нанесите немного крахмала на пораженный участок кожи и аккуратно наденьте новый подгузник. Делайте это каждый день, пока сыпь не исчезнет.

6. Вазелин

Младенцы время от времени пачкают подгузники, что еще больше ухудшает их сыпь. Чтобы вылечить сыпь, подмойте ребенка, вытрите насухо хлопковым полотенцем и нанесите тонкий слой вазелина на пораженный участок.

Вазелин защитит пораженный участок от вреда, вызванного мочой и фекалиями, тем самым предотвратив появление сыпи на подгузниках. Часто меняйте подгузники и используйте вазелин, пока не заметите исчезновение сыпи.

7. Устройте овсяную ванну

Овсянка — проверенное средство от сыпи. Она обеспечивает облегчение боли. Вы можете взять столовую ложку сухой овсянки и смешать ее в ванне с водой.

Пусть ваш ребенок посидит в ванне в течение 5-10 минут. Затем вытрите его кожу. Будьте осторожны, не трите, так как растирание только усугубит состояние.

Если сыпь сильная, попробуйте применять это средство два раза в день для достижения наилучших результатов.

8. Время без подгузников

Одной из основных причин появления сыпи у детей является отсутствие циркуляции воздуха вокруг нижней части тела. Следовательно, вам обязательно нужно давать малышу время в течение дня, когда он может ходить без подгузника. Проветривание вылечит появившуюся сыпь гораздо быстрее.

9. Ромашковый чай и мед

Смесь ромашкового чая и меда действует как антисептическое средство от опрелостей. Устраняет сыпь и лечит кожу. Смешайте примерно две чашки ромашкового чая с чайной ложкой меда и ежедневно распыляйте эту смесь на сыпь, чтобы она быстро зажила.

10. Алоэ Вера

Если сыпь сопровождается сильным воспалением, то вам следует использовать гель алоэ вера. Вы можете использовать свежий гель алоэ вера или магазинный вариант — оба они натуральные и принесут облегчение вашему ребенку.

11. Пищевая сода

Пищевая сода помогает сбалансировать уровень pH и удаляет нежелательные бактерии и грибки с кожи ребенка. Смешайте две столовые ложки пищевой соды в теплой воде и регулярно протирайте сыпь вашего ребенка этим раствором.

12. Масло чайного дерева

Антисептические и антибактериальные свойства масла чайного дерева делают его отличным средством от опрелостей у детей. Возьмите примерно три капли этого масла и смешайте его с маслом-основой, таким как кокосовое масло.

13. Спрей из эфирных масел

Смесь эфирных масел также хорошо подходит для лечения опрелостей у детей. Смешайте миндальное масло, масло чайного дерева и эфирное масло лаванды с небольшим количеством воды и храните его в аэрозольном распылителе. Используйте этот спрей на пораженные сыпью области для достижения эффективных результатов.

14. Йогурт

Простой йогурт (это означает, что без добавления сахара или кукурузного крахмала) можно использовать для лечения опрелостей и воспалений.

Нанесите толстый слой йогурта на пораженную сыпью область, и высыпания станут проходить через пару дней. Вы можете использовать обычный йогурт так же, как и крем от опрелостей.

Используйте йогурт комнатной температуры на пораженный участок, затем наденьте подгузник.

15. Соль Эпсома

Соль Эпсома известна своим высоким содержанием магния и противовоспалительными свойствами. Смешайте полстакана Эпсомской соли с теплой водой и дайте настояться в течение 10-15 минут. После этого проведите сеанс купания и повторяйте это два-три раза в неделю.

Когда обратиться к врачу?

Пеленочные высыпания обычно заживают и исчезают в течение нескольких дней. Большинство родителей прибегают к домашним средствам от опрелостей, но они не всегда оказываются эффективными. Вы должны отвести ребенка к врачу, если заметите следующие симптомы у ребенка: лихорадка, кожа пузырится, припухлость, сыпь не проходит на протяжении нескольких дней, несмотря на лечение.

Опрелости у ребенка

Опрелости у ребенка — популярная проблема многих молодых родителей. Кожа малышей отличается сверхчувствительностью, она невероятно нежна и восприимчива к любому раздражителю. Развитие опрелости причиняет дискомфорт ребенку, провоцирует беспокойство и слезы, а родители очень часто не знают, как устранить навсегда и не допустить повторного возникновения опрелости.

Чем отличаются опрелости у ребенка?

