Молниеносные угри — редкая форма угревой болезни, характеризующаяся появлением на коже туловища быстро изъязвляющихся узловатых или папулезных угрей. Заболевание сопровождается выраженным нарушением общего самочувствия в виде повышения температуры, болей в суставах, нарушения аппетита и др. Диагностика проводится по типичной клинической симптоматике. В анализе крови выявляются воспалительные изменения, а посев крови, как правило, не дает результата. Молниеносные угри требуют системного медикаментозного лечения в сочетании с местной терапией.

Общие сведения

На сегодняшний день дерматология не может точно назвать причины возникновения такой тяжелой формы угрей, как молниеносные угри. Предполагают токсико-аллергический или инфекционно-аллергический механизм их развития. Известно, что возникновению заболевания способствуют хронические воспалительные заболевания: язвенный колит, болезнь Крона, хронический гастрит, гепатит, хронический бронхит, пиелонефрит и др. Некоторые пациенты отмечают связь болезни с приемом антибиотиков тетрациклинового ряда, лечением изотретиноином по поводу вульгарных угрей или терапией другими синтетическими ретиноидами.

Молниеносные угри

Симптомы молниеносных угрей

Часто молниеносные угри появляются на фоне уже существующей легкой формы угревой болезни с узловатокистозными или папуло-пустулезными видами угрей. Для заболевания характерно внезапное начало с возникновения язвенно-некротических высыпаний и резкого нарушения общего самочувствия. Появление молниеносных угрей сопровождается подъемом температуры тела до 38°С и выше, сильными болями в мышцах, артралгиями, анорексией, болями в животе.

Элементы сыпи располагаются обычно на коже груди, плеч, спины, боковой поверхности шеи, не затрагивая лицо. Они представляют собой множество изъязвленных угрей в виде узелков или папул. Такие элементы расположены на гиперемированном фоне и сочетаются с пустулезными высыпаниями. Из-за подобной клинической картины некоторые дерматологи считают молниеносные угри сходными с гангренозной пиодермией. Разрешение элементов происходит с образованием рубцов.

Диагностика молниеносных угрей

Диагноз устанавливается по характерным элементам сыпи, быстрому началу заболевания и наличию значительных изменений в общем состоянии пациента. В анализе крови определяется ускоренное СОЭ, лейкоцитоз и понижение гемоглобина. Бакпосев крови на стерильность, как правило, дает отрицательный результат. Для определения чувствительности патогенной микрофлоры проводят бакпосев отделяемого с поверхности изъязвленных элементов.

С целью выявления и лечения сопутствующей хронической патологии пациенту может быть назначена консультация гастроэнтеролога, пульмонолога или уролога, а также проведение дополнительных исследований: гастроскопии, ирригоскопии, колоноскопии, рентгенографии легких, бронхографии, УЗИ почек и мочевого пузыря, урографии и т. п.

Лечение молниеносных угрей

Общая терапия молниеносных угрей заключается в назначении антибиотиков (доксициклин, эритромицин, клиндамицин и др.) с учетом чувствительности к ним выделенной микрофлоры. Применяются противовоспалительные препараты: ибупрофен, немисулид и др. При возникновении молниеносных угрей у женщин требуется консультация гинеколога-эндокринолога для решения вопроса о необходимости терапии эстрагенами или антиандрогенами.

Местное лечение состоит в смазывании пораженных участков кожи гелями и мазями с антибактериальными препаратами, ретиноидами, кератолитиками. Из физических методов лечения применяется лазеротерапия, фототерапия, озонотерапия и мезотерапия, небольшие дозы УФО.

Молниеносные угри - лечение в Москве

Внимание: Эта статья опубликована исключительно в ознакомительных целях. Информация не является медицинской рекомендацией и не побуждает к каким-либо действиям. Перед применением любых препаратов или методов лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Отказ от ответственности: Все материалы на этом сайте защищены авторскими правами. Перепечатка и использование информации разрешены только с указанием источника. Вся информация носит информационный характер и не является заменой консультации с профессионалами в области медицины. Использование материалов допускается только с соблюдением возрастных ограничений, если таковые предусмотрены.