Квантифероновый тест- выявление туберкулезной инфекции детей - Медицинский портал

Квантифероновый тест – это современная методика выявления туберкулеза в организме ребенка или взрослого. В ходе исследования изучается венозная кровь на наличие гамма-интерферона.

Именно это вещество продуцируют клетки в организме, если он заражен туберкулезной палочкой. Точность такого анализа гораздо выше, чем у кожных тестов.

Положительный результат будет только в том случае, если ребенок действительно болен активной или скрытой формой болезни.

Показания к проведению квантиферонового теста

Квантифероновый тест – эффективный способ проверки на туберкулез. Поэтому основным показанием к его проведению является необходимость плановой проверки на инфицирование туберкулезной палочкой детей, которые находятся в повышенной зоне риска заражения.

Кроме того, тест рекомендуют проводить при наличии:

• положительной реакции пробы Манту;
• противопоказаний к проведению пробы Манту и диаскинтеста;
• контактов с зараженными туберкулезом людьми.

Также этот метод используют при дифференциальной диагностике инфекционных заболеваний.

Подготовка к тесту и особенности проведения

Проба не требует особой подготовки, сделать в «СМ-Клиника» ее можно в любой день по предварительной записи. Однако не рекомендуется проводить тест, если у ребенка есть инфекционные болезни в острой стадии.

В таком случае анализ может показать ложный положительный результат. Если квантифероновый тест назначается после пробы Манту, необходимо выдержать паузу между исследованиями в течение как минимум двух недель.

Анализ предусматривает стандартное взятие венозной крови. Наши лаборанты сделают все для того, чтобы процедура для маленького пациента прошла максимально быстро и безболезненно. Для проведения теста потребуется 4 мл крови. Уже через несколько дней будет готов результат.

Преимущества метода по сравнению с реакцией Манту и диаскинтестом

В отличие от Манту и диаскинтеста квантифероновый тест:

• Не предусматривает ввода в организм ребенка бактерий, антигенов. Анализу подлежит исключительно венозная кровь.
• Количественный, а не качественный анализ, который имеет четкие параметры оценки.
• Не является кожной пробой и пригоден для проведения даже детям с аллергией и аутоиммунными болезнями в обостренной фазе.
• Предоставляет максимально точные результаты, число ложноположительных и ложноотрицательных анализов крайне мало.
• Информативен во всех случаях, даже при наличии у ребенка ВИЧ-инфекции и других инфекционных болезней.

Квантифероновый тест ребенку в Санкт-Петербурге

Если вы ищите, где сделать квантифероновый тест малышу в СПб, обращайтесь в «СМ-Клиника». Мы проводим анализы по записи, вам не придется тратить время на ожидание.

Наш медицинский центр располагает собственной современной лабораторией, благодаря чему вы получите точный результат в максимально сжатые сроки.

Если вам нужна консультация педиатра или другого детского специалиста, вы также можете записаться на прием в нашу клинику.

• Для этого звоните по указанным на сайте номерам или заполняйте электронную форму, мы перезвоним вам для подтверждения времени и даты приема.

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Совесть» и «Халва»:

Квантифероновый тест QuantiFeron-TB, сдать анализ на туберкулез — цены в Москве в ИНВИТРО

Метод определения Твердофазный иммуноферментный анализ.

Исследуемый материал Цельная кровь (литий-гепарин)

Туберкулез – инфекционное хроническое заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex). Активный туберкулез развивается приблизительно у 10% людей, инфицированных M. tuberculosis.

В остальных случаях благодаря иммунной системе происходит элиминация возбудителя из организма или развивается латентная туберкулезная инфекция (ЛТИ).

При ЛТИ микобактерии персистируют в организме в неактивном состоянии, обуславливая стойкий иммунный ответ на антигены возбудителя при отсутствии клинических проявлений активной формы заболевания. 

Диагностика активного туберкулеза основывается на изучении клинических и радиографических данных в совокупности с результатами прямого микроскопического исследования, выделения культуры Mycobacterium tuberculosis, ПЦР-исследований. 

