ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

блокатор рецепторов ангиотензина II группы небифениловых тетразолов. Отличается образованием прочной, медленно диссоциирующей связи с AT1-подтипом рецепторов. У больных с АГ вызывает снижение АД без развития ортостатических реакций и изменения ЧСС; однократного применения кандесартана достаточно для эффективного контроля уровня АД в течение суток. Максимальное снижение АД достигается через 4–6 нед курсового применения.

Абсолютная биодоступность при приеме внутрь — приблизительно 15%. При пероральном приеме Cmaxв плазме крови достигается через 3–4 ч. У пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл/мин) AUC и Cmaxв плазме крови повышаются практически вдвое по сравнению со значением этих показателей у лиц с нормальной функцией почек. Фармакокинетика при приеме в дозах до 32 мг/сут линейная. Связывание с белками плазмы крови — более 99%. Подвергается незначительному метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов. Около 33% кандесартана выделяется с мочой (26% — в неизмененном виде), 67% — с калом. T½ — 9–12 ч.

ПОКАЗАНИЯ

эссенциальная АГ.

ПРИМЕНЕНИЕ

внутрь, независимо от приема пищи, взрослым обычно в дозе 16 мг/сут в 1 прием. Пациентам, ранее принимавшим диуретики, а также при нарушении функции почек назначают в начальной дозе 8 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 32 мг в 1–2 приема.

Применяют для монотерапии или в сочетании с тиазидными диуретиками.

Безопасность и эффективность у детей не установлены.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к кандесартану, период беременности.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

при проведении плацебо-контролируемых клинических исследований было установлено, что частота развития побочных эффектов при назначении кандесартана и плацебо существенно не отличается. Наиболее частыми причинами отмены терапии были: головная боль, головокружение, инфекции верхних отделов дыхательных путей, фарингит, ринит.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

в настоящее время нет данных о безопасности применения кандесартана у детей, у больных с тяжелой сердечной недостаточностью, билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

кандесартан может усиливать гипотензивный эффект других антигипертензивных средств и диуретиков при одновременном применении.

Не выявлено значимых фармакокинетических взаимодействий с нифедипином, дигоксином, пероральными контрацептивами и варфарином.


Внимание: Эта статья опубликована исключительно в ознакомительных целях. Информация не является медицинской рекомендацией и не побуждает к каким-либо действиям. Перед применением любых препаратов или методов лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Отказ от ответственности: Все материалы на этом сайте защищены авторскими правами. Перепечатка и использование информации разрешены только с указанием источника. Вся информация носит информационный характер и не является заменой консультации с профессионалами в области медицины. Использование материалов допускается только с соблюдением возрастных ограничений, если таковые предусмотрены.