Флюорография – это метод рентгенологического обследования, который позволяет посредством рентген-лучей проникнуть через тело человека, фиксируя полученную картинку на экране изображения. Качество и однородность снимка флюорографии обусловлены способностью разных тканей тела поглощать эти лучи.

На снимке светлыми пятнами выглядят сердце, бронхиолы, ребра и сами бронхи.

Неравномерность легочной ткани и белые пятна в ненадлежащем месте могут свидетельствовать о наличии различных патологий: флюорография показывает пневмонию, эмфизему, туберкулёз, обструктивную болезнь легких и другие заболевания легочной системы.

Врачи Юсуповской больницы внимательно подходят к каждому случаю, назначая проверенные лекарственные средства и процедуры, ускоряющие процесс лечения и минимизирующие риск возникновения осложнений.

Флюорография при воспалении легких

Воспаление лёгких (пневмония) – это острое поражение легочных долей, носящее инфекционно-воспалительный характер.

В данный воспалительный процесс вовлечены альвеолы, легочная ткань, а при неправильном лечении или тяжелой форме и другие структурные элементы дыхательной системы.

Диагностика воспаления легких проводится путем аускультации, анализов крови, а также с помощью таких распространенных методов, как рентген или флюорография. При пневмонии клиническая картина характеризуется сдедующими симптомами:

  • лихорадка;
  • кашель (сухой, влажный, с отделением слизи, приступообразный или непрекращающийся);
  • отдышка или сбитое дыхание;
  • боли в грудной клетке (наиболее часто – в правом боку);
  • головокружения и головные боли;
  • общая разбитость и слабость;
  • увеличенное потоотделение;
  • сонливость и пониженный аппетит.

Существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию пневмонии:

  • пожилой возраст или возраст до 5 лет;
  • курение и алкоголизм;
  • переохлаждение;
  • недостаточная физическая нагрузка;
  • несбалансированное питание;
  • сахарный диабет;
  • плохая работа иммунной системы (включая ВИЧ);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • онкологические заболевания.

На сегодняшний день пневмония является одной из главных причин смерти среди взрослых и детей. Большая часть смертей возникает именно вследствие несвоевременного лечения. Очень важно начать лечить воспаление легких на первых порах его развития, так как это в несколько раз уменьшает риск развития побочных патологий.

Воспаление легких: рентген или флюорография?

Принято считать, что показывает флюорография легких показывает воспаление, а рентген может это лишь подтвердить. На самом деле, флюорография — это скорее профилактический метод, чем метод обследования конкретной патологии.

Ответ на вопрос “Показывает ли флюорография воспаление легких и бронхит?” — спорный, так как полученная картинка всецело зависит как от серьезности самой патологии, так и от толщины тканей, через которые проникают радиоактивные лучи.

Профилактический снимок флюорографии обезопасит от хронического воспаления легких или атипичной его формы и предупредит развитие другие патологий, однако именно рентген поможет определить локализацию воспалительного процесса и его сложность.

Более того, метод рентгена является более безопасным, так как его доза облучения не так велика, как доза облучения при флюорографии.

Рентген легких при пневмонии

Рентген при пневмонии проводится в случае, если врач зафиксировал все видимые признаки заболевания и, если лабораторные анализы (анализы крови, мочи) это подтвердили. Противопоказаний к рентгену не существует, однако данного исследования рекомендуется избегать женщинам во время беременности.

Но в случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери превышает вред ребенку, рентген все же используют и во время вынашивания ребенка, при этом делая все возможное, чтобы минимизировать попадание радиоактивных лучей.

Существуют две классификации пневмонии, отличия которых хорошо прослеживаются на рентгенограмме: очаговая пневмония ( клиническим проявлениям относят лихорадку, хрипы во время дыхания, незначительное увеличение лейкоцитов в крови.

На снимке начальную стадию очаговой пневмонии можно не выявить, так как из явных признаков возможно только присутствие небольшого инфильтрата в плевральной полости.

Однако компетентный Юсуповской больницы способен определить воспалительный процесс в дыхательной системе по следующим признакам: по увеличению размеров корня легкого за счет выпотов в плевральной полости, по наличию неравномерной структуры легких, уровню плевральной полости (плеврита), темным пятнам в области легких, которые говорят о снижении воздушности легочной ткани) и крупозная пневмония (на снимке обычно прослеживается в виде крупного среднеинтенсивного затемнения. Может локализироваться в одной или двух легочных долях. Возбудителем крупозного воспаления легких наиболее часто становится палочка Фриндлера, которая является опасной для жизни человека и может вызвать более тяжелые последствия. К признакам крупозной пневмонии на флюорографии или рентгеновском снимке относят: тотальные или субтотальные затемнениях в области легких, деформацию куполов диафрагмы, тотальную или субтотальную деформацию структуры легкого, плевральные выпоты, изменение формы корней легких).