Диагностика латентной инфекции затруднена отсутствием клинических и рентгенологических признаков заболевания, а также отсутствием возбудителя в пробах доступного биоматериала. Однако ее выявление важно для определения лиц, нуждающихся в контроле и превентивной терапии. 

В настоящее время существуют два метода выявления вероятной латентной инфекции: 

• in vivo: внутрикожные тесты с очищенным или рекомбинантным туберкулезным аллергеном (проба Манту, Диаскинтест); 
• in vitro: исследование проб крови для оценки ответа иммунных клеток обследуемого на антигены микобактерий туберкулеза по высвобождению гамма-интерферона (IGRA-тесты). 

Оба подхода основаны на оценке характера иммунной реакции человека на антигены возбудителя, т. е. не являются методами прямого выявления инфекционного агента. 

В соответствии с клиническими рекомендациями МЗ РФ и Российского общества фтизиатров по выявлению и диагностике туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях (2017), квантифероновый тест является альтернативным внутрикожным пробам методом обследования на туберкулезную инфекцию. 

Квантифероновый тест (QuantiFERON-TB Gold) основан на измерении продукции INF-γ (гамма-интерферона).

Выработка гамма-интерферона осуществляется сенсибилизированными Т-клетками крови пациента, стимулированными in vitro специфическими для микобактерий туберкулеза антигенами: кодируемые регионом RD 1 (region of difference) – ESAT-6 (early secreted antigenic target – ранний секретируемый антиген), CFP-10 (culture filtrate protein – белок клеточного фильтрата) и пептид, кодируемый RD 11 – TB7.7 (p4). Указанные антигены отсутствуют в вакцинных штаммах M. bovis BCG и у большинства нетуберкулезных микобактерий (за исключением M. kansasii, M. szulagai, M. marinum), чем достигается высокая специфичность показаний теста. 

Преимущества исследования: 

• высокая специфичность и чувствительность; 
• отсутствие противопоказаний; 
• отсутствие побочных реакций; 
• результат не зависит от предшествующей вакцинации BCG. 

• Ограничения исследования: 

• квантифероновый тест не позволяет дифференцировать латентный и активный туберкулез; 
• величина уровня гамма-интерферона не коррелирует со стадией и степенью инфицирования, уровнем иммунной реактивности или вероятностью перехода латентного туберкулеза в активный; 
• не используется для мониторинга ответа на лечение ЛТИ. 

Отрицательные результаты тестов in vitro при отсутствии клинических симптомов заболевания (респираторного и интоксикационного характера, других локальных патологических проявлений) позволяют врачу-фтизиатру выдать справку об отсутствии у ребенка в настоящий момент активного туберкулеза. Специфичность и чувствительность данного метода не достигает 100% и может варьировать у пожилых людей, детей младше 5 лет и лиц с иммунодефицитом.

1. Васильева Е.В., Лапин С.В., Блинова Т.В., Никитина И.Ю., Лядова И.В., Вербов В.Н., Тотолян А.А. Сравнительная ценность квантиферонового теста, неоптерина и специфических противотуберкулезных антител для клинико-лабораторной диагностики туберкулеза легких. Клиническая лабораторная диагностика. 2013;5:21-26. 
2. Клинические рекомендации «Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях». 2017:33. 
3. Корнева Н.В., Старшинова А.А., Овчинникова Ю.Э., Потапенко Е.И., Якунова О.А., Довгалюк И.Ф. Иммунологические показатели при различной активности туберкулезной инфекции у детей. Медицинская иммунология. 2014;16(5):425-430. 
4. Кривохиж В.Н., Королюк А.М. Латентная туберкулезная инфекция у детей: диагностика, лечение, наблюдение. 2016:562-564. 
5. Мордовская Л.И., Аксенова В.А., Владимирский М.А., Аксенова Е.И., Ефремов Е.Е., Власик Т.Н. Количественный анализ индукции интерферона γ клетками цельной крови IN VITRO в присутствии антигенов микобактерий туберкулеза. Педиатрия. 2009;88(5):43-46. 
6. Новые технологии в диагностике туберкулеза: Квантифероновый тест (QuantiFERON®-TB Gold IT). Главный врач, фтизиатрия. 2013;1(32):55-58. 
7. Толемисова А.М., Сидоренко О.А., Балмахаева Р.М., Бекбенбетова З.С., Смагулова Н.К. Квантифероновый тест в диагностике туберкулеза. Вестник КазНМУ. 2015;1:330-332. 
8. Материалы фирмы-производителя реагентов (QIAGEN).

