Фармакологическое действие

Благодаря участию в различных процессах обмена веществ декстроза оказывает многообразное действие на организм: усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени.

Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.

При метаболизме декстрозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.

Гипертонические растворы (20%) повышают осмотическое давление крови, улучшают обмен веществ; повышают сократимость миокарда; улучшают антитоксическую функцию печени, расширяют сосуды, увеличивают диурез. Теоретическая осмолярность 20% - 1110 мОсм/л.

Фармакокинетика

Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче являете патологическим признаком).

Показания препарата Глюкостерил

  • гипогликемия;
  • недостаточность углеводного питания;
  • токсикоинфекции;
  • интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, печеночная недостаточность);
  • геморрагический диатез;
  • дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период);
  • интоксикация;
  • коллапс;
  • шок.

Является компонентом различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов лекарственных средств для в/в введения.

Коды МКБ-10
Код МКБ-10 Показание
A05 Другие бактериальные пищевые отравления, не классифицированные в других рубриках
A09 Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения
E10 Сахарный диабет 1 типа
E11 Сахарный диабет 2 типа
E16.0 Медикаментозная гипогликемия без комы
E86 Уменьшение объема жидкости (в т.ч. обезвоживание, гиповолемия)
K70 Алкогольная болезнь печени
K71 Токсическое поражение печени
K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в т.ч. печеночная кома, печеночная энцефалопатия)
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
K74 Фиброз и цирроз печени
R54 Острая интоксикация
R57 Шок, не классифицированный в других рубриках
R57.1 Гиповолемический шок
R57.8 Другие виды шока

Режим дозирования

Назначают - до 30-40 капель/мин со скоростью 1.5-2 мл/мин; максимальная суточная доза для взрослых - 500 мл.

У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы должна не превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом суточный объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг.

Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут.

Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым - 0.25-0.5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ, скорость введения снижают до 0.125-0.25 г/кг/ч).

У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0.5 г/кг/ч.

Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.

Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.

Побочное действие

Гипергликемия, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.

В месте введения развитие инфекции, тромбофлебит.

Противопоказания к применению

  • гипергликемия;
  • сахарный диабет;
  • гиперлактацидемия;
  • гипергидратация;
  • послеоперационные нарушения утилизации глюкозы;
  • циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких;
  • отек мозга;
  • отек легких;
  • острая левожелудочковая недостаточность;
  • гиперосмолярная кома;
  • повышенная чувствительность.

С осторожностью: декомпенсированная сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олигурия или анурия), гипонатриемия.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (олигурия или анурия).

Применение у детей

Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут.

У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0.5 г/кг/ч.

Особые указания

Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести п/к 4-5 EД инсулина, из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы. При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость (возможна невидимая химическая или терапевтическая несовместимость).

Передозировка

Симптомы: гипергликемия.

Лечение: симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

До настоящего времени не отмечались.

Условия хранения Глюкостерил

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности Глюкостерил

Срок годности - 5 лет.

Условия реализации

Для стационаров


Внимание: Эта статья опубликована исключительно в ознакомительных целях. Информация не является медицинской рекомендацией и не побуждает к каким-либо действиям. Перед применением любых препаратов или методов лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Отказ от ответственности: Все материалы на этом сайте защищены авторскими правами. Перепечатка и использование информации разрешены только с указанием источника. Вся информация носит информационный характер и не является заменой консультации с профессионалами в области медицины. Использование материалов допускается только с соблюдением возрастных ограничений, если таковые предусмотрены.