Флюорография: воспаление легких, фото и диагноз

Снимок флюорограммы также является действенным методом обследования, в особенности за неимением других способов. Существует ряд изменений, который может показать флюорография:

  • изменение корней легких и легочного контура;
  • фиброз;
  • очаг воспаления легких и его локализацию;
  • петрификаты и кальцинаты;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • инфильтрат и очаги за тенью сердца.

Снимки флюорограммы являются достаточно информативными, однако они не способны уточнить диагноз в полной мере. Например, на них трудно увидеть тонкие линейные тени, присущие воспалению легких, а также некоторые виды пневмонии, вызванные определенными инфекциями.

Может ли флюорография показать пневмонию?

Пневмонию возможно увидеть, как на флюорографическом, так и на рентгеновском исследованиях. Проводить обследование, должен квалифицированный специалист, ведь от того, как он прочтет снимок легких при пневмонии, будет зависеть дальнейшее лечение пациента и, как следствие, его самочувствие.

Опытные врачи Юсуповской больницы определяют пневмонию и ее разновидности как по флюорографическим, так и по рентгеновским снимкам. Пульмонологи в свою очередь смогут внимательно и грамотно прописать лечение, включающее в себя качественные и проверенные многолетним опытом препараты. Записаться на прием возможно по телефону либо на нашем сайте, обратившись в круглосуточный онлайн сервис.

Где сделать рентген (рентгенографию) грудной клетки ребенку в Казани

Рентгенография грудной клетки, сердца, легких и других внутренних органов в данной области проводится с целью диагностики возможных заболеваний и патологий. Но в то же время этот метод может вызвать негативные последствия в организме, поскольку реализуется за счет рентгеновских лучей. Но их вред нельзя оценивать категорично.

Рентгенография органов грудной клетки: опасна или нет?

Главное, что важно понимать врачам и пациентам, — это сопоставление вреда или пользы в каждом конкретном случае.

Принимать решение о том, делать процедуру или отказаться, стоит только после понимания, что хуже для вас в этой ситуации.

Если вероятность серьезной болезни высока и промедление чревато трагичными последствиями, то рентгенография органов грудной клетки обязательно должна быть проведена.

А что, если рентген грудной клетки нужно сделать ребенку?

В данном случае нужно действовать по тому же принципу, что для взрослых: польза от такой диагностики должна превышать потенциальный вред от нее. Многое зависит от тяжести заболевания.

Но прежде чем сделать рентген грудной клетки ребенку нужно понимать, что это мероприятие должно быть более щадящим. Ведь рентгенографию в качестве профилактики детям не делают именно для того, чтобы избежать рисков и побочных эффектов.

В Клинике Дружковых установлен современный рентгенографический комплекс Medonica — это высокочастотная радиографическая система RFM-525HF, отвечающая всем требованиям для проведения качественной и детальной диагностики. RFM-525HF разработана с целью обеспечения удобства при проведении рентгенографии и общей флюорографии грудной клетки, снижая лучевую нагрузку на пациента и персонал, сохраняя изображения высокого качества.

рентген-кабинет в клинике дружковых

В Клинике Дружковых можно:

  • Сделать рентген ежедневно
  • Рентген исследование может проводится для ребенка. Ведется прием детей (0+). Радиографический комплекс позволяет уменьшить дозу облучения согласно возрастной группы ребенка- младенческий, детский, подростковый.
  • Проводятся рентгенографические исследования с применением «контраста»
  • Описание снимков проводят  рентгенологи с 20-летним опытом работы в онкослужбе региона.
  • С стоимость исследования входит распечатка снимков на специальной фотопленке.
  • Пациент получает заключение и снимки сразу после процедуры.
  • Снимки по желанию могут быть перенесены на flash-носитель