Квантифероновый тест (диагностика туберкулеза)

Квантфивероновй тест (QuantiFERON®-ТВ Gold) – современный лабораторный тест для выявления туберкулезной инфекции, альтернатива классическому кожному тесту с туберкулином. В настоящий момент в различных странах разработано и выпущено большое число национальных рекомендаций по применению данного теста.

Квантифероновый тест основан на определении INF-γ (гамма-интерферона), высвобождаемого сенсибилизированными Т-клетками, стимулированными in vitro специфическими протеинами (ESAT-6, CFP-10, TB7.

7 (p4)) микобактерий туберкулеза, входящих в комплекс Mycobacterium tuberculosis complex (M. tuberculosis, M. bovis, M. canettii, M. caprae, M. pinnipedii, M. mungi, M. microti, M. africanum и др.). Эти протеины отсутствуют в вакцинных штаммах M.

bovis BCG и в большинстве нетуберкулезных микобактерий, за исключением M. kansasii, M. szulagai, M. marinum.

В исследуемой крови пациента (из пробирки с ТВ-антигеном) определяется содержание INFγ, результат анализируется в совокупности с данными, полученными из 2-х других пробирок (выполняющих роль контрольных).

Примерно 1/3 часть населения мира инфицирована МБТ, и только у 5-10% инфицированных лиц развивается заболевание.

При наличии неблагоприятных факторов латентная туберкулезаня инфекция (ЛТИ – состояние, когда микобактерии туберкулеза (МБТ) присутствуют в организме человека, но при этом отсутствуют клинические и рентгенологические признаки туберкулеза) может перейти в активную форму с развитием внелегочного туберкулеза (например, туберкулез почек).

К группе высокого риска инфицирования МБТ относятся лица, имевшие контакт с больным туберкулезом, или имеющие высокую вероятность контакта (работники противотуберкулезных диспансеров, приютов, исправительных учреждений и др.), а также лица с сопутствующими заболеваниями (ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом и др.).

Используемые для диагностики ЛТИ кожные тесты – проба Манту и Диаскинтест®, имеют ряд противопоказаний и ограничений к применению.

Противопоказания к проведению пробы Манту и Диаскинтеста:

• Индивидуальная непереносимость туберкулина;
• Острые и хронические инфекционные заболевания и соматические заболевания в период обострения;
• Кожные заболевания и аллергические состояния в период обострения;
• Период карантина в детских коллективах.

У пациентов с индивидуальной гиперчувствительностью к туберкулину может наблюдаться ложноположительная реакция.

Сравнение тестов для диагностики туберкулезной инфекции

Преимущества квантиферонового теста:

• отсутствие противопоказаний и ограничений по времени проведения;
• отсутствие ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ;
• безопасность процедуры и отсутствие побочных реакций;
• интерпретация результатов этого теста менее субъективна, чем интерпретация результатов кожных туберкулиновых тестов;
• высокая специфичность (99,1%) и высокая чувствительность (89,0%).

Показания к назначению квантиферонового теста:

• Выявление ЛТИ в группах высокого риска: работники специализированных противотуберкулезных и других учреждений, где есть высокий риск контакта с возбудителем или больным туберкулезом, пациенты с сопутствующими заболеваниями и др.;
• Наличие известных контактов с больным туберкулезом (бактериовыделителем);
• Наличие положительной реакции пробы Манту для исключения поствакцинальной реакции;
• Наличие противопоказаний к проведению кожных туберкулиновых проб (пробы Манту и Диаскинтеста®);
• Дифференциальная диагностика инфекций, вызванных МБТ;
• Обследование иммигрантов.

