Конкор Кор (CONCOR COR)- описание, рецепт, инструкция

Рецепт (международный)

Rp.: Tab. Concor 0,01 №50
D. S. По одной таблетке один раз в день.

Конкор Кор - селективный бета1-адреноблокатор. При применении в терапевтических дозах не обладает внутренней симпатомиметической активностью и клинически значимыми мембраностабилизирующими свойствами.

После приема внутрь действие развивается через 1-3 ч и продолжается в течение 24 ч.

Оказывает гипотензивное действие за счет уменьшения сердечного выброса, торможения секреции ренина почками, воздействием на барорецепторы дуги аорты и каротидного синуса. При длительном приеме Конкор Кор снижает первоначально повышенное ОПСС.
Оказывает антиангинальное действие. Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения ЧСС, уменьшения сердечного выброса и снижения АД. Увеличивает снабжение миокарда кислородом за счет уменьшения конечного диастолического давления и удлинения диастолы.

При хронической сердечной недостаточности Конкор Кор подавляет активизированную симпато-адреналовую и ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, что приводит к улучшению течения заболевания.

Для взрослых: Рекомендуется следующий режим дозирования: начальная доза Конкора Кор составляет 1.25 мг 1 раз/сут в течение первой недели. В течение второй недели приема назначают 2.5 мг/сут. На третьей неделе лечения доза составляет 3.75 мг/сут. С четвертой по восьмую неделю приема назначают 5 мг (2 таб. Конкора Кор или 1 таб. препарата Конкор, содержащего 5 мг бисопролола фумарата или 1/4 таб.
Конкора, содержащего 10 мг бисопролола фумарата). Затем дозу увеличивают до 7.5 мг (с восьмой по двенадцатую неделю).
После двенадцатой недели лечения назначают максимальную дозу - 10 мг (4 таб. препарата Конкор Кор или 2 таб. Конкора, содержащего 5 мг бисопролола фумарата или 1 таб. Конкора, содержащего 10 мг бисопролола фумарата).

Врач может скорректировать режим дозирования в зависимости от индивидуальной переносимости. После начала лечения Конкором Кор в дозе 1.25 мг пациент с хронической сердечной недостаточностью должен быть обследован в течение 4 ч (АД, ЧСС, нарушения проводимости, ухудшение симптомов сердечной недостаточности).
Появление побочных эффектов может помешать назначить пациентам максимально рекомендованную дозу.
При необходимости достигнутая доза может быть постепенно снижена.
Лечение может быть прекращено, если необходимо, и затем возобновлено по такой же схеме.

В случае развития непереносимости или ухудшения симптомов сердечной недостаточности во время процесса повышения дозы рекомендуется в первую очередь снизить дозу Конкора Кор или прекратить прием препарата (в случае выраженной артериальной гипотензии, ухудшения симптомов сердечной недостаточности, сопровождающихся острым отеком легких, кардиогенного шока, брадикардии или AV-блокады).

Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Рекомендуется принимать Конкор Кор утром натощак или во время завтрака.
В процессе лечения требуется регулярный контроль врача. Курс лечения Конкором Кор, как правило, длительный.

Пациент не должен изменять дозу или прерывать лечение без указания лечащего врача. Не допускать внезапного прекращения лечения Конкором Кор. Курс лечения следует заканчивать постепенным снижением дозы. Это особенно важно при лечении пациентов с заболеванием коронарных артерий, а также с хронической сердечной недостаточностью (в таких случаях дозу следует снижать в 2 раза еженедельно).
Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.

Повышенная чувствительность к бисопрололу или к любому из вспомогательных веществ (см. «Состав»);

острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;

кардиогенный шок;

AV-блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;

синдром слабости синусного узла;

синоатриальная блокада;

выраженная брадикардия (ЧСС
выраженная артериальная гипотензия (сАД
тяжелые формы бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни легких;

выраженные нарушения периферического артериального кровообращения или синдром Рейно;

феохромоцитома (без одновременного применения α-адреноблокаторов);

метаболический ацидоз;

возраст до 18 лет (недостаточно данных по эффективности и безопасности у данной возрастной группы).

С осторожностью: проведение десенсибилизирующей терапии, стенокардия Принцметала, гипертиреоз, сахарный диабет типа I и сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови, AV-блокада I степени, почечная недостаточность (Cl креатинина

Со стороны нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения со стороны психики (депрессия, редко - галлюцинации), ощущение холода и парестезии в конечностях.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, усугубление перемежающейся хромоты и основных клинических симптомов при синдроме Рейно.

Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.

Со стороны системы пищеварения: диарея, запоры, тошнота, боли в животе.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, судороги мышц.

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд; в отдельных случаях - усиление проявлений псориаза, появление псориазоподобных высыпаний.

Со стороны дыхательной системы: у
предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.

Прочие: потливость, приливы, нарушение потенции, снижение толерантности к глюкозе у больных с сахарным диабетом, аллергические реакции.