МИФЕПРИСТОН - инструкция, состав, применение, дозировка, показания, противопоказания, отзывы

Дозировка:

Мифепристон таблетки по 0,2 г №3

Состав:

1 таблетка містить міфепристону 200 мг (0,2 г);допоміжні речовини: лактоза, крохмаль картопляний, карбоксиметилкрохмаль, мікрокристалічна целюлоза, полівінілпіролідон, магнію стеарат.

Лекарственная форма:

таблетки

Основные физико-химические свойства:

таблетки світло-жовтого кольору або світло-жовтого з зеленкуватим відтінком;

Производитель:

Обнинская ХФК, ЗАО для "Нижфарм, ОАО", Российская Федерация

Фармакотерапевтическая группа:

Гормоны половые и средства, влияющие на половую сферу. Антигестагенные средства.

Фармакологические свойства:

Фармакодинаміка. Синтетичний стероїдний антигестагенний засіб (блокує дію прогестерону на рівні рецепторів), гестагенної активності не виявляє. Має місце антагонізм з глюкокортикостероїдами (за рахунок конкуренції на рівні зв`язку з рецепторами).Підсилює скоротливу здатність міометрія, стимулюючи вивільнення інтерлейкіну-8 у хоріодецідуальних клітинах, підвищуючи чутливість міометрія до простагландина.Внаслідок дії препарату відбувається десквамація децидуальної оболонки і виведення плідного яйця. Фармокінетика. Після одноразового прийому в дозі 600 мг максимальна концентрація у сироватці крові 1,98 мг/л досягає через 1,3 год. Абсолютна біодоступність складає 69 %. У плазмі міфепристон на 98 % зв`язується з білками: альбуміном та кислим альфа1-глікопротеїном.Після фази розподілення виведення спочатку відбувається повільно, концентрація зменшується у 2 рази між 12-72 годинами, далі значно швидше.Період напіввиведення становить 18 год.

Показания к применению:

Медикаментозне переривання маткової вагітності на ранніх термінах (до 42 днів амінореї). Міфепристон застосовують внутрішньо у поєднанні з малою дозою мізопростолу.Підготовка та індукція пологів у випадку внутрішньоутробної загибелі плода, якщо застосування простагландинів або окситоцину не показано.

Противопоказания:

Наявність в анамнезі підвищеної чутливості до міфепристону, наднирковозалозна недостатність та тривала глюкокортикостероїдна терапія, гостра та хронічна ниркова та/або печінкова недостатність, порфірія, міома матки, наявність рубців на матці, анемія (рівень гемоглобіну менше 100 г/л), порушення гемостазу (у тому числі попереднє лікування антикоагулянтами), запальні захворювання жіночих статевих органів, наявність тяжкої екстрагенітальної патології. Не слід застосовувати жінкам старше 35 років, які палять (без попередньої консультації терапевта).Для медикаментозного переривання вагітності:підозра на позаматкову вагітність; вагітність, яка не підтверджена клінічними дослідженнями, терміном понад 42 дні аменореї, або яка настала у період застосування внутрішньоматкової контрацепції, або після відміни гормональної контрацепції.Для підготовки і індукції пологів у випадку внутрішньоутробної загибелі плода:гестоз тяжкого ступеня, передеклампсія, еклампсія, невідповідність розмірів тазу матері і голівки плода, недоношена або переношена вагітність.З обережністю препарат призначають при хронічних обструктивних захворюваннях легень (у тому числі бронхіальній астмі); тяжкій артеріальній гіпертензії; порушенні ритму серця і серцевій недостатності.

Особенности применения:

Пацієнтки, що застосовують Міфепристон для переривання вагітності на ранніх термінах, повинні бути поінформовані, якщо на 10-14 день ефект від застосування відсутній (неповний аборт або наявна вагітність), вагітність обов’язково треба перервати іншим шляхом, оскільки можливе формування уроджених дефектів розвитку плода.Застосування препарату потребує попередження резус-алоімунізації і інших загальних заходів, супутніх аборту.Досвіду застосування препарату у підлітків немає.Лактація. Грудне годування слід припинити на 14 днів після прийому Міфепристону. Застосування Міфепристону для підготовки шийки матки до пологів не впливає на наступну лактацію.Міфепристон може викликати запаморочення, тому з обережністю треба відноситись до керування автотранспортом і роботи зі складними механізмами.Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії.Потрібно уникати одночасного застосування з нестероїдними протизапальними засобами (НПЗЗ).При одночасному прийомі Міфепристону і глюкокортикостероїдних препаратів необхідно збільшити дозу останніх.

Способ применения и дозы:

Препарат застосовують в установах, які мають добре підготовлені лікарські кадри та необхідне обладнання.Для медикаментозного переривання вагітності на ранніх термінах.600 мг Міфепристону (3 таблетки по 200 мг) приймають в присутності лікаря внутрішньо одноразово через 1-1,5 години після вживання їжі (легкий сніданок), запиваючи 100 мл кип’яченої води. Через 36-48 годин після прийому Міфепристону застосовують простагландини; мізопростол 400 мкг внутрішньо (при вагітності із затримкою менструації до 49 днів) або геміпрост 1 мг внутрішньопіхвово при вагітності із затримкою до 63 днів). Пацієнтка має знаходитись під наглядом медичного персоналу протягом 2-х годин після застосування. Через 36-48 годин після прийому Міфепристону пацієнтці слід провести УЗД. Через 8-14 днів вдруге проводиться клінічне обстеження і УЗД-контроль, а також визначають рівень бетахоріонічного гормона для підтвердження того, що викидень відбувся. При відсутності ефекту від застосування препарату на 14 день (неповний аборт або наявна вагітність) проводять вакуум-аспірацію з наступним гістологічним обстеженням аспірата.Для підготовки та індукції пологів у випадку внутрішньоутробної загибелі плода.Приймають одноразово внутрішньо 200 мг Міфепристону (1 таблетка) у присутності лікаря. Через 24 години повторний прийом 200 мг Міфепристону. Через 48-72 години проводиться оцінка стану пологових шляхів і, у разі необхідності, призначаються простагландини або окситоцин.

Передозировка:

Застосування Міфепристону у дозах до 2 г не викликає небажаних реакцій. У випадках передозування препарату може спостерігатися недостатність надниркових залоз. Терапія симптоматична.

Побочные действия:

Пов’язана з застосуванням Міфепристону: відчуття дискомфорту внизу живота, загальна слабкість, головний біль, нудота і блювання, запаморочення, гіпертермія, кропив’янка.Пов’язана з процедурою лікування: кров`янисті виділення із статевих шляхів; біль внизу живота; загострення запальних процесів матки та придатків.

Срок годности:

Зберігати у сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці. Список А.Термін придатності – 2 роки.

Форма выпуска / упаковка:

По 3 таблетки в контурній чарунковій упаковці.

Категория отпуска:

Без рецепта.

Дополнительно:

Дозировка:

Мифепристон таблетки по 0,2 г №3

Регистрация:

№ UA/6102/01/01_ от 19.03.2007. Приказ № 177 от 24.03.2009