Довольно часто в медицинской литературе явление перекрута семенного канатика представляют, как заворот яичка (или его перекрут). Это связано с тем, что из-за нарушения кровоснабжения страдает, главным образом, само яичко. Если частично сдавливаются сосуды, которые проходят в семенном канатике, это приводит к венозному застою и отеку, если сдавливание сосудов полное - развивается инфаркт. Процесс омертвения яичка может быть довольно стремительным, иногда на это уходит всего несколько часов.

Почему случается перекрут

Основная анатомическая предпосылка перекрута семенного канатика состоит в отсутствии фиксации яичка в нормальном положении. Это случается ввиду некоторых врожденных причин или тяжелых травм. К провоцирующим факторам принято относить:

• прыжки:
• напряжение брюшного пресса;
• резкие движения.

С какой стороны ждать беды

В подавляющем большинстве случаев перекрут семенного канатика случается с одной стороны. Довольно редким бывает перекрут двусторонний.

Как проявляется перекрут

При диагностике учитываются следующие симптомы:

• сильная, внезапно развивающаяся боль в паховой области;
• рвота;
• пациенты способны с точностью до минуты указать время появления боли.

Если у мужчины и в прошлом случались подобные острые болевые приступы в зоне мошонки, это говорит, что наблюдались предшествующие перекруты, которые были исправлены самопроизвольным путем.

Характерные симптомы болезни

Заболевание всегда начинается с боли. Мошонка становится чрезычайно болезненной, отечной, гиперемированой, яичко подтягивается наверх. Попытки приподнять мошонку усиливают боль (при симптоме Прена).

Как диагностируют перекрут

При проведении дифференциальной диагностики перекрута ценность ультразвукового исследования мошонки стоит считать сомнительной.УЗИ не способно выявить изменения, которые характерны для самой ранней фазы перекрута. Затягивается подготовка к операции. Сцинтиграфия яичек, напротив, бывает очень информативной при перекруте семенного канатика. При патологии яичек диагностическая достоверность радиоизотопного метода составляет 84%.

Как лечат перекрут данного типа

Операцию предпочтительно выполнить в самые первые четыре часа после того, как появилась боль. Это нужно для того, чтобы избежать некроза яичка. В восьмидесяти процентах случаев яичко останется жизнеспособным, по крайней мере, на протяжении шести часов. Если после перекрута прошло десять часов, шансы на успешность излечения не превышают двадцати процентов.

Как проводится операция

В ходе операции выполняют раскручивание семенного канатика. Яичко возвращается в исходное положение. Если орган остается жизнеспособным, будет выполнена орхипексия (процесс подшивания яичка). Если случился некроз, яичко будет удалено в ходе орхиэктомии.

Для получения ответа на возникшие у вас вопросы обращайтесь в сервис онлайн-консультация врача.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Формы мужского бесплодия
• Травмы мужских половых органов
• Заболевания мужских половых органов: обзор