Пример результата исследования и интерпретация:

Интерпретация результата исследования

Внимание! Интерпретация результатов должна проводиться с учетом клинико-эпидемиологического анамнеза и результатов других диагностических исследований.

• Метод исследования: твердофазный иммуноферментный анализ.
• Материал для исследования: кровь (специальный комплект из трех пробирок, который используется только для проведения исследования «Квантифероновый тест»).
• Срок выполнения исследования: 3-10 рабочих дней.
• Подготовка к проведению исследования: забор крови производят утром строго натощак (или не ранее, чем через 8 часов после последнего приема пищи).
• В лабораторию CMD доставляются все 3 пробирки, помещенные в пакет «Комплект пробирок для Квантиферонового теста»!

Вакцинация всей семьи!

Туберкулёз в России распространён настолько, что к сорока годам 70-90% жителей нашей страны инфицированы им. Это не значит, что они больны: после инфицирования иммунитет большинства людей справляется с бактерией.

Вероятность заболеть составляет в среднем 8% в первые два года после инфицирования, затем постепенно снижается, и формируется приобретенный клеточный иммунитет. Среди взрослых чаще болеют люди ослабленные, живущие в плохих условиях, при недостатке света и свежего воздуха.

Тем не менее, заразиться может абсолютно каждый из нас. Поэтому так важно проходить регулярные проверки на туберкулёз и проверять своих детей.

Зачем нужна прививка БЦЖ?

ВОЗ рекомендует массовую вакцинацию новорожденных против туберкулёза во всех странах, где эта болезнь распространена. Поэтому на 3-5 день после рождения, еще в роддоме, всем новорожденным бесплатно делают прививку БЦЖ. Но эта вакцина не защищает от инфицирования туберкулёзом. Её задача несколько иная.

Если не привитый ребенок младше 2 лет будет инфицирован туберкулёзом, у него крайне высока вероятность развития туберкулезного менингита и генерализованных форм туберкулеза, которые очень быстро приводят к смерти. БЦЖ достаточно надёжно защищает ребенка именно от этих форм.

Она также защищает детей от легочной формы туберкулеза, но уже менее эффективно.

Какие ещё прививки нужны детям до 2-х лет?

Проба Манту

Проба Манту ежегодно проводится всем детям до 7 лет. Это не прививка (!), а иммунологический тест, показывающий, есть ли в организме возбудитель туберкулеза. При этом внутрикожно вводится туберкулин — специфический белок, содержащий антигены человеческого и бычьего туберкулеза.

Через 72 часа измеряется размер папулы. На результат реакции Манту может повлиять посещение сауны, долгое принятие ванны, бассейн и расчёсывание места введения пробы. Временный контакт с водой никак не влияет на результаты пробы Манту, поэтому мнение о том, что Манту нельзя мочить — миф.

Диаскинтест тест

Он проводится детям с 8 лет.  Также является кожной пробой. Но если в Манту используются антигены как человеческого, так и бычьего туберкулеза, то в диаскинтесте — только антигены туберкулеза человека.

Диаскинтест гораздо более специфичен: реакция на него возникает, только если в организме есть активные бактерии туберкулеза. Проще говоря — если проба Манту положительная, это ещё ничего не значит: эта проба часто дает и ложноположительные реакции.

А вот после диаскинтеста появилась реакция — это более серьёзный показатель.

Точность Манту составляет 50-70%, диаскинтеста — 90%.

Квантифероновый тест

Квантифероновый тест — один из новых методов диагностики туберкулёза по анализу крови. Он основан на определении в крови гамма-интерферона, который вырабатывают клетки в ответ на внедрение туберкулезной палочки.