Опрелость — это патологическое состояние кожной поверхности, вызванное множественными негативными факторами от трения и влаги до активизации и прогрессирования вредоносной микрофлоры. Заболевание носит воспалительный характер, могут образовываться не только у детишек, но и у взрослых.

Более подверженными образованию опрелостей являются складки тела, те участки кожи, где более высок риск скопления влаги и ухудшено поступление воздуха. У женщин это могут быть складки под молочными железами, у тучных людей — складки живота и шеи.

Также воспаление может развиваться в межпальцевых, подмышечных, пахово-бедренных и ягодичных складках.

Пеленочный дерматит (как на медицинском диалекте называются детские опрелости) оказывается самой распространенной разновидностью опрелостей, развивающейся именно у детишек младшего возраста в силу особенностей ухода за их неокрепшим организмом. В отличие от опрелостей в любых других случаях пеленочный дерматит развивается преимущественно в области ягодиц и промежности.

Когда у малыша образуются опрелости, это сложно не заметить, однако можно спутать с другими кожными заболеваниями этого возраста. Если самостоятельный анализ симптоматики с последующим решением проблемы не производит долговременного действия, то нарушение следует осудить с педиатром.

  • Какие же симптомы опрелостей у ребенка должны стать тревожным звоночком для молодых родителей?
  • Локализация — если у вашего ребенка действительно опрелость, то развивается она в области складок, чаще всего это ягодицы, бедра, промежность.
  • Визуальный эффект — внешне опрелость представляет собой различного размера и формы эритему, покраснение кожных складок, кожа слегка отекает и гиперемируется; в осложненных случаях эритема может изъязвляться и трескаться.
  • Ощутимый дискомфорт — развившаяся у ребенка опрелость причиняет ему существенное беспокойство, из-за чего ребенок может капризничать и плакать; поврежденные участки зудят, пекут и побаливают.
  • Опрелости у ребенка могут быть различной степени — от нескольких красных пятнышек в области ягодиц до обширного раздражения, распространяющегося с бедер на живот.

Причины опрелостей у ребенка

Возникновение опрелостей у ребенка спешат ассоциировать с нарушением гигиены за телом, запотеванием и отсутствием вентиляции в связи с использованием подгузников или пеленок. Это достаточно узкое суждение о причинах опрелостей, коих на самом деле гораздо больше.

Так почему же у маленьких детей (не только у новорожденных, но и первых годов жизни) развиваются опрелости? Это вовсе не редкое явление — хоть несколько раз, а не в хронической форме, но опрелости у своих детей наблюдают преимущественное количество молодых родителей.

