Причины

Острый холецистит — такой диагноз ставится при воспалении желчного пузыря. Зачастую он встречаются у больных желчекаменной болезнью, когда камень оказывается в пузырном протоке и закупоривает его. Тогда желчь не выводится, застаивается и вкупе с инфекцией вызывает воспаление и отек стенок пузыря.

Если камней нет, то холецистит маловероятен. Он в редких случаях может появиться, если больной отравлен сальмонеллой, получил ожог или имеет заболевания, поразившие несколько органов. В этом случае причиной холецистита является попавшая инфекция.

Симптомы

• боль в правом подреберье, отдающая в правую руку или правую часть шеи, груди. Перед этим могут появиться желчные колики
• повышенная температура
• горечь во рту, рвота, после которой не становится лучше
• иногда желтеет кожа и склеры глаз

Это симптомы острого холецистита, при их обнаружении нужно срочно ехать в больницу, в противном случае возможны серьезные осложнения:

• гнойное воспаление, например, гангрена и прободение желчного пузыря с последующим перитонитом;
• появление подпочечного абсцесса;
• развитие желчных свищей;
• механическая желтуха и острый панкреатит.

Диагностика и лечение

Симптомы должны стать основанием для вызова «скорой». До ее приезда больному категорически нельзя класть горячую грелку на живот., делать промывание или принимать слабительное. Уложите пациента на кровать и делайте ледяные компрессы.

Врач проводит внешний осмотр, назначает УЗИ органов брюшной полости (особенно желчного пузыря), общий и биохимический анализ крови.

Острый холецистит лечится хирургическим методом. Сначала назначается капельница, которая длится несколько часов. Затем больной принимает спазмалитики (баралгин) и дезинтоксицирующие препараты. Когда проходит приступ определяется время для плановой операции по удалению желчного пузыре. Если же приступ не проходит и боль не отступает, тогда операция проводится в срочном порядке.

Лечение хронического холецистита.

Здесь большое значение имеет диета. Острое, копченое и жаренное исключаются. То же самое происходит с колбасными, маринованными, алкогольными и газированными напитками. Сыр, шоколад, какое — все это нельзя.

Зато полезны овощные, фруктовые и молочные супчики, а на второе подойдут отварное мясо, пудинги, разнообразные каши. Чай, компот, молоко, кисели и соки — они не запрещены.

Помимо диеты пациент применяет препараты:

• желчегонные (холосас, холензим, холагол, лиобил и др.);
• отвары желчегонных трав (кукурузные рыльца, цветки бессмертника и др);
• спазмолитики, если наступает приступ боли;
• иногда - антибиотики и противовоспалительные лекарства.

Часто врачи назначают такую процедуру как беззондовый тюбаж. Он необходим для промывания путей, по которым выходит желчь, а также для опустошения пузыря. В домашних условиях используют «слепое зондирование» или по другому, «слепой тюбаж».

«Слепое» зондирование

Утром нужно выпить на голодный желудок один или два стакана подогретой минеральной воды. Подойдет и отвар желчегонных трав, и сернокислая магнезия. Затем следует лечь на правый бог и лежать так около полутора часов. Если после этого стул имеет зеленоватый оттенок, значит процедура прошла хорошо и желчь вышла. Частоту повторения процедуры определяет доктор, однако чаще всего следует делать зондирование раз в неделю на протяжении пары месяцев. Зондирование нужно прекратить, если началось обострение холецистита, также он противопоказан при язве желудка и кишки.