В отличие от Манту и диаскинтеста, квантифероновый тест не требует введения в организм никаких антигенов и бактерий. Кровь для исследования берут из вены. Результат готов через несколько дней, и его точность намного выше, чем у кожных проб.

Тест будет положительным, только если человек действительно болен.

T.SPOT.TB («ти-спот»)

Этот метод диагностики туберкулеза по крови аналогичен квантифероновому тесту. Отличие в том, что квантифероновый тест определяет в крови гамма-интерферон, вырабатываемый в ответ на внедрение туберкулезной палочки, а Т-СПОТ определяет сами Т-клетки, которые вырабатывают гамма-интерферон на присутствие микобактерии туберкулеза.

Оба теста одинаково чувствительны и информативны (до 97%), они чувствительнее диаскинтеста и намного чувствительнее реакции Манту.

«Ти-спот» практически исключает ложноположительные и ложноотрицательные реакции, в то время как квантифероновый тест все-таки может давать ложноположительную реакцию, если во время сдачи крови человек был, например, болен ОРВИ.

Сравнительная характеристика четырех тестов на туберкулёз

ПЦР

Чтобы отличить активную форму туберкулеза от латентной, используется специфический тест — ПЦР (исследования мокроты на ДНК). Таким образом, диаскинтест, ти-спот и другие тесты позволяют определить, болен ли человек туберкулезом вообще (легочным или внелегочным), а ПЦР — болен ли он им в активной форме.

Флюорография

Всем взрослым с 15 лет в России рекомендуется раз в год проходить флюорографию. Детям с 15 до 17 лет разрешено выполнять Флюрографию, но это не отменяет постановку Диаскинтеста.

Справку со свежим снимком требуют везде — даже при посещении ребенка в больнице. Флюорография — это скорее «коллективный барьер» на пути туберкулеза, чем метод выбора для индивидуальной проверки.

Флюрография выявляет только легочные формы туберкулеза.

Если у вас остались вопросы по методам диагностики туберкулеза — позвоните нам: +7 812 331 00 00, мы ответим на них!

Квантифероновый тест :: описание, клиники

 Название: Квантифероновый тест.

 Тест Quantiferon (тест интерферона, QuantiFERON-TB, тест IFN-γ на туберкулез) представляет собой метод определения уровня γ-интерферона в крови, продуцируемой Т-лимфоцитами, сенсибилизированными микобактериями.

Анализ используется в качестве альтернативы пробе Манту для выявления скрытых или активных форм туберкулезной инфекции, включая скрининг. Тест Quantiferon включает исследование венозной крови с помощью иммуноферментного анализа.

Стоимость рассчитывается исходя из используемых реагентов, материалов и лабораторного оборудования, учитывает сложность анализа.

 Тест на квантиферон назначают для рутинной диагностики и скрининга различных форм туберкулеза: активного, латентного, легочного или внелегочного. Он используется в качестве более современной, надежной и безопасной альтернативы традиционному тесту Манту. Тест показан в следующих ситуациях:  • Отрицательные кожные пробы на фоне ослабленной реактивности.

При иммунодефицитных состояниях (включая ВИЧ-инфекцию), истощении питания, эмобластозе, онкопатологии.  • Наличие противопоказаний к диагностике туберкулина. Острые и хронические инфекции, кожные и аллергические заболевания, индивидуальная непереносимость.  • Подтверждение сомнительных результатов кожного теста.

 • Ложноположительная реакция Манту после вакцинации БЦЖ. Различать реакцию на вакцину и инфекцию у детей старше 5 лет.  • Трудно получить результаты проб туберкулина. Для бездомных наркоманов с алкоголизмом.  • Проверка на активную инфекцию или туберкулез.

При положительных кожных пробах, рентгенологических изменениях, клинических признаках заболевания — длительный кашель, кровохарканье, постоянная низкая температура.  • Отбор пациентов для иммуносупрессивной терапии. Перед назначением антицитокиновых препаратов.  • Обследование иммигрантов.