  • Контакт кожи с продуктами жизнедеятельности. Ягодицы и промежность малыша — это те участки тела, которые волей-неволей пребывают в частом контакте с мочой, калом и потом. Сами по себе эти вещества способны вызывать раздражение, в частности моча из-за содержания в ней мочевой кислоты. В кале содержатся ферменты протеаза и липаза, обладающие повреждающими свойствами, он же источник бактерий, под воздействием которых из мочи образуется аммиак. Если у малыша наблюдается понос, то самого короткого промежутка времени будет достаточно, чтобы имеющий кислую реакцию кал спровоцировал возникновение опрелостей. Избежать контакта кожи новорожденного с его же мочой и калом практически невозможно, но ситуация усугубится еще более, если будут нарушены правила гигиены.
  • Неправильное использование подгузников и пеленок. Современная индустрия всячески облегчает молодым мамочкам уход за ребенком. Воспринимающиеся многими как пережиток прошлого пеленки действительно не обладают преимуществами современных подгузников. И те, и другие находятся в непосредственном контакте с попкой малыша и призваны впитывать продукты его жизнедеятельности. Если женщина в силу каких-либо причин отказывается от использования подгузника в пользу пеленки, то менять таковую рекомендуется как можно скорее, после того как малыш опорожнил мочевой пузырь или кишечник. В противном случае начинают происходить те самые неблагоприятные реакции, о которых было сказано ранее. В то же время стоит отметить, что использование подгузников также не панацея от пеленочного дерматита. Переполненный или низкого качества подгузник не обладает достаточными адсорбирующими свойствами. Подгузник рекомендуется менять раз в 3-4 часа (спустя это время он обычно заполнен настолько, что не способен впитывать свежие испражнения) или сразу после дефекации. Примечательно, что у детей с крайне чувствительной кожей или подверженных аллергиям, и при соблюдении этого правила развивается пеленочный дерматит.
  • Нарушение гигиены тела. Кожа маленького ребенка невероятно нежна и чувствительна, она восприимчива к множеству неблагоприятных факторов, уязвима перед любым инфекционным агентом. Во время смены подгузника, даже если кожа ягодиц внешне выглядит чистой, ее необходимо промыть теплой водой. Если такой возможности нет (например, во время прогулки), необходимо использовать специальные влажные детские салфетки. Детские салфетки предназначены не столько для регулярного использования, сколько для периодического (в частности, вне дома), изготовлены они из мягкого материала, содержат очищающие вещества, а часто и увлажняющие компоненты. Если смена подгузников происходит после акта дефекации, показано использование детского мыла — оно должно быть гипоаллергенным и с максимальным количеством натуральных компонентов. Кроме того, в рамках соблюдения детской гигиены малыша необходимо ежедневно купать — с использованием специальных косметических средств или натуральных травяных отваров. Выбор средств для ухода за кожей ребенка должен проводиться тщательно, особенно если малыш отличается повышенной чувствительностью или является аллергиком. Неблагоприятная реакция на отдушки в подгузниках, детские лосьоны или моющие средства, присыпки нередко выступает еще одной причиной детских опрелостей.
  • Влага и перегрев. Если малышу постоянно жарко и он потеет, если он часто остается описанным, или после водных процедур родители пренебрегают использованием детских присыпок и тальков, кожа оказывается постоянно влажной. Это идеальные условия для образования опрелостей, присоединения бактериальной микрофлоры, ощутимого дискомфорта. Избегая переохлаждения, родители часто достигают другой крайности — перегрева. Укутанный или слишком тепло одетый ребенок потеет, это еще один фактор влажности, а кроме того и закупорки воздуха, из-за нехватки которого возрастает риск опрелостей.
  • Натертость. Механическое повреждение кожи, как то натертость, оказывается весьма популярной причиной опрелостей. Детская кожа отличается неимоверной нежностью, а потому она достаточно чувствительно и болезненно воспринимает воздействие грубых и неудобных швов. Такие могут встречаться и на одежде, и даже на подгузнике. С этой целью новорожденных одевают в распашонки с наружными швами, а впоследствии отдают предпочтение костюмчикам из натуральных мягких тканей. Подгузники же необходимо надевать правильно, чтобы они не терли и не давили. В противном случае происходит комбинация механического раздражения с теми химическими реакциями, которые были описаны выше.
  • Питание и пищевая непереносимость. Казалось бы, достаточно отдаленная причина опрелостей, но особенности питания имеют прямое отношение на состав испражнений. Очень часто опрелости появляются именно тогда, когда начинает вводиться прикорм или же просто какой-либо новый продукт. При грудном вскармливании, кожа малыша может отреагировать на продукты съеденные мамой. Если у ребенка наблюдается лактазная недостаточность, то его стул будет жидким, с кислой реакцией, что снова-таки вредно для кожи. Если же развивается любая разновидность пищевой аллергии, то к расстройству стула и опрелостям из-за этого может присоединиться покраснение на других участках тела.
  • Инфекционная микрофлора. Опрелость, будучи по сути своей воспалением, вовсе не всегда ассоциируется с инфекцией. Инфекция может присоединяться к уже возникнувшей в силу выше перечисленных причин опрелости, а может оказываться и изначальным фактором. Инфекционный пеленочный дерматит чаще развивается у детишек, чьи мамы болеют кандидозом или принимают антибиотики.  Также инфекция может проникать в организм ребенка из внешней среды, ведь в подгузниках тепло и влажно, а это идеальная среда для размножения бактерий. Также причиной инфекционных опрелостей выступает прием антибиотиков самим малышом, ведь эта категория медикаментов может быть причиной диареи, уничтожать количество полезных бактерий. Локализация в области опрелостей бактериальной или грибковой микрофлоры требует особого лечения.

Лечение опрелостей у ребенка

Опрелости у ребенка устраняются достаточно просто, если заболевание не осложнено, не успело обрасти хроническую форму, а причина его возникновения устранена бесповоротно. Необходимо различать обстоятельства и способы, уместные для самостоятельного решения проблемы и такие, когда нельзя обойтись без участия детского врача.

Когда опрелости у ребенка — повод для посещения педиатра?

Если у малыша обнаружена опрелость, родители исключают негативные, способствующие ее прогрессированию факторы и подобающим образом обрабатывают кожу ребенка, то спустя уже 3-4 дня воспаление должно пойти на убыль и вовсе исчезнуть.

