ЛАТРЕН- инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Латрен - комплексный препарат с усилением микроциркулторным эффектом. 
Свойства Латрен: 
- системная вазодилатация
- нормализация электролитного состава плазмы крови
- готовая лекарственная форма
- улучшение микроциркуляции и реологических свойств крови:
- снижение агрегации эритроцитов и тромбоцитов;
- увеличение эластичности эритроцитов;
- нормализация функции эндотелия.
Активный компонент препарата Латрен - пентоксифиллин, периферический вазодилататор из группы пуринов. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, ингибирует фосфодиэстеразу, повышает содержание циклического 3,5-АМФ в гладкомышечных клетках сосудов, тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что, в свою очередь, приводит к вазодилатации, снижению общего периферического сосудистого сопротивления, возрастанию систолического и минутного объема сердца без значительного изменения частоты сердечных сокращений. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру коронарных артерий, увеличивает доставку кислорода к миокарду, чем объясняется антиангинальный эффект препарата. Расширяя сосуды легких, препарат улучшает оксигенацию крови. Препарат повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы). Внутривенное введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови. Препарат приводит к возрастанию содержания АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность центральной нервной системы. Снижает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов за счет воздействия на свойства оболочки эритроцитов. Улучшает микроциркуляцию крови в зонах нарушенного кровоснабжения. При окклюзионном поражении периферических артерий ("перемежающейся" хромоте) пентоксифилин приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в состоянии покоя.

Фармакокинетика

.
Препарат почти полностью метаболизируется с образованием 5-ти метаболитов, из которых (M-I) — гидроксипентоксифиллин - является главным. Другие (M-IV) и (M-V) образуются за счет окисления (M-I) и обладают такой же фармакологической активностью, как и исходное вещество. Более 90% выводится почками независимо от пути введения в виде неконъюгированных водорастворимых полярных метаболитов. Период полувыведения активного вещества и его метаболитов составляет 0,5 - 1,5 ч. При нарушениях функций печени и почек период полувыведения увеличивается.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Латрен являются:
- Нарушения периферического кровообращения: "перемежающаяся" хромота, диабетическая ангиопатия, облитерирующий эндартериит, синдром и болезнь Рейно.
- Нарушения трофики тканей: посттромботический синдром, варикозное расширение вен, трофические язвы голени, гангрена, отморожения. Нарушения мозгового кровообращения; ишемический инсульт.
- Церебральный атеросклероз: головокружение, головная боль, нарушения памяти, нарушения сна.
- Дисциркуляторная энцефалопатия. Нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза.
- Дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха.

Способ применения

Препарат Латрен применяют внутривенно.
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести нарушения кровообращения, от массы тела, переносимости терапии, сопутствующих заболеваний.
При этом внутривенно взрослым и детям старше 12 лет могут быть рекомендованы следующие схемы: при капельном введении содержимое флакона 200 мл (100 мг) вводят в течение 90 - 180 мин, в дальнейшем доза препарата при струйном внутривенном введении может быть увеличена до 200 - 300 мг; (400 -500 мл) максимальная суточная доза — 300 мг.
Длительность курса лечения определяется позитивной динамикой признаков заболевания и в среднем составляет 5-7 суток, после чего больного, при необходимости, переводят на прием таблетированной формы препарата.
Детям в возрасте до 12 лет доза препарата составляет 5 мг (10 мл) на 1 кг массы тела.
Допускается введение препарата новорожденным в дозе 5 мг (10 мл) на 1 кг массы тела, однако следует учитывать, что суммарная доза вводимой жидкости таким пациентам ограничена 80 -100 мл в сутки.

Побочные действия

При применении Латрена возможны побочные действия:
- со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; тревожность; нарушения сна; судороги; асептический менингит;
- со стороны кожных покровов и подкожножировой клетчатки: гиперемия кожи лица ("приливы" крови к коже лица) и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей;
- со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит;
- со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия,прогрессирование стенокардии, снижение артериального давления;
- со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника;
Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок;
Лабораторные показатели: повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ, ЛДГ ) и щелочной фосфатазы.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Латрен являются: гиперчувствительность к компонентам препарата и производным кcантина; острый инфаркт миокарда; порфирия, массивные кровотечения на момент назначения препарата или имевшие место накануне его назначения, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза; аритмии, тяжелый атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия; печеночная и/или почечная недостаточность; беременность, период кормления грудью.

Беременность

Существует недостаточно опыта применения препарата беременным женщинам.
Поэтому назначать Латрен в период беременности не рекомендуется.
Пентоксифиллин в незначительных количествах проникает в грудное молоко. Если назначается лечение препаратом Латрен, необходимо прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Латрен может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики). Усиливает действие антибиотиков цефалоспоринов (цефамандола, цефоперазона, цефотетана) посредством улучшения проникаемости антибиотиков в ткани за счет увеличения терминального сосудистого кровотока. Усиливает действие вальпроевой кислоты. Увеличивает эффективность гипотензивных препаратов, инсулина и пероральных сахароснижающих препаратов. Циметидин повышает концентрацию Латрен в плазме крови, вследствие чего повышается риск возникновения побочных эффектов.
Совместное применение препарата с другими производными ксантина может приводить к нервному перевозбуждению.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Латрен: слабость, головокружение, снижение артериального давления, обморочное состояние, тахикардия, сонливость или возбуждение, потеря сознания, гипертермия, арефлексия, судороги, желудочно-кишечные кровотечения.
Лечение: симптоматическое. Может потребоваться проведение специальных неотложных мероприятий для предупреждения кровотечения.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, хранить при температуре от О до 25 °С.

Форма выпуска

Латрен - раствор для инфузий.
Упаковка: по 100 мл. 200 мл и 400 мл в стеклянных бутылках. 

Состав

100 мл раствора Латрен содержат 50 мг пентоксифиллина.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид, натрия лактат, вода для инъекций.

Дополнительно

В период лечения Латреном следует контролировать артериальное давление. У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, препарат может вызвать выраженную гипогликемию, поэтому данным лицам необходим индивидуальный подбор дозы. При применении препарата одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови. У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, при применении препарата необходимо контролировать уровень гемоглобина и гематокрита. С осторожностью препарат применяют при лабильности артериального давления (склонности к артериальной гипотензии), сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, состоянии после недавно перенесенных оперативных вмешательств. Для больных с пониженным и нестабильным артериальным давлением среднетерапевтическая доза препарата должна быть уменьшена. Для пожилых людей может понадобиться уменьшение среднетерапевтической дозы из-за повышения биодоступности и снижения скорости выведения активного вещества. Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Основные параметры