Требуется предварительная запись по телефону

РЕНТГЕНОГРАФИЯ Цена, рубл.
Маммография цифровая (в двух проекциях) — исследование+заключение рентгенолога 1100
Флюорография (рентген легких), только заключение 400
Рентген легких, органов грудной клетки в 1-й проекции 650
Рентген легких, органов грудной клетки в 2-х проекциях 950
Рентген костей черепа в  2-х проекциях 900
Рентген костей черепа в 1-й проекции 650
Рентген турецкого седла в 1-й проекции 550
Рентген височно-нижнечелюстного сустава в 2-х проекциях 1350
Рентген костей носа в 2-х проекциях 850
Рентген нижней челюсти в 2-х проекциях 1100
Рентген придаточных пазух носа в 1-ой проекции 550
Рентген придаточных пазух носа в 2-х проекциях 850
Рентген шейного отдела позвоночника в 1-ой проекции 550
Рентген шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях 850
Рентген шейных позвонков CI-CII (специальная укладка) 850
Рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (4 снимка) 1600
Рентген грудного отдела позвоночника в 1-й проекции 550
Рентген грудного отдела позвоночника в 2-х проекциях 850
Рентген поясничного отдела позвоночника в 1-й проекции 550
Рентген поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях 950
Рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами (4 снимка) 1350
Рентген крестца и копчика в 2-х проекциях 850
Рентген крестцово-подвздошных сочленений в 1-й проекции 550
Рентген крестцово-подвздошных сочленений в 2-х проекциях 850
Рентген плечевого сустава в 1-й проекции 550
Рентген плечевого сустава в 2-х проекциях 850
Рентген двух плечевых суставов в 1-й проекции 850
Рентген локтевого сустава в 1-й проекции 550
Рентген локтевого сустава в 2-х проекциях 850
Рентген лучезапястного сустава в 1-й проекции 550
Рентген лучезапястного сустава в 2-х проекциях 850
Рентген двух лучезапястных суставов в 1-й проекции 650
Рентген голеностопного сустава в 1-й проекции 550
Рентген голеностопного сустава в 2-х проекциях 850
Рентген двух голеностопных суставов в 1-й проекции 850
Рентген одного тазобедренного сустава в 1-й проекции 800
Рентген одного тазобедренного сустава по Лауэнштейну (1 снимок) 600
Рентген двух тазобедренных суставов в 1-й проекции 800
Рентген костей таза в 1-й проекции 850
Рентген грудины в 1-й проекции 600
Рентген грудины в 2-х проекциях 850
Рентген двух ключиц в 1-й проекции 850
Рентген лопатки в 1-й проекции 550
Рентген лопатки в 2-х проекциях 850
Рентген ребра (1 снимок) 650
Рентген бедра в 1-й проекции 550
Рентген бедра в 2-х проекциях 850
Рентген голени в 1-й проекции 550
Рентген голени в 2-х проекциях 850
Рентген одного коленного сустава в 1-й проекции 550
Рентген одного коленного сустава в 2-х проекциях 850
Рентген двух коленных суставов в 1-й проекции 850
Рентген предплечья в 1-й проекции 550
Рентген предплечья в 2-х проекциях 850
Рентген плечевой кости в 1-й проекции 550
Рентген плечевой кости в 2-х проекциях 850
Рентген  двух стоп в прямой проекции 850
Рентген двух стоп в боковой проекции 850
Рентген одной стопы в 2-х проекциях 850
Рентген двух кистей в 1-й проекции 850
Рентген кисти в 1-й проекции 650
Рентген кисти в 2-х проекциях 850
Рентген пяточной кости в 1-й проекции 550
Рентген пяточной кости в 2-х проекциях 850
Рентген пальца стопы в 1-й проекции 550
Рентген пальца кисти в 1-й проекции 550
Рентген пальца кисти в 2-х проекциях 850
Рентген легких, органов грудной клетки в 1-й проекции 650
Рентген легких, органов грудной клетки в 2-х проекциях 950
Косые и дополнительные проекции легких (1 снимок) 850
Обзорный снимок брюшной полости (1 проекция) 850
Дуктография 2000
Исследование кишечника методом пассажа 1900
Ирригография 3250
Фистулография (с контрастным веществом — 1 ампула) 1900
Обзорный снимок почек (1 снимок) (без контраста, требуется предварительная подготовка — клизма нпр микролаксом) 850
Внутривенная урография (3-5 снимков, с контрастным веществом (йод), предварительная подготовка — клизма нпр фортранс) 3000
Ретроградная уретрография или цистография в 2 проекциях (с контрастным веществом, подготовка не требуется) 2500
Гистеросальпингография (включая снимки и контраст) 3500
Описание рентгенограмм, выполненных в другом учреждении 450
Запись результатов исследования на носитель (СD,Flash Drive) 200
Запись результатов исследования на носитель пациента 100

За несколько дней до исследования пациенту назначается диета, исключающая блюда и продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Накануне перед обследованием делают очистительную клизму или назначают слабительный препарат. Исследование проводят натощак.

За несколько дней до исследования пациенту назначается диета, исключающая блюда и продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Исследование проводят натощак.

За несколько дней до исследования пациенту назначается диета, исключающая блюда и продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Накануне перед обследованием делают очистительную клизму или назначают слабительный препарат. Исследование проводят натощак.

Готовиться к этому исследованию не нужно.

Для рентгена нескольких отделов позвоночника: от шейного до грудного подготовки нет. При рентгене поясничного и крестцового отделов позвоночника, исследовании костей таза, а также рентгене тазобедренных суставов, пациенту назначается диета и очищение кишечника.