Больше внимания уделяется прибывающим из их регионов с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом.  Квантифероновый тест считается «золотым стандартом» для диагностики скрытого туберкулеза в группах риска.

Это включает пациентов с респираторными заболеваниями и другими соматическими состояниями (эндокринными, аутоиммунными, почечными), подвергающимися облучению и химиотерапии. Медицинские работники и некоторые категории населения наиболее подвержены риску заражения: дети, подростки, пожилые люди, беременные женщины, роженицы, люди в тюрьме.

Преимущества метода.

 Тест на квантиферон является высокоинформативным методом определения статуса клеточного иммунного ответа у людей, подозреваемых на инфекцию или больных туберкулезом. Анализ выгодно отличается от образцов кожи (Mantoux, Diaskintest), ранее считавшихся единственным методом выявления офисной инфекции.

Основными преимуществами теста квантиферона являются:  • Высокая чувствительность (89%) и специфичность (99,2%). Это достигается за счет использования рекомбинантных антигенов, которые отсутствуют у M. bovis и у многих нетуберкулезных микобактерий.  • Низкая вероятность ложных результатов.

Анализ никак не реагирует на вакцину БЦЖ, чтобы исключить ошибки с низкой активностью лимфоцитов, параллельно проводится тест с неспецифическим митогеном.  • Безопасность, без побочных эффектов.

Анализ проводится in vitro, поэтому он не связан с риском индивидуальной непереносимости, аллергическими реакциями, активацией инфекции на фоне иммуносупрессии, а также у детей.  • Отсутствие противопоказаний. Исследование может быть проведено для всех субъектов риска, независимо от наличия сопутствующих заболеваний.

 • Удобство и скорость для получения результатов. Требуется визит к врачу, тест будет проведен через 20-24 часа.  • исключение субъективного суждения. Анализ и дешифрование выполняются программно-аппаратными средствами.

 Метод широко применяется в практической фтизиатрии — он входит в состав обязательного экзаменационного комплекса в 78 странах и используется ведущими научными центрами и диагностическими лабораториями. Анализ одобрен в соответствии с международными и национальными клиническими рекомендациями.

 Исследование обычно назначается врачом общей практики, специалистом по туберкулезу. Как биохимический анализ, тесту Квантиферона предшествует простая подготовка пациентом. Следующие меры могут предотвратить фальсификацию результатов:  • Обычный режим питания накануне вечером.

Специальная диета не требуется, но обычно рекомендуется не переедать животные жиры.  • Ночной голод. Материал для исследования берется только натощак, чтобы после употребления прошло не менее 8 часов.  • Бросить курить. Вы должны обойтись без сигарет за 30 минут до взятия крови.  Если анализ проводится впервые в форме скрининга, дальнейшие подготовительные меры не планируются. Если необходимо исключить или подтвердить активную инфекцию, тест Quantiferon может быть сделан после туберкулиновых тестов, физического обследования, рентгенографии грудной клетки и других исследований.

 Концентрация γ-ИФН не зависит от степени и стадии инфекции, поэтому количественный тест не различает активную фазу инфекции и латентную. Даже несмотря на высокую чувствительность, отрицательный ответ не может полностью гарантировать отсутствие инфекции. Иногда возможны ложные отрицательные результаты:  • Раннее заражение.  • Условия иммунодефицита.  • у детей до 5 лет.  Ослабление реакции возможно на фоне иммуносупрессивной терапии. На получение сомнительных показателей влияют индивидуальные особенности иммунного ответа, нарушения, допущенные на доаналитической стадии процедуры. Результаты теста Quantiferon положительны для инфекций, вызванных некоторыми нетуберкулезными бациллами. Это требует повторного тестирования или дополнительного тестирования.