В дальнейшем показан более тщательный уход за малышом с целью исключить повторение дискомфортной болячки. Если же заболевание прогрессирует или домашние методы лечения не помогают, необходимо посетить педиатра, чтобы он назначил специфическое лечение.

Молодым родителям настоятельно рекомендуется обращаться за медицинской помощью, если опрелость у их ребенка развивается следующим образом:

  • эритема не только гиперемирована и ярко выражена, но и покрыта пузырьками, отрытыми язвочками, желтыми пятнами, шелушением;
  • существуют малейшие подозрения на инфекционную природу опрелости, например, если кормящая мама принимает антибиотики;
  • у ребенка повышается температура, а сама опрелость резко прогрессирует;
  • спустя несколько дней специфического воздействия на пораженные участки кожи опрелость не только не уменьшается в размерах, но и становится больше;
  • однажды устранившаяся опрелость вновь и вновь рецидивирует, обретает хроническую форму.

Как устранить опрелости у ребенка самостоятельно?

Появление опрелости не является поводом для срочного обращения к врачу.

Периодически или изредка такое воспаление может образовываться у каждого ребенка, ведь перечисленные выше причины дерматита достаточно обыденные.

В силах родителей обеспечить малышу должный уход, при котором будет минимизирован риск опрелостей, однако знать стратегию поведения на всякий случай не будет лишним.

Если у вашего малыша возникли опрелости, действуйте следующим образом:

  • максимум свежего воздуха — увеличьте по возможности количество времени, когда малыш остается «голопопым», чтобы опрелость у ребенка прошла максимально скоро необходимо устранить благоприятные для нее обстоятельства, а значит, обеспечить свежий воздух и обдув, сухость;
  • в период активности максимально часто меняйте ребенку подгузники, а когда он спит, и вовсе оставляйте его без подгузника, подкладывая под простынку клеенку;
  • надевая подгузник на малыша, закрепляйте его не чересчур туго, чтобы обеспечить поступление воздуха внутрь и исключить риск натираний; как вариант, используйте подгузники на размер больше;
  • если вы отдаете предпочтение марлевым подгузникам или пеленкам, то очевидным их преимуществом будет натуральность материала, хорошая вентиляция и способность пропускать воздух, однако менять их и обрабатывать впоследствии нужно часто и с особым усердием — замачивать в воде, подкисленной столовым уксусом, стирать в очень горячей воде или даже кипятить, полоскать минимум 3 раза, проглаживать горячим утюгом;
  • поврежденной и чувствительной коже требуется особый уход, в частности использование защитных и заживляющих мазей — необходимо создать водонепроницаемый барьер, для чего подойдет любой крем с оксидом цинка или вазелином в составе;
  • в период образования опрелости откажитесь от использования одноразовых салфеток, отдушек, ароматизированных мыл; гигиену необходимо осуществлять исключительно теплой (желательно кипяченой) водой, с использованием гипоаллергенных моющих средств;
  • противовоспалительный заживляющий и бактерицидный эффект производят отвары трав — ромашки, шалфея, дубовой коры, чем многие мамочки успешно и пользуются.

Лечение не осложненного бактериальной инфекцией, незапущенного пеленочного дерматита — достаточно простая процедура. В то же время она требует особого комплекса мероприятий и несколько адаптированного под обстоятельства ухода за малышом. Гораздо проще взять на заметку серию правил по предотвращению развития пеленочного дерматита.

Профилактика опрелостей у ребенка

Суть профилактики пеленочного дерматита сводится к тому, чтобы не допустить тех неблагоприятных факторов, которые служат причиной дерматита. Молодым родителям рекомендуется:

  • регулярно (лучше чаще, чем реже) менять подгузники, отдавать предпочтение качественным аналогам, подходящим по размеру, из хорошо вентилируемых материалов;
  • если малыш находится дома, а в квартире достаточно тепло, уместно будет оставить его без одежды, чем обеспечивается коже дыхание; хотя бы на короткий промежуток времени рекомендуется оставлять кожу открытой при каждой смене подгузников/пеленок;
  • соблюдать гигиену кожи ребенка — ежедневные купания, подмывания после каждого испражнения, использование одноразовых влажных салфеток приветствуется лишь во время прогулки и вне дома;
  • из детских косметических средств предпочтение должно отдаваться гипоаллергенным, с максимумом натуральных компонентов; если у малыша есть склонность к опрелостям, регулярно после купания используйте защитный крем или обычный вазелин, чтобы предотвратить нежелательное воздействие влаги на кожу ребенка;
  • стирать детские пеленки и распашонки исключительно гипоаллергенными средствами или детским мылом; ½ стакана уксуса во время первого полоскания растворит мыльный налет и удалит щелочные раздражители;
  • кормление грудью в течение максимально продолжительного периода укрепляет иммунитет ребенка, однако если мама принимает антибиотики или является переносчиком бактериальной или грибковой инфекции, от такового лучше отказаться;
  • прикорм и новые продукты в рацион ребенка необходимо вводить с осторожностью, следить за стулом малыша с целью исключить риск диареи.

