Дофамин (DOFAMINE)- описание, рецепт, инструкция

Аналоги (дженерики, синонимы)

Фармакологическое действие

Кардиотоническое и гипертензивное средство. Агонист допаминовых рецепторов, является их эндогенным лигандом. В низких дозах (0.5-3 мкг/кг/мин) действует преимущественно на допаминовые рецепторы, вызывая расширение почечных, мезентериальных, коронарных и мозговых сосудов. Вследствие специфического влияния на периферические допаминовые рецепторы уменьшает сопротивление почечных сосудов, увеличивает в них кровоток, а также клубочковую фильтрацию, выведение ионов натрия и диурез; происходит также расширение мезентериальных сосудов (этим действие допамина на почечные и мезентериальные сосуды отличается от действия других катехоламинов). В низких и средних дозах (2-10 мкг/кг/мин) стимулирует постсинаптические ?1-адренорецепторы, что вызывает положительный инотропный эффект и увеличение минутного объема крови. Систолическое АД и пульсовое давление могут повышаться; при этом диастолическое АД не изменяется или слегка возрастает. ОПСС обычно не изменяется. Коронарный кровоток и потребление миокардом кислорода, как правило, увеличиваются.
В высоких дозах (10 мкг/кг/мин или более) преобладает стимуляция ?1-адренорецепторов, вызывая повышение ОПСС, ЧСС и сужение почечных сосудов (последнее может уменьшать ранее увеличенные почечный кровоток и диурез). Вследствие повышения минутного объема крови и ОПСС возрастает как систолическое, так и диастолическое АД.
Начало терапевтического эффекта - в течение 5 мин на фоне в/в введения и продолжается в течение 10 мин.

Способ применения

Для взрослых: Устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести шока, величины АД и реакции больного на введение допамина. С целью повышения сократимости миокарда и увеличения диуреза вводят в/в капельно 100-250 мкг/мин. В случае необходимости воздействия на АД дозу увеличивают до 300-500-700 мкг/мин.
Детям вводят в дозе 4-6 мкг/кг/мин.
Продолжительность применения допамина может составлять до 28 дней.
Максимальная доза для взрослых при в/в капельном введении составляет 1.5 мг/мин.

Показания

- шок различного генеза (кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический /только после восстановления ОЦК/).
- острая сердечно-сосудистая недостаточность различного генеза
- синдром низкого сердечного выброса у кардиохирургических больных
- артериальная гипотензия
- для усиления диуреза при отравлениях.

Противопоказания

- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
- феохромоцитома
- фибрилляция желудочков
- повышенная чувствительность к допамину.

Побочные действия

- Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия или брадикардия, боли за грудиной, повышение или снижение АД, нарушения проводимости, расширение комплекса QRS, вазоспазм, повышение конечного диастолического давления в левом желудочке; при применении в высоких дозах - желудочковая или наджелудочковая аритмии.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, кровотечения из ЖКТ.
- Со стороны нервной системы: головная боль, тревожность, двигательное беспокойство, тремор пальцев рук.
- Со стороны обмена веществ: полиурия.
- Аллергические реакции: у больных бронхиальной астмой - бронхоспазм, шок.
- Местные реакции: при попадании допамина под кожу - некрозы кожи, подкожной клетчатки.
- Прочие: одышка, азотемия, пилоэрекция, при введении в низких дозах - полиурия.

Форма выпуска

Р-р д/инъекц. 0.5%: амп. 5 мл 10 шт.
Раствор для инъекций 0.5% 1 мл 1 амп.
допамина гидрохлорид 5 мг 25 мг
5 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
Препарат отпускается по рецепту р-р д/инъекц. 4%: амп. 5 мл 10 шт.
Раствор для инъекций 4% 1 мл 1 амп.
допамина гидрохлорид 40 мг 200 мг
5 мл - ампулы (10) - пачки картонные.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "Дофамин" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.