 Учитывая эти особенности, количественный тест не может считаться самодостаточным методом диагностики туберкулеза. Чтобы подтвердить или исключить наличие инфекции, необходимо комплексное обследование. Кроме того, стоимость анализа по-прежнему высока, и необходимость в венепункции может ограничивать ее поведение у маленьких детей.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Квантифероновый тест

Квантифероновый тест — один из лучших методов диагностики туберкулёза. Он основан на определении гамма-интерферона, который вырабатывают клетки в ответ на внедрение туберкулезной палочки (M. tuberculosis).  Он позволяет выявлять как скрытые формы бессимптомного бактерионосительства, так и собственно развившийся  туберкулез различных органов легких, почек и др.

Как делается квантифероновый тест?

Вы можете сдать кровь на анализ в любой удобный вам день. Положительный ответ дает только кровь инфицированных туберкулезом людей. Если вы не инфицированы или прошли вакцинацию БЦЖ — результат будет отрицательным. 

Преимущества квантиферонового теста

• Отсутствие ложноположительных результатов у ранее привитых БЦЖ или у имеющих индивидуальную повышенную чувствительность к туберкулину;
• Возможность производить исследование на раннее выявление инфицированности микобактериями у людей, которым противопоказано проведение кожный проб Манту и диаскинтеста;
• Отсутствие побочных эффектов, так как для исследования забирается кровь, а не в организм вводится препарат;
• В организм не вводится никаких лекарственных препаратов, поэтому квантифероновый тест не отражается на общем самочувствии и состоянии человека;
• Объективная (а значит более точная по сравнению с субъективной) оценка результатов;
• Тест можно пройти в любое время и его результат не зависит от имеющихся у человека тяжелых хронических заболеваний, простуды или недавней вакцинации;
• Исследование дает положительный результат в случае инфицированности микобактериями людей со сниженным иммунитетом, у которых кожные пробы (Манту или диаскинтест), как правило, отрицательные

Можно ли делать квантифероновый тест после проведения реакции Манту?

Лучше выполнить квантифировоный тест, не менее чем через две недели после проведения пробы Манту.  После положительного результата Манту вы можете сделать ребенку квантифероновый тест и точно узнать, есть туберкулёз, или результат кожного теста был ложноположительным.

Аналоги квантиферонового теста

В нашей лаборатории вы можете сделать тест T-SPOT.TB («ти-спот»), который во многом схож с квантифероновым тестом. Единственное отличие в том, что Т-СПОТ определяет не гамма-интерферон, а сами Т-клетки, которые его вырабатывают. Оба теста одинаково чувствительны и информативны. 

Подготовка к исследованию

Квантифероновый тест не требует никакой подготовки. В нашей клинике вы можете сделать его в любой день. Мы не рекомендуем вам делать квантифероновый тест во время инфекционного заболевания, так как результат может оказаться ложно-положительным.

Квантифероновый тест на туберкулез сделать в СПб адрес телефон запись

Квантифероновый тест — золотой стандарт в диагностике латентного туберкулеза. 

Он во многом схож с  исследованием T-SPOT.TB, которое также можно провести в любом из медцентров Лабтест. 

Обратите внимание, что сейчас действует акция на проведение квантиферонвоого теста в Лабтест СПб, по которой цена составит 5 500 рублей.

В нашей лаборатории проводится иммунологический квантифероновый тест (QuantiFERON-TB Gold IT) – «золотой» стандарт в диагностике латентного туберкулеза. В настоящее время квантифероновый тест внесен в национальные рекомендации семнадцати крупнейших стран мира. Метод основан на определении интерферона  IFN- γ (цитокин ФНО- γ), высвобождаемого  сенсибилизированными Т-клетками, стимулированными invitroспецифическими антигенами М.tuberculosis. Тест дает точный ответ только у инфицированных M.tuberculosis. У неинфицированных или прошедших БЦЖ-вакцинацию ответ будет отрицательным . Тест лишен недостатков кожных тестов (реакция Манту) и превосходит их по чувствительности (89% против 76%) и специфичности (99,2% против 65,9%). У пациентов с ВИЧ-инфекцией квантифероновый тест также отличается более высокой чувствительностью (77-85%) по сравнению с кожными пробами (15-46%). 

