Надолол обладает противоишемическим и антиаритмическим действием. Применяется для лечения стенокардии, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма, пролапса митрального клапана, других нарушений работы сердца, а также для профилактики мигреней.

Фармакологические свойства

Бета-адреноблокатор неизбирательного действия (блокирует бета и бета2-адренорецепторы). Отличается большой продолжительностью действия. Период полувыведения 20-24 ч. Не оказывает отрицательного инотропного действия на миокард (не уменьшает силу сокращений сердечной мышцы).

Показания к применению

Надолол обладает антиангинальной (противоишемической) активностью и применяется для лечения ишемической болезни сердца. Эффективен также при гипертонической болезни (стойком подъеме артериального давления) (преимущественно в ранних стадиях). Кроме того, Надолол применяют для лечения тахиаритмий (нарушений ритма сердца), мигрени и для снятия симптомов гипертиреоидизма (заболевания, обусловленного усилением функции щитовидной железы).

Способ применения

Назначают внутрь (в виде таблеток) независимо от приема пищи. В связи с продолжительным эффектом может применяться 1 раз (иногда 2 раза) в сутки.

При ишемической болезни сердца принимают начиная с 40 мг 1 раз в день. Через 3-7 дней можно повысить дозу до 80-160 мг в сутки (редко до 240 мг). Дозу регулируют в зависимости от эффекта, в случае появления избыточной брадикардии (редкого пульса) дозу уменьшают. При гипертензии (подъеме артериального давления) назначают по 40-80 мг 1 раз в день, постепенно (с недельными интервалами) повышают дозу до 240 мг в сутки (в 1-2 приема). Можно одновременно применять диуретики (мочегонные средства) или вазодилататоры (средства, расширяющие сосуды).

Для лечения тахиаритмий начинают с 40 мг в день, при необходимости дозу можно увеличивать до 160 мг в день. При появлении брадикардии (урежении пульса менее 50 ударов в минуту) дозу уменьшают до 40 мг в день.

Для лечения мигрени и тиреотоксикоза диапазон доз составляет 40-80-160 мг 1 раз в день.

Как и при лечении другими бета-адреноблокаторами, отмену препарата следует производить, постепенно (в течение 2 нед.) понижая дозу.

Побочные эффекты

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость, бессонница, ночные кошмары, депрессия, беспокойство, спутанность сознания, кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астенический синдром, мышечная слабость, парестезии в конечностях, тремор.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности (отечность лодыжек, стоп; одышка), снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса; изменение активности ферментов, уровня билирубина.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания, ларинго- и бронхоспазм.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

Дерматологические реакции: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза. 

Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Противопоказания

Препарат противопоказан при бронхиальной астме и склонности к бронхоспазму (резкому сужению просвета бронхов), синусовой брадикардии и блокаде сердца 2-3 степени (нарушении проведения возбуждения по сердцу), кардиогенном шоке, при легочной гипертензии (повышеном давлении в сосудах легких), “застойных” пороках сердца. Не следует назначать препарат женщинам в период беременности и кормления грудью. Осторожность нужна при почечной и печеночной недостаточности, при сахарном диабете.

Форма выпуска

Таблетки по 20, 40: 80, 120 и 160 мг (0,02, 0,04, 0,08, 0,12 и 0,16 г) в склянках по 100 и 1000 штук.

Условия хранения

При комнатной температуре, в темном месте.

Основные параметры

Название: НАДОЛОЛ
Код АТХ: C07AA12 - Надолол

Внимание: Эта статья опубликована исключительно в ознакомительных целях. Информация не является медицинской рекомендацией и не побуждает к каким-либо действиям. Перед применением любых препаратов или методов лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Отказ от ответственности: Все материалы на этом сайте защищены авторскими правами. Перепечатка и использование информации разрешены только с указанием источника. Вся информация носит информационный характер и не является заменой консультации с профессионалами в области медицины. Использование материалов допускается только с соблюдением возрастных ограничений, если таковые предусмотрены.