Опрелости у новорожденных и как с ними бороться

Опрелость — это воспалительное поражение кожи, которое чаще всего встречается у грудных детей. Многие родители сталкиваются с этой неприятностью в первые недели жизни ребенка и нередко оказываются не готовы к ней. Чем обработать опрелости у новорожденных? Как лечить опрелости у младенца на попе, на шее, в паховой области?

Ответы на эти вопросы желательно выучить заранее, чтобы они не застали вас врасплох. Сегодня мы расскажем о причинах проблем с кожей и дадим несколько советов, как избежать их.

Как выглядят опрелости у малышей?

Специалисты различают три степени опрелости у новорожденных.

1 степень

Начальная стадия опрелостей у детей характеризуется небольшим покраснением. Такие опрелости чаще всего возникают в складках кожи.

Обычно ребенок не обращает внимания на этот незначительный дискомфорт, но родители должны отнестись к симптомам весьма серьезно.

Как правило, избавиться от опрелостей у новорожденных на первой стадии довольно просто, но, если упустить момент, дальше будет сложнее.

2 степень

На следующей стадии у малыша возникают сильные опрелости — их цвет становится более интенсивным, появляются повреждения поверхностного слоя кожи (эрозии). Опрелости второй степени вызывают у младенца беспокойство.

Он может тянуться к ним ручками и нервно реагировать при прикосновении к воспаленным местам, например, при смене подгузника.

Эта стадия уже требует специальных средств, но перед тем, как лечить опрелости у младенцев, родителям обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

3 степень

Яркое покраснение, интенсивная эрозия, мокрые трещинки на коже, гнойники и мелкие язвочки — вот как выглядит опрелость у новорожденного на самой серьезной стадии.

Ребенок чувствует постоянный зуд, и это влияет на его поведение. У малыша ухудшается сон и аппетит, он часто капризничает и плачет.

Настолько сильная опрелость у новорожденного требует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение как можно быстрее.

Мы надеемся, что наше описание помогло вам разобраться. Но при желании вы можете найти опрелости у девочек и мальчиков на фото в интернете и рассмотреть, как выглядит это заболевание на разных стадиях.

Почему возникают опрелости у детей?

Чтобы понять, как избавиться от опрелостей, сначала надо разобраться, из-за чего они возникают. Ведь на первой стадии часто достаточно просто убрать раздражители, чтобы опрелости у младенца исчезли.

Влага

Влага — основная причина опрелостей у новорожденного. Стремясь обезопасить малыша от простуды, нередко родители излишне прогревают комнату или слишком сильно укутывают кроху, в результате чего ребенок потеет. Опрелость от пота у новорожденных в первую очередь появляется подмышками, в складках кожи и других местах повышенного потоотделения.

Регулярные водные процедуры смывают с кожных покровов выделения тела и значительное количество бактерий. Однако то, что помогает от опрелостей у новорожденных, одновременно может стать их причиной.

Оставшаяся на коже после купания вода — еще один источник лишней влаги. Чтобы она не попадала под одежду, малыша рекомендуется тщательно обтереть и дать его телу подышать 10–15 минут перед одеванием.

И, конечно, опрелости у новорожденных могут появляться от влаги из подгузников. Обращайте внимание на сигналы малыша и своевременно проводите гигиенические процедуры. Помните: подгузники способны снизить риск опрелостей у новорожденных на попе, но только если их регулярно менять.

Трение

Опрелости могут возникать из-за механического воздействия на кожу.

Чтобы этого не происходило, не пеленайте малыша слишком туго, не надевайте на него обтягивающую одежду, избегайте синтетических тканей.

Из-за трения опрелости могут появиться и под поясом подгузника у новорожденного. Обычно это случается, если пояс слишком сильно затянут, или были куплены подгузники сомнительного качества.

Химические раздражители

Еще одной причиной, по которой у новорожденного ребенка могут появиться опрелости, является чувствительность малыша к определенным химическим веществам. Они могут попасть на кожу с одежды, подгузника, из косметических средств. Что помогает от «химических» опрелостей у новорожденных? Ответ прост: покупать для ребенка товары только тех производителей, в которых вы уверены на 100%.

