Изменения в крови - причины, диагностика и лечение

Изменения в крови – лабораторные синдромы, отражающие изменения клеточного, биохимического, газового состава крови и ее свойств. Гематологические отклонения характерны для широкого круга инфекционно-воспалительных, метаболических, аллергических, опухолевых заболеваний, болезней системы крови. Они выявляются в рамках лабораторного исследования периферической крови с помощью микроскопии, фотоколориметрического, иммунотурбидиметрического, иммуноферментного и ряда других методов. Изменения крови, как правило, носят неспецифический характер, поэтому не могут служить единственным основанием для выставления клинического диагноза.

Внутренняя среда организма реагирует на любые эндогенные и внешние изменения. Состав крови меняется в зависимости от возраста, образа жизни и питания, физической и психической активности и, конечно, состояния здоровья. Все эти факторы влияют на результаты исследования крови, поэтому сдавать анализы рекомендуется в утренние часы до приема пищи и лекарственных препаратов. Известно множество лабораторных гематологических синдромов, основные из них укладываются в 4 группы:

1. Изменения клеточного состава крови. Определяется при изучении морфологии и подсчете форменных элементов крови.

• эритроциты: эритроцитоз, эритроцитопения; ускорение СОЭ
• тромбоциты: тромбоцитоз, тромбоцитопения
• лейкоциты: лейкоцитоз, лейкопения (базофилия и базопения, лимфоцитоз и лимфопения, моноцитоз и моноцитопения, нейтрофилез и нейтропения, эозинофилия и эозинопения)
• ретикулоциты: ретикулоцитоз, ретикулопения

2. Изменения биохимического состава крови. Диагностируются путем определения содержания различных растворимых веществ в плазме крови (ферментов, углеводов, липидов, белков, неорганических солей и пр.).

• глюкоза: гипергликемия, гипогликемия
• билирубин: гипербилирубинемия, гипобилирубинемия
• общий белок: гиперпротеинемия, гипопротеинемия
• холестерин: гиперхолестеринемия, гипохолестеринемия и т. д.

3. Изменения макро- и микроэлементного состава крови. Наиболее значимы в клиническом отношении гипер- и гипокалиемия, гипер- и гипокальциемия, гипер- и гипонатриемия, гипермагниемия и гипомагниемия. Позволяют выявлять обменные нарушения, проводить диагностику болезней сердца и почек.

4. Изменения газового состава крови. По степени изменения определяемых параметров (pH, парциального давления СО2 и О2 и др.) можно обнаружить состояние ацидоза и алкалоза в организме.