Допамина гидрохлорид (Dopamine hydrochloride)- описание, рецепт, инструкция

Аналоги (дженерики, синонимы)

Фармакологическое действие

Агонист допаминовых рецепторов. Допамин оказывает положительное инотропное действие (способствует усилению сократительной способности сердца), увеличивает коронарный и почечный кровоток, расширяет мезентериальные сосуды, увеличивает диурез.

Способ применения

Для взрослых: Препарат применяется только в стационаре!
Доза подбирается индивидуально и зависит от степени шока, а также от реакции больного на лечение.
Препарат вводится в виде в/в инфузий (непосредственно в вену) или капельно. Препарат может применяться только в разбавленном виде. После стабилизации клинической ситуации вливание должно быть прекращено не внезапно, а постепенно. Для разведения применяют 0.9% раствор хлорида натрия или 5% раствор глюкозы. Количество разбавителя зависит от способа введения препарата. В случае введения препарата посредством в/в инфузий, допамин разводят до 20 мл или 50 мл 0.9% раствором хлорида натрия или 5% раствором глюкозы, а в случае капельного введения - до 500 мл одним из указанных растворов. Обычно разводят 200 мг допамина (4 ампулы 1% раствора или 1 ампула 4% раствора). Скорость введения препарата зависит от дозы, которую следует ввести, рассчитанной на кг массы тела в час. Не сочетать допамин со средствами, имеющими щелочную реакцию. Не применять препарат в течение более чем 60 ч.
Допамин является светочувствительным, поэтому рекомендуется защищать приготовленный раствор от света.
Раствор допамина должен быть свежеприготовленным, прозрачным и бесцветным. Разбавленный раствор сохраняет активность в течение 24 ч.
Шоковые состояния
Дозы для детей в возрасте до 18 лет:
Начальная в/в доза составляет 2-5 мкг на кг массы тела в минуту; дозу можно увеличивать через каждые 15-30 мин до достижения дозы 10 мкг на кг массы тела в минуту.
Дозы для взрослых:
Начальная внутривенная доза составляет 1-5 мкг на кг массы тела в минуту; дозу можно увеличивать через каждые 15-30 мин до достижения оптимальной дозы, при которой отмечается терапевтический эффект (рост артериального давления и появление диуреза).
Кардиогенный шок
Дозы для взрослых:
Начальная в/в доза составляет 2-5 мкг на кг массы тела в минуту; дозу можно увеличить до 10 мкг на кг массы тела в минуту.
Выраженная сердечная недостаточность
Дозы для взрослых:
Начальная в/в доза составляет 0.5-1 мкг на кг массы тела в минуту; а оптимальная доза - 1-3 мкг на кг массы тела в минуту. В случае необходимости дозу можно увеличить до 5 мкг на кг массы тела в минуту. Дальнейшее повышение дозы не вызывает увеличение диуреза.
Острая почечная недостаточность
Дозы для детей и взрослых:
1-5 мкг на кг массы тела в минуту.
Лечение необходимо начинать с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее до максимальной дозы 5 мкг на кг массы тела в минуту. Дальнейшее повышение дозы не вызывает увеличение диуреза.
Артериальная гипотензия, не вызванная гиповолемией
Дозы для детей:
— недоношенные, новорожденные, рекомендуемая начальная доза составляет 10 мкг на кг массы тела в минуту;
меньшие дозы вызывают также рост артериального давления, однако терапевтический эффект является кратковременным;
— в возрасте до 17 лет: 2-10 мкг на кг массы тела в минуту;
введение начинают с дозы 2-3 мкг на кг массы тела в минуту, постепенно увеличивая ее в случае необходимости.
Дозы для взрослых:
2-10 мкг на кг массы тела в минуту (в случае компенсаторной волемии эта доза является оптимальной). В случае необходимости дозу препарата можно увеличивать через каждые 15-30 мин до максимальной, не превышающей 50 мкг на кг массы тела в минуту. Максимальная доза составляет 50 мкг на кг массы тела в минуту.
Превышение ее недопустимо!
Во время применения препарата необходимо контролировать уровень артериального давления, диурез.

Показания

— шок различного генеза (кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический /только после восстановления ОЦК/);
— острая сердечная и сосудистая недостаточность при различных патологических состояниях.

Противопоказания

— Тиреотоксикоз
— Феохромоцитома, определенные формы глаукомы (закрытоугольная глаукома)
— Увеличение предстательной железы с синдромом остаточной мочи.
— Тахиаритмии, фибрилляция желудочков сердца
— Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

— Иногда легкая тошнота, рвота, головная боль, чувство беспокойства, тремор пальцев рук, боли в области сердца, тахикардия, повышение артериального давления. С возрастанием дозы увеличивается риск появления нарушений сердечного ритма (синусовой тахикардии, суправентрикулярных и вентрикулярных эктопий и нежелательное повышение конечного диастолического давления в левом желудочке сердца).
— В очень редких случаях возможны кровотечения из желудочно-кишечного тракта. При попадании препарата под кожу - некроз кожи, подкожной клетчатки.

Форма выпуска

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "Допамина гидрохлорид" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.