Специальной подготовки не требуется

Специальной подготовки не требуется

Современные рентген-аппараты дают минимальную радиационную нагрузку, поэтому если Вы сделаете один-два рентген-снимка в год, это не окажет никакого влияние на ваше здоровье.

Противопоказанием является беременность. Врач может рекомендовать проведение рентгенографического исследования у беременной при невозможности использования других методов для постановки диагноза. Противопоказанием также может быть заболеваний нервной системы, которые не позволяют пациенту оставаться неподвижным в течение нескольких секунд.

Военкомат не принимает снимки частных рентгенографических лабораторий.

Рентген черепа ребёнку в Красноярске — сделать детский рентген черепа | Сеть платных медицинских центров «Медюнион»

В клинике «Медюнион» вы можете сделать рентген черепа ребёнку. Это исследование позволяет увидеть костные структуры черепа и обнаружить грубые некоторые заболевания головного мозга: опухоли, кровоизлияния, признаки повышенного внутричерепного давления. У нас диагностика проводится на современной рентгенографической системе с минимальной дозой облучения для ребенка.

Когда делают рентген черепа?

Рентгенографическое исследование черепа у детей выполняют в таких случаях:

  • деформация костей черепа;
  • тяжелые неврологические симптомы;
  • выбухание родничков;
  • травмы головы, в том числе родовая травма;
  • подозрение на воспалительные процессы мозга, кровоизлияния, абсцессы, врожденные аномалии строения костей черепа или головного мозга.

Рентген черепа делают в разных проекциях и укладках, в зависимости от интересующих врача областей головы. Исследование в первую очередь применяют для визуализации костей. Хотя некоторые грубые органические заболевания головного мозга отображаются на рентгеновском снимке, для их диагностики более подходящим методом является МРТ.

Снимки бывают обзорными и прицельными. На обзорном снимке врач осматривает весь череп. Прицельный рентген позволяет изучить отдельные его кости. Обычно прицельные снимки делают для изучения костей и суставов лицевой части черепа (орбиты, скулы, челюсти, носовые кости и т.д.) или турецкого седла (область расположения гипофиза).

Диагностика не требует подготовки. Позиции пациента и укладки применяются разные. Иногда голову ребенка фиксируют в определенном положении. Исследование безболезненно и занимает лишь несколько минут.

Комплекс: Рентген костисустава + консультация травматолога-ортопеда2100руб.Рентгенография легких (1 проекция)1000руб.Рентгенография легких (2 проекции)1100руб.Рентгенография бедра (1 проекция)1000руб.Рентгенография бедра (2 проекции)1200руб.Рентгенография костей голени (2 проекции)1200руб.Рентгенография голеностопного сустава (1 проекция)1000руб.Рентгенография голеностопного сустава (2 проекции)1200руб.Рентгенография грудино-ключичного сочленения (1 снимок)1100руб.Рентгенография грудины (1 проекция)1100руб.Рентгенография грудины (2 проекции)1200руб.Рентгенография грудного отдела позвоночника (2 проекции)1200руб.Рентгенография кисти (две проекции) травма1200руб.Рентгенография ключицы (1 проекция)1100руб.Рентгенография костей носа (2 снимка в боковых проекциях)1200руб.Рентгенография костей таза (1 проекция)1200руб.Рентгенография локтевого сустава (2 проекции)1200руб.Рентгенография предплечья / локтевой кости и лучевой кости (2 проекции)1200руб.Рентгенография лучезапястного сустава (2 проекции)1200руб.Рентгенография одной кисти (1 проекция) артроз, артрит)1100руб.Рентгенография пальца (2 проекции)1200руб.Рентгенография плечевого сустава (1 проекция)1100руб.Рентгенография плечевого сустава (2 проекции)1200руб.Рентгенография плечевой кости (2 проекции)1200руб.Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника (2 проекции)1200руб.Рентгенография придаточных пазух носа (1 проекция)1100руб.Рентгенография пяточной кости (2 проекции) при травме1200руб.Рентгенография ребра / ребер (1 проекция)1200руб.Рентгенография стопы (1 проекция) на артрит, артроз, подагру1100руб.Рентгенография стопы (2 проекции)1200руб.Рентгенография стопы с нагрузкой1350руб.Рентгенография тазобедренных суставов (1 проекция)1200руб.Рентгенография черепа (2 проекции)1400руб.Рентгенография шейного отдела позвоночника (2 проекции)1100руб.Шейный отдел + функциональные снимки (4 снимка)1950руб.Поясничный отдел + функциональные снимки (4 снимка)1950руб.Рентгенография коленного сустава (2 проекции)1200руб.Рентгенография коленного сустава (в одной проекции)1100руб.

