Врачи могут наблюдать разную степень тяжести, разное течение, может быть совершенно разный прогноз. Но все эти болезни объединяет процесс воспалительного поражения, может случиться цирроз или фиброз. Поэтому при гепатите необходимо своевременно поставить диагноз, установить причину болезни и проводить лечение в соответствии с протоколом для определенного типа гепатита.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Алкогольная болезнь печени: плата за удовольствие

Классификация хронических гепатитов

Классификация этого заболевания остается открытой проблемой. Гастроэнтерологи во всем мире используют классификацию, которая была предложена на Международном конгрессе гастроэнтерологов в 1994 году. Принято выделять вид:

• аутоиммунного гепатита;
• хронического вирусного гепатита В;
• хронического вирусного гепатита С;
• хронического вирусного гепатита D;
• хронического лекарственного гепатита;
• хронического гепатита неясной этиологии.

Со временем была открыта и разновидность хронического вирусного гепатита G, для которого характерно большая частота развития гепатоцеллюлярной карциномы печени – вследствие этой болезни. До сих пор широко обсуждаются особенности острого вирусного гепатита F.  Помимо этого, часто диагностируют случаи токсического и алкогольного поражения печени.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Лечатся ли вирусные гепатиты

Вирусные гепатиты А и Е

В особую категорию относят вирусные гепатиты Е и А, которые представляют собой острые инфекционные заболевания, которые не переходят в хроническую форму и не попадают в классификацию хронических гепатитов.

Морфологические критерии поражения

В современной гепатологии предпочитают не ограничиваться одной классификацией, так как нельзя не принимать во внимание поределенные гистологические,  морфологические критерии, которые, кстати, были предложены в Лос-Анджелесе на том же Международном конгрессе гастроэнтерологов. В соответствии с этими критериями принято устанавливать степени поражения печени.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Когда нужна прививка от гепатита B

Масштабность поражения печени

Могут диагностировать:

• стадию активности воспалительного процесса (слабую, умеренную или выраженную);
• при наличии терминальной стадии формирования гепатита - цирроз.

Соответствующее заключение можно сделать в ситуации, когда взят печеночный материал, проведены исследования или оперативное вмешательство - к примеру, при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода, синдроме портальной гипертензии, при некоторых других состояниях, которые развились вследствие хронического гепатита.

Автор: Елена Светврач