Использование квантиферонового теста рекомендуется в следующих случаях:

• диагностики латентной туберкулезной инфекции, особенно у детей и лиц со сниженным иммунитетом (при которых реакция Манту, как правило, отрицательная) ;
• подтверждения или опровержения сомнительных результатов кожных тестов, т.к. он в шесть раз точнее и достовернее чем реакция Манту;
• диагностики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных, у которых ослабление иммунитета затрудняет диагностику;
• отбора пациентов на иммуносупрессивную терапию (обязателен перед назначением антицитокиновых препаратов, таких как «Инфликсимаб», «Ремикейд», «Этанерцепт» или «Адалимумаб».
• диспансеризации декретированных групп населения;
• диагностики активного туберкулеза, в том числе внелегочного (но только в совокупности с рентгенологическим и другими клиническими и лабораторными исследованиями);
• проведения медицинского освидетельствования лиц, эмигрирующих в США (тест обязателен).

Обращаем внимание заинтересованных лиц, если обследуемый недавно перенес или переносит во время исследования инфекционное заболевание, результат теста может оказаться ложно-положительным или искаженным. Пожалуйста, учитывайте это обстоятельство, планируя поход на исследование.

  В нашей лаборатории квантифероновый тест проводится   по полному протоколу (3 специальные пробирки), что исключает ложно-отрицательный результат. Для проведения теста необходим только забор крови.

ВОПРОСЫ, КОТОРЫЕ ЧАСТО ЗАДАЮТ О КВАНТИФЕРОНОВОМ ТЕСТЕ

Можно ли делать квантифероновывй тест после проведения реакции манту?

Отвечаем: Манту не влияет на проведение квантиферонового теста, потому что у Манту нет общих антигенов с квантифероном. Именно по этой причине квантифероновый тест можно делать сразу после Манту.

Собственно, при получении положительного результата Манту квантифероновый тест поможет отличить ложно-положительное Манту, что позволит здоровому ребенку избежать противотуберкулезного лечения антибиотиками, столь вредного для печении почек.

В чем коренные отличия квантиферонового теста от диаскин-теста?

Отвечаем: Диаскин — кожный тест, имеющий, согласно литературе, следующие недостатки:

• Диаскин довольно часто вызывает аллергические реакции на введенный в кожу чужеродный белок, вплоть до анафилактического шока;
• высок риск ложно-положительного результата, т.к. реакция кожи на введение чужеродного белка в виде классической картины в виде покраснения и увеличенной папулы приводят к ошибочной постановке диагноза туберкулеза и неоправданному применению сложной антибиотикотерапии;
• в отличие от реакции Манту, получив положительный результат теста на диаскин, нельзя сразу перепроверить его с помощью квантиферонового теста, так как у них общие антигены. Время уходит, мама на больничном листе с ребенком до разбора ситуации или опять необоснованное тяжелое лечение от туберкулеза, которого нет.

Сравнение способов диагностики туберкулёза

Внимание! Сообщаем, что в связи проведением «дефектуры» тест-систем T-SPOT.tb в ближайшее время усложнится проведение этого анализа. К качестве альтернативы мы предлагаем проведение квантиферонового теста, который по всем параметрам, включая стоимость исследования, не уступает T-СПОТ. Метод основан на количественном определении интерферона, высвобождаемого Т-клетками крови в ответ на внедрение туберкулезной палочки. 

Актуальную стоимость исследования можно посмотреть в прайс-листе по этой ссылке.

Записаться на обследование

Осторожно, мошенники!

Время от времени мы узнаем о поддельных анализах, сделанных от имени сети Лабтест СПб. Просим внимательно проверять, на каком сайте происходит заказ анализов и получение результатов исследований.

У Лабтест СПб нет никакого другого сайта, кроме labtеst-spb.ru!  Если в адресной строке вы увидите другой адрес домена, это мошенники.

Постарайтесь избежать любых действий на их сайте, а лучше сообщите нам о таком факте по электронной почте main.doctor@labtest.pro.

06.08.2019г.