Чтобы сделать своему ребенку рентген черепа, обратитесь в центр «Медюнион». У нас это исследование будет максимально безопасным и информативным. Мы предлагаем:

  • обследование на качественном современном аппарате, который выполняет снимки в высоком разрешении и позволяет обрабатывать их на компьютере;
  • минимальную лучевую нагрузку на пациента, которая в несколько раз ниже, чем при использовании обычного аналогового (плёночного) рентгена;
  • консультацию рентгенолога и его заключение, которое вы получите вместе со снимком в день выполнения диагностики;
  • возможность пройти рентген по записи, без живой очереди;
  • длительное хранение снимков в нашей базе, что позволяет отслеживать состояние ребенка в динамике и оценивать результаты лечения.

Чтобы записаться на краниографию, воспользуйтесь специальной формой на нашем сайте или позвоните по телефону: +7 (391) 220-03-03, +7 (391) 200-03-03.

Любая черепно-мозговая травма у детей является поводом для рентгенологического исследования. Однако в последние годы вместо рентгена всё чаще используют КТ.

Эта методика лучше отображать кости и позволяет обнаружить некоторые переломы костей, которые могут не отображаться при обычной рентгенографии.

Тем не менее, при легких травмах зачастую используют именно рентген, так как он дает намного меньшую лучевую нагрузку и дешевле стоит по сравнению с компьютерной томографией.

Для рентгенологической диагностики нет ограничений по возрасту. Исследование может быть проведено даже в первые дни после рождения малыша, если в этом есть необходимость.

Можете связаться с нами по этому номеру

+7 (391) 220-03-03

Для того чтобы записаться на приём к специалисту заполните ниже форму. Наш оператор свяжется с вами в ближайшее время.

Нажимая на кнопку «Записаться», вы даёте согласие на обработку своих персональных данных, в соответствии с Политикой конфиденциальности.

Зачем часто водить ребенка к врачу? — ФОРМА

Даже если ребенок здоров на вид и нормально развивается, у него могут быть скрытые заболевания. Профилактические осмотры направлены на их обнаружение на ранней стадии и определяются приказом Минздрава РФ. 

Важно обнаружить патологический процесс как можно раньше, так лечение будет менее травматичным, а прогноз на выздоровление лучше. Например, травматолог-ортопед часто осматривает каждого ребенка на первом году жизни, чтобы не пропустить дисплазию тазобедренного сустава.

Это серьезная патология, которую сложно заметить у малыша без осмотра специалиста и УЗИ.

Но если в первые месяцы жизни она лечится ограничением подвижности с помощью гипсования или шины, то в более старшем возрасте может потребоваться серьезная операция и длительное восстановление. 

Первый год жизни

Первые осмотры начинаются в роддоме. Ребенку делают необходимые исследования сразу после рождения, чтобы убедиться, что он в порядке. Затем берут кровь на пять распространенных генетических заболеваний: фенилкетонурия, галактоземия, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз и адреногенитальный синдром. Их важно обнаружить как можно раньше, чтобы сохранить здоровье малышу.

«На первом месяце жизни малыш осматривается педиатром каждую неделю, рассказывает педиатр GMS Clinic Дарья Захарова, — это называется патронаж.

Он помогает оценивать, как ребенок приспосабливается к новым внеутробным условиям и не пропустить проявления врожденного заболевания.

Кроме того, в это время родители получают  рекомендации по уходу и по кормлению , которые дают возможность почувствовать поддержку и уверенность».

Следующий большой осмотр проводится в месяц.

Ортопед выявляет дисплазию тазобедренных суставов, врожденный вывих бедра, кривошею и косолапость. Их нужно обнаружить до того как ребенок начнет ползать и ходить, чтобы вовремя скорректировать. 

  • Невролог смотрит, как ребенок реагирует на свет и звук, измеряет родничок и проверяет рефлексы — они должны соответствовать определенному периоду жизни, и оценивает развитие ребенка по возрасту. 
  • Офтальмолог проверяет реакцию зрачков на свет и фиксацию взгляда с помощью яркого предмета, исключает врожденные пороки развития зрения: катаракту, глаукому и других.
  • Детский хирург смотрит на правильное развитие конечностей и строение половых органов, проверяет состояние пупочного кольца и нет ли грыжи или   аномалий развития.

УЗИ сердца, живота, тазобедренных суставов и нейросонография проводятся, чтобы исключить пороки развития внутренних органов. ЭКГ делается, чтобы оценить работу сердца для исключения жизнеугрожающих аритмий или других патологий. Если исследования и осмотры показывают, что все в порядке, то дальше малыша до года осматривает только педиатр. 

«Он оценивает прибавку веса и роста малыша, — говорит Захарова, — помогает наладить грудное вскармливание или подобрать смесь, а также подсказывает когда и как правильно вводить прикорм».

