Индапамид (Indapamidum)- описание, рецепт, инструкция

Аналоги (дженерики, синонимы)

Арифон Ретард, Индамид, ИндапамидSR, Индапрес ретард, Индапамид-ратиофарм, Индапафон, Индапрес, Индап, Индипам, Индитор-SR, Лорвас Ретард, Ионик ретард, Равел СР, ФлупамидСР-сановель

Действующее вещество

Индапамид (Indapamide)

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, диуретик.
Индапамид относится к производным сульфонамида, по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам.

Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые обусловлены ингибированием реабсорбции ионов натрия, хлора и в меньшей степени ионов калия и магния в проксимальных канальцах почек и в кортикальном сегменте дистального канальца нефрона.

Индапамид снижает тонус гладкой мускулатуры артерий и оказывает сосудорасширяющее действие, уменьшает ОПСС. Эти эффекты опосредованы снижением реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; увеличением синтеза простагландина Е2, обладающего сосудорасширяющей активностью; угнетением тока кальция в гладкомышечных клетках сосудов.

Индапамид способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. Оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом. В терапевтических дозах не влияет на показатели липидного и углеводного обмена (в т.ч. у больных с сопутствующим сахарным диабетом).

При систематическом применении терапевтический эффект индапамида развивается через 1-2 недели, достигает максимума к 8-12 неделе и сохраняется до 8 недель. После приема однократной дозы максимальный эффект отмечается через 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи несколько замедляет скорость всасывания препарата, но не влияет на количество всосавшегося вещества. Время достижения Cmax в крови составляет 1-2 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет 71-79%. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Имеет высокий Vd. Проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. через плацентарный).

Метаболизм

Индапамид метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (около 5-7% принятой дозы препарата выводится почками в неизмененном виде).

Выведение

T1/2 индапамида составляет в среднем 16 ч. Препарат выводится из организма почками (60-70%) и через кишечник (20-23%) в виде неактивных метаболитов.

Способ применения

Для взрослых: Назначается в утренние часы по 1 таблетке в день перорально. Глотать, не разжевывая, запивать водой.
При артериальной гипертензии назначают по 2,5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки утром. При недостаточной эффективности через 4-8 недель целесооб­разно к терапии добавить антигипертензивные средства.Максимальная суточная доза — 5 мг.
Увеличение дозировки Индапамида не вызывает усиления гипотензивного эффекта, однако повышает мочегонный эффект.

Показания

Терапия эссенциальной артериальной гипертензии.

Противопоказания

- выраженные нарушения печеночных функций, включая печеночную энцефалопатию;
- почечная недостаточность при наличии анурии;
- аллергические реакции к индапамиду и другим компонентам препарата;
- подагра;
- возраст до 18 лет;
- беременность и лактация;
- острое или недавно произошедшее нарушение мозгового кровообращения;
- комбинация с препаратами, которые вызывают увеличение интервала Q-T (например, цизаприд);
- гипокалиемия.

Побочные действия

— Со стороны центральной и периферической нервной системы:
парестезии, утомляемость, вертиго, головная боль, слабость, боли в мышцах - часто.
— Система кроветворения:
лейкопения, апластическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия - очень редко.
— Со стороны сердечно-сосудистой системы:
гипотензия, нарушения ритма сердца – очень редко.
— Лабораторные параметры:
уменьшение концентрации калия в сыворотке крови, особенно часто гипокалиемия развивается при сопутствующих факторах риска; снижение концентрации натрия, влекущее за собой дегидратацию организма или гиповолемию, возможны ортостатические реакции; гипохлоремия может спровоцировать метаболический алкалоз; повышение концентрации кальция (очень редко); увеличение содержания мочевой кислоты.
— Со стороны пищеварительной системы:
сухость во рту, тошнота, запор – редко; нарушение функции печени, панкреатит – очень редко; при печеночной недостаточности есть риск развития печеночной энцефалопатии.
— Иммунная система:
аллергические реакции, особенно у лиц с гиперчувствительностью к другим препаратам: пурпура, макулопапулезная сыпь, обострение системной красной волчанки.
— Со стороны дыхательной системы:
синусит, кашель, фарингит - редко.

Форма выпуска

Таблетки с пролонгированным действием по 1,5 мг. В упаковке – 30 таблеток.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "Индапамид" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.