Интестинальная псевдообструкция

Хроническая интестинальная псевдообструкция (ХИПО) - редкое, инвалидизирующее нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, сходное с механической непроходимостью, но без механического препятствия. Отсюда название псевдообструкция.

Причины возникновения: ХИПO обусловлена нейромиопатией - нарушением моторики гладких мышц и нервной системы желудочно-кишечного тракта.

Заболевание встречается как у детей, так и у взрослых. Различают первичную псевдообструкцию, обусловленную генетической предрасположенностью, и вторичную, в основе которой лежит ряд заболеваний: аутоиммунных, эндокринных, неврологических, онкологических. 

К клиническим симптомам, позволяющим заподозрить заболевание относятся:

• запоры
• боли в животе
• тошнота
• рвота
• вздутие живота
• диарея
• потеря веса 

Сначала заболевание протекает в виде «острых приступов», во время которых все симптомы обостряются. Затем жалобы приобретают постоянный характер. 

При наличии представленных симптомов необходимо обратиться к специалисту, который оценит состояние и направит на обследование.

Основным методом диагностики является рентгенологическое исследование. Оно позволит исключить механическую непроходимость, установить длительность застоя контрастной взвеси, наличие расширения петель тонкой кишки.

При стойком нарушении моторики и длительном застое кишечного содержимого в тонкой кишке развивается синдром избыточного бактериального роста, что приводит к проникновению микробов из кишки в кровь и другие органы, вызывая септические состояния. Нарастают симптомы нарушенного всасывания: появляются безбелковые отеки, гиповитаминоз, потеря веса, кахексия. В крови нарастает анемия, лейкоцитоз, ускоренная СОЭ.

Лечение: диетотерапия – пища жидкая, протертая, богатая белком, с ограничением жира, клетчатки. При невозможности приема пищи из–за тошноты и рвоты - возможно полное парентеральное питание: введение в кровь препаратов белка, жира, глюкозы, солей, витаминов. Медикаментозная терапия включает препараты, стимулирующие моторику, антибиотики, подавляющие микробный рост.

В Московском клиническом научно-практическом центре им. А.С.Логинова лечение больных ХИПО осуществляется совместно врачами гастроэнтерологами, хирургами, эндоскопистами, реаниматологами, диетологами.

Не откладывайте свой визит к специалистам нашего Центра. Это поможет своевременно диагностировать данное состояние и правильно выбрать тактику лечения. Врачи отделения невоспалительной патологии кишечника ГБУЗ МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ всегда готовы Вам помочь.