Кроме этого педиатр следит за темпами психомоторного развития малыша, которые индивидуальны, но нуждаются в регулярной оценки в установленные сроки.

«Например, если ребенок в 4,5 месяца не переворачивается со спины на живот, —подсказывает Дарья Захарова, — это требует простого наблюдения, а в 6 месяцев такая ситуация уже вызывает беспокойство. Кроме этого педиатр составляет план вакцинации для ребенка. Если он здоров, сдавать общий анализ крови и мочи перед каждой прививкой не нужно, обычно достаточно осмотра врача».

В этом возрасте педиатр оценивает физическое и психическое развитие ребенка и на этом основании направляет на необходимые осмотры специалистов и анализов.

«В год обязательно выполняется общий анализ крови, — объясняет педиатр клиники „Фэнтези“ Рузанна Аванесян, — когда максимальна частота анемии, особенно если ребенок до этого не принимал железо профилактически и ест мало мяса в прикорме. Для детей на грудном вскармливании это важнее, смеси обогащены железом, а в грудном молоке его не хватает. Для умственного развития ребенка важно достаточное количество железа и гемоглобина».

Кроме общего анализа крови, нужно сдать общий анализ мочи, чтобы не пропустить скрыто протекающие мочевые инфекции. Они могут не проявляться внешне, а ребенок еще не может объяснить, если ему дискомфортно. Также важно пройти осмотр у других специалистов.

Травматолог-ортопед определяет готовность к ходьбе и развитие мускулатуры. Еще раз осматривает, чтобы не пропустить дисплазию тазобедренного сустава. А также смотрит правильность постановки стопы и рассказывает, какая нужна обувь для начала ходьбы.

Невролог оценивает психомоторное развитие ребенка. Для этого он осматривает родничок, измеряет окружность головы, проверяет рефлексы малыша, обращает внимание на то, как ребенок стоит и сидит, как реагирует на чужих людей. Также врач оценивает развитие речи, хотя бы со слов родителей.  

Офтальмолог смотрит глазное дно, определяет запас зрения, может дать первые рекомендации и прогнозы по развитию близорукости или других заболеваний глаз. 

Хирург осматривает живот малыша, чтобы исключить возможную грыжу. У мальчиков — на правильное расположение яичек, они должны уже опуститься в мошонку. Если этого не произошло, может потребоваться оперативное лечение. 

Все нормы у детей достаточно условны, не надо бояться, если ребенок не всегда соответствует показателям в таблице. Врачи оценивают развитие ребенка в целом, а не по отдельным показателям.

«В год ребенок может еще не ходить, — объясняет Рузанна Аванесян, — при прочих нормальных показателях, может пойти в полтора года. В норме он умеет ползать, самостоятельно садиться и сидеть, а также вставать и передвигаться у опоры. Считается, что в год ребенок должен говорить 5–10 слов, но в норме он может еще не говорить совсем или говорить только „мама“, „папа“, „дай“, „на“».

По словам Аванесян, в год ребенок должен понимать обращенную речь и выполнять простые просьбы: подойди, дай, положи. Также важен хороший глазной контакт, при общении ребенок должен смотреть в глаза. Важный признак адекватного психического развития — ребенок прослеживает ваш взгляд, когда что-то показывает сам или когда что-то показывают взрослые.

«Также важным признаком, который должен быть развит в год — отмечает Рузанна Аванесян, — у ребенка будет боязнь чужих. В этом возрасте малыш, как правило, не подпускает их к себе. Бывают открытые миру дети, но большинство чужого взрослого начинают разглядывать настороженно».

В этом возрасте ребенок обычно идет в детский сад и для этого тоже проходит профилактический осмотр. Это нужно для определения группы детского сада, например, для возможного направления в логопедическую группу. Дети часто начинают болеть в детском саду из-за увеличения вирусной нагрузки и стрессов, поэтому важно подготовиться к этому периоду. 

Проводится осмотр невролога и оториноларинголога, также обязательны общий анализ крови и мочи.

«К 3 годам ребенок совершает скачок в развитии, — рассказывает Дарья Захарова, — темпы этого развития очень индивидуальны, но должна быть явная динамика. На первый план выходят речевые навыки, ребенок уже может изъясняться предложениями».

По словам Захаровой, физически развитый ребенок в этом возрасте уверенно бегает, прыгает, забирается по вертикальной лестнице, может кататься на трёхколесном велосипеде. Умеет самостоятельно раздеваться и одеваться с небольшой помощью взрослых.

«Развивается мелкая моторика, — продолжает Дарья Захарова, — ребенок держит карандаш тремя пальцами, может рисовать прямые линии, круг. Умеет собирать простые конструкторы, строит башенки.