Другие факторы

Существует ряд факторов, которые способны увеличить риск появления этого заболевания — лишний вес, склонность к аллергии, расположение сосудов близко к поверхности кожи. Есть и гендерная зависимость: опрелости у новорожденных девочек случаются чаще, чем у мальчиков.

Где обычно образуются опрелости? Под подгузником?

Обычно проблемы появляются в складках кожи, т.е. в местах, где испарение влаги затруднено. Комфортнее всего опрелости у новорожденного чувствуют себя между ног — в паховой области и между ягодицами, под мышками. Также опрелости у младенца могут образоваться на шее и между пальчиками на ногах.

Как видите, это заболевание проявляется не только на попе в подгузнике. Оно может неожиданно выскочить в любом месте. Опрелости бывают даже за ушами, особенно у новорожденных, на которых родители надевают слишком толстые и тугие головные уборы.

Потница и опрелости у новорожденных — это одно и то же?

Нет, это разные заболевания. Опрелости у новорожденных возникают из-за разных причин, а потница, как и следует из названия, — только от излишнего потоотделения. На начальной стадии потница проявляется похожим образом — как легкое покраснение кожи, но затем перерастает в мелкие пузырьки с прозрачным или мутным содержимым.

Для лучшего понимания найдите фото потницы и, например, опрелости у новорожденного на попе — как вы убедитесь, выглядят они совершенно по-разному.

Хорошие новости состоят в том, что лечить потницу не надо, достаточно лишь устранить ее причины — перегрев малыша и закупоривание пор. Традиционные методы профилактики опрелостей у новорожденных, включающие поддержание правильной температуры в комнате, водные и воздушные ванны, обычно уничтожают и потницу.

Как избежать опрелостей?

Многие заболевания проще предотвратить, чем вылечить, и опрелости у новорожденного — не исключение. Что делать, чтобы оградить малыша от этой напасти? Ничего сложного!

  1. Не допускайте ситуаций, когда ребенок потеет:

    • Следите за температурой в комнате. Желательно, чтобы столбик термометра не поднимался выше 18–20 градусов. Это значительно повысит шансы как избежать опрелостей, так и уберечь кроху от потницы.
    • Откажитесь от синтетики в пользу натуральных тканей (хлопок, лен).
    • Постарайтесь не кутать малыша.

  2. Сведите к минимуму риск трения:

    • Не надевайте на ребенка тесную одежду.
    • Избегайте грубых тканей.

  3. Соблюдайте правила гигиены:

    • Ежедневно купайте малыша.
    • Обрабатывайте складки кожи защитным кремом или детским маслом. Обратите особое на проблемные места — под мышками, на шее, в паху, между ягодицами.
    • После купания промокните тело малыша полотенцем, но не растирайте его. Кроме обычных текстильных можно использовать и бумажные полотенца.
    • Чтобы избежать опрелостей от подгузника, используйте только товары надежных производителей.
    • Регулярно меняйте подгузники и не забывайте о пользе воздушных ванн продолжительностью около 10–15 минут.

Как вылечить опрелости у малыша?

На первой стадии лучшим лечением является правильный уход. При появлении опрелостей у новорожденного главное — не допустить развития заболевания и перехода на следующую стадию. Еще раз прочитайте правила профилактики и следуйте им, без исключений.

Вы соблюдали гигиену, но вопрос, как убрать опрелости у новорожденного на попе или в другом месте, все же встал? Присмотритесь внимательно к одежде малыша, его косметике, средству для стирки. Если что-то вызывает у вас сомнения в качестве — меняйте.

Для обработки опрелостей у новорожденных на первой стадии используйте присыпку. Йод, зеленку и другие похожие средства не рекомендуется применять для этих целей без консультации с врачом — они могут привести к ожогам.

В начале второй стадии, когда появляются небольшие мокнущие трещинки, для лечения опрелостей у малышей можно применять растительные отвары с подсушивающим эффектом, такие как ромашка, череда, кора дуба.

Отвары добавляются в ванночку при купании, но только после того, как вы убедитесь, что у малыша нет аллергии на это растение. Для этого нанесите раствор на небольшой кусочек кожи и подождите несколько часов.

Если дело зашло дальше, и вы наблюдаете сильную опрелость на попе у новорожденного или в другом месте, обращайтесь к педиатру. Он осмотрит маленького пациента и расскажет, чем его лечить.

Читай нас на Яндекс Дзен