Причины инсульта

Инсульт возникает в результате сдавливания, блокировки или разрыва одного или нескольких кровеносных сосудов, ведущих к мозгу. При кислородном голодании клетки мозга очень быстро умирают, а организм утрачивает одну из функций.

Большинство инсультов возникает из-за сгустков крови, которые появляются на месте атеросклеротических бляшек, образующих тромб. Такой инсульт очень похож на инфаркт миокарда и называется ишемическим. Иногда причиной закупорки сосудов являются капли жира, пузыри воздуха, сердечные тромбы или опухоли. Реже клетки мозга гибнут из-за кровоизлияния, которое может сбыть спровоцировано аневризмой или повреждением стенки артерии. Это причины гемморагического инсульта.

Главным фактором развития проблем с кровоснабжением являет атеросклероз. Он появляется вследствие возрастных изменений, под воздействием вредных привычек, неправильного образа жизни и некоторых заболеваний. К факторам риска относятся люди, злоупотребляющие алкоголем, никотином, наркотиками, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие ожирением, высоким артериальным давлением и сахарным диабетом.

Симптомы

Инсульт развивается быстро и, как правило, внезапно. Основными симптомами являются:

• Неразборчивая речь
• Головная боль, возможно с рвотой или изменением сознания
• Онемение лица, рук, ног. Чаще всего это происходит на одной стороне тела
• Проблемы со зрением
• Головокружение, отсутствие координации и проблемы с ходьбой

Инсульт может привести к долгосрочным проблемам и инвалидности.  Поскольку определенные области мозга отвечают за различные функции, последствия напрямую зависят от того, где произошел инсульт. Это может быть паралич или частичное нарушения движений, речи, чувствительности, боль в руках и ногах, расстройство памяти, проблемы с выражением и управлением эмоций, тяжелая депрессия.

Предвестником инсульта может стать нарушение мозгового кровообращения, которое происходит за недели или месяцы до настоящего приступа. Это так называемый «маленький инсульт». Здесь организм быстро восстанавливается, и симптомы проходят, как правило, через 10-15 минут.

Диагностика

Чем быстрее удастся диагностировать заболевание, тем меньший ущерб будет нанесен мозгу. К тому же очень важно уточнить вид инсульта – ишемический или геморрагический. Так как от этого будет зависеть метод лечения. Заключение может сделать только врач в условии стационара.

Есть несколько типов тестов:

• физическое обследование. Врач спросит о симптомах пациента и истории болезни, проверит артериальное давление и сонные артерии в области шеи, изучит кровеносные сосуды в задней части глаз;
• анализ крови на свертываемость и химический состав;
• компьютерная томография. Она может показать кровоизлияние, опухоли и другие условия в мозге;
• МРТ сканирование. Радиоволны и магниты создают образ мозга для выявления повреждений;
• УЗИ сонной артерии;
• церебральная ангиограмма. В кровеносные сосуды мозга и артерии шеи вводят красители, чтобы подробно рассмотреть их на рентгене;
• ЭКГ сердца делают для установления источника сгустков, которые могли попасть в мозг и вызвать инсульт.

Лечение и профилактика инсульта               

Лечение инсульта зависит от его причин. При ишемическом инсульте основное внимание уделяется восстановлению потока крови к мозгу. Лечение обычно начинается с препаратов, разжижающих кровь. Для этого применяют аспирин или тканевый активатор плазминогена , который эффективен при растворении тромбов и должен быть введен в течение 4,5 часов после появления первых симптомов. Если сужены сонные артерии – их удаляют хирургическим путем. Иногда делают ангиопластику – процедуру открытия пораженной артерии с использованием тонкого катетера с расширяющимся баллоном на конце.

Лечение геморрагического инсульта фокусируется на контроле кровотечения и снижения давления на мозг. Больной должен быть госпитализирован в отделение с наличием реанимации и нейрохирурга. Основной метод лечения – нейрохирургический, он должен убрать скопившуюся кровь.

Реабилитация

Инсульт меняет жизнь человека, влияет на его физическое и эмоциональное состояние. Для полного восстановления необходим курс реабилитации. Он включает в себя:

• занятия с логопедом для восстановления речи;
• физиотерапию для восстановления движений и координации;
• трудотерапию - она помогает улучшить проведение рутинных ежедневных действий, таких как приготовление и принятие пищи, переодевание, купание, чтение, письмо;
• присоединение к группе поддержки с общими психическими проблемами;
• поддержка друзей и семьи для обеспечения комфорта и наилучшего излечения.

Профилактика

Лучший способ предотвратить инсульт - это устранить его первопричины. Важно вести здоровый образ жизни; придерживаться диеты, богатой фруктами и овощами с низким содержанием холестерина; заниматься спортом; держать под контролем артериальное давление; поддерживать здоровый вес. Наряду с изменениями в образе жизни, лечащий врач может назначить антикоагулянты и антитромбоцитарную терапию.Инсульт