Начинает называть себя в первом лице, проявляет большую самостоятельность, вовлекается в групповые игры с другими детьми, дольше может оставаться без родителей, и это не вызывает у него такого острого беспокойства, как раньше».

Темпы развития у детей разные и зависят от множества факторов: наследственности, окружающей среды и скорости созревания мозга. Поэтому не стоит беспокоиться, если ребенок не укладывается в нормы, но при этом развивается в своем темпе. Но если в три года ребенок не говорит совсем или физически заметно отстает от сверстников, стоит обратиться к педиатру и неврологу за консультацией. 

Перед школой

В шесть–семь лет у ребенка начинается период первого вытяжения, когда ребенок быстро растет. Это повышает нагрузку на опорно-двигательную систему, поэтому нужно подготовить место для будущего первоклассника так, чтобы не портить осанку и уменьшить риск развития близорукости.

В этом возрасте ребенку предстоит осмотр множества специалистов: хирурга, оториноларинголога, офтальмолога, психиатра, невролога, а также гинеколога или уролога. Каждый врач делает заключение о готовности ребенка к школе и может дать рекомендации о том, как подготовить его к повышенным нагрузкам. 

Важно пройти УЗИ органов брюшной полости, сердца и почек, а также записать ЭКГ и сдать анализы крови и мочи. Педиатр оценивает готовность ребенка к школе, в том числе определяет группу здоровья для занятий физкультурой. 

«Перед школой нужно проверить зрение, — говорит Рузанна Аванесян, — это особенно актуально, ребенку предстоит большая зрительная нагрузка. Желательно сделать УЗИ сердца и щитовидной железы, чтобы посмотреть нет ли пролапса, каких-то других приобретенных пороков. Кроме этого девочкам важно сделать УЗИ малого таза, а мальчикам — мошонки».

К этому возрасту детей уже редко регулярно водят к педиатру, а тем более к другим специалистам. Хотя подростку особенно важно полноценное медицинское наблюдение. С 15 лет ребенок может посещать врача без сопровождения взрослых.

«В этот период важна консультация педиатра, который оценивает общее состояние здоровья, — рассказывает Дарья Захарова, — и назначает необходимые в каждом конкретном случае анализы.

Иногда достаточно обойтись общим анализом крови и мочи, а иногда требуется оценить гормональный профиль, например, при подозрении на проблемы с щитовидной железой.

Также педиатр поможет выявить, в каких случаях нужна ультразвуковая диагностика или другие дополнительные исследования».

У подростков часто бывает дефицит витаминов. Связано это с увеличенной потребностью из-за бурного роста и с плохим питанием детей, которые в этом возрасте часто игнорируют рекомендации взрослых.

«Всем подросткам рекомендованы консультации офтальмолога, стоматолога, а также подросткового психолога, — напоминает Дарья Захарова, — этот возраст связан с гормональным и эмоциональным взрослением, внутренними кризисами и важно оказать грамотную помощь и поддержку. Для девочек в этот период важна консультация гинеколога, для мальчиков— уролога».

Регулярные осмотры и исследования помогают обнаружить большинство заболеваний или состояний, требующих лечения и коррекции. Но есть ситуации, когда нужно обратиться к врачу внепланово:

– постоянная жажда, частые мочеиспускания, потеря веса, слабость и головокружения. Могут быть признаками сахарного диабета или другого эндокринологического заболевания.

  1. – частые переломы, разрывы связок и вывихи. 
  2. – синева носогубного треугольника или ногтей при любой физической нагрузке, медленный рост и малые прибавки в весе — это может быть признаком пропущенного врожденного порока сердца или аритмии.
  3. – частый и длительный кашель, не связанный с инфекциями.

«Если ребенок без видимой причины становится вялым, апатичным, начинает терять вес, — предупреждает Рузанна Аванесян, — нужно обследование, чтобы исключить какие-то редкие, но серьезные заболевания. Если вы видите, что ребенок начал часто болеть, плохо сопротивляется инфекциям, у него выпадают волосы, кожа стала сухой — это может быть дефицит железа или другие причины».

Даже если ребенка ничего не беспокоит, нужно ежегодно посещать стоматолога. Врач может обнаружить скрытый кариес или патологию прикуса, которыми лучше заняться до того как проблема проявится в полной степени.

Кроме этого ежегодно нужно делать пробу Манту, а после 15 лет флюорограмму для профилактики туберкулеза, также нужно соблюдать национальный календарь прививок.

После 18 лет тоже нужно будет следить за здоровьем, как это правильно делать взрослым, рассказываем в отдельной статье.

Важно запомнить

  • Профилактические осмотры важны для здоровья ребенка и направлены на раннее обнаружение скрыто протекающих заболеваний. Они сэкономят время и деньги
  • Даже если ничего не беспокоит, нужно наблюдаться у педиатра до совершеннолетия
  • Важные периоды для расширенного обследования: первый год жизни, три года, семь лет и подростковый возраст.   

План анализов и прививок новорожденного. Краткая инструкция от врача-педиатра

За здоровьем ребенка нужно постоянно следить до его совершеннолетия. Но первый год жизни, когда организм ребенка еще формируется и наиболее активно развивается, является одним из важнейших этапов.

Наблюдение за малышом должно вестись ежемесячно, чтобы вовремя заметить начало серьезных проблем, скорректировать их и провести профилактическую работу, включая вакцинацию от наиболее опасных инфекций.

Давайте обсудим план наблюдений за малышом на первом году жизни, какие исследования, осмотры врачей и профилактические мероприятия необходимы.

Сразу после рождения

Малыша обследывают с первых минут его жизни, как только он появляется на свет. Первое, что нужно исключить – это серьезные врожденные и генетические, хромосомные патологии, проблемы с органами чувств. В родильном доме ребенка осмотрит педиатр-неонатолог, возьмут анализы для исключения тяжелых патологий – так называемый скрининг, а также проведут исследование слуха. 

Неонатальный скрининг – это забор крови для исключения пяти опасных патологий: врожденного гипотиреоза, адреногенитального синдрома, галактоземии, фенилкетонурии и муковисцидоза. Хотя это редкие болезни, но не стоит отказываться от анализа. Если они выявлены сразу, их можно достаточно эффективно лечить. Анализ берут в период от 3 до 7 суток.

Дополнительно в роддоме ребенку могут провести УЗИ сердца, брюшной полости и тазабодренных суставов, а также нейросонографию (УЗИ мозга). 

В роддоме, если нет противопоказаний и мама дает согласие, ребенку ставят прививки – от гепатита В в первые сутки жизни, вакцину БЦЖ с 3 до 5 день жизни.

Наблюдение в первый месяц

После выписки из роддома до месячного возраста ребенка наблюдают на дому. Первый визит врача или медсестры ожидайте на следующий день после выписки, затем медики посещают малыша каждую неделю до периода, пока ребенку не исполнится месяц.

Последующие наблюдения проводятся в поликлинике или частном медицинском центре. План наблюдений регламентируется приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации  за номером 514н. Он действует с 1 января 2018 года с поправками, внесенными 3 июля 2018 г., 13 июня 2019 г.

1 месяц

  • Ребенок должен быть осмотрен педиатром, детским стоматологом, детским неврологом, хирургом и офтальмологом.
  • Из инструментальных исследований ему проводятся ультразвуковые исследования: нейросонография, ЭХО-КГ, исследования брюшной полости, осмотр почек, газобежденных суставов.
  • Выполняются прививки – 2-я вакцинация против гепатита В (если в роддоме была выполнена первая).

2 месяца

  • Ребенок должен быть осмотрен педиатром. Врач отмечает динамику роста и веса, дает советы по кормлению, режиму и уходу.
  • Из лабораторных исследований выполняют – общие анализы капиллярной крови и мочи.
  • Выполняются прививки – первый укол от гемофильной инфекции.

3 месяца

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра и консультацию травматолога-ортопеда. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Проводится вакцинация – первая прививка АКДС, 1 прививка против полиомиелита. Многие регионы дополнительно проводят вакцинацию от гемофильной инфекции. Хотя она показана только для детей группы риска, зачастую ее дополнительно рекомендуют всем детям.

4 месяца

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Выполняются прививки – 2 вакцинация АКДС, вторая доза полиомиелита, 2 прививка против пневмококковой инфекции. Если ребенку ранее сделали первую прививку от гемофильной инфекции – в этом месяце ставится вторая.

5 месяцев

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Никаких прививок в этом месяце не ставят.

6 месяцев

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Проводится вакцинация – 3 прививка АКДС, также 3 прививка от гепатита В, полиомиелита. Также проводится 3 прививка против гемофильной инфекции (если ее ранее проводили).

7 месяцев

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Никаких прививок в этом месяце не ставят.

8 месяцев

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Никаких прививок в этом месяце не ставят.

9 месяцев

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Никаких прививок в этом месяце не ставят.

10 месяцев

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Никаких прививок в этом месяце не ставят.

11 месяцев

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Никаких прививок в этом месяце не ставят.

12 месяцев

  • В этом месяце ребенку предстоят консультации педиатра, а также профильных специалистов – это детский невролог, лор-врач, ортопед-травматолог, а также детский хирург. Необходимо проведение лабораторных исследований – это анализы мочи и крови (общие), выполнение ЭКГ.
  • Кроме того, ребенку проводят прививки – вакцинация против краснухи, эпидпаротита и кори (КПК).

Важно!