Деформация стопы и торчащая косточка- с чем связано и как бороться?

Болезнь (деформация) Хаглунда - нарост из кости, который развивается на пятке, в области крепления ахиллова сухожилия. Название патология получила по имени автора, впервые его описавшего. Это состояние часто требует лечения, если оно вызывает боль или проблемы с ходьбой.

Лечение деформации Хаглунда может первоначально включать модификации обуви и физическую терапию. Если они не уменьшают боль, врач может рекомендовать операцию по удалению костного хребта или восстановлению ахиллова сухожилия.

Люди также ссылаются на состояние синдрома Хаглунда с ношением женщинами высоких каблуков. Данная деформация может случиться с кем угодно, а каблуки и другая обувь не обязательно виноваты в этом.

Что провоцирует деформацию Хаглунда?

Впервые о деформации Хагланда  заговорили в 1927 году. Состояние было описано как идиопатическое, что означает, что у него нет очевидной причины, хотя врачи связали его с несколькими факторами. 

Естественная структура ног человека иногда может быть склонной к уродству Хаглунда.

Врачи связали некоторые факторы с данной деформацией:

- выпирающая наружу пятка более склонна к тому, чтобы пятка терлась о стенки ботинок;

- «скатывающаяся» при ходьбе стопа, которая в итоге переворачивается/ откидывается назад – это называется супинация;

- тяжелое ахиллово сухожилие, которое может оказывать давление на пятку;

- высокий подъем, из-за чего пятка может «отставать» во время ходьбы и натирать ахиллово сухожилие. 

Ношение определенных видов обуви может привести к деформации Хаглунда, а некоторые типы обуви могут усугубить состояние и вызвать болезненные симптомы.

Обувь с жесткими спинками может вызывать трение, которое усугубляет структуру ноги, которая подвержена деформации Хаглунда.

Обувь, наиболее часто связанная с симптомами деформации Хаглунда, включает:

- коньки и ролики;

- стальные рабочие ботинки;

- жесткие зимние или резиновые сапоги. 

Каковы симптомы деформации Хаглунда? 

Деформация может вызвать симптомы от легкой до тяжелой и может включать:

- боль в задней части пятки при ходьбе;

- видимый нарыв на задней части пятки;

- отек или покраснение на пятке;

- мозоли или волдыри на пятке, когда ремень трется о ботинки. 

Врач может идентифицировать деформацию Хаглунда, осмотрев пятку и обсудив симптомы

Диагностические тесты, такие как рентген или МРТ, могут использоваться для оценки формы пятки и определения тяжести состояния. Рентген или другие тесты могут помочь врачу решить, какие варианты лечения могут быть лучшими.

Варианты лечений деформации Хаглунда

Врачи зачастую пробуют немедикаментозное лечение деформации Хагланда. Хотя ни одно из этих методов лечения не может изменить структуру кости или стопы, они могут облегчить боль для некоторых людей и улучшить качество жизни.

Некоторые варианты нехирургического лечения включают:

- изменение типа ботинок, которые носите постоянно, особенно следует избегать ботинок с жесткой обивкой и каблуков;

- правильное и удобное размещение каблуков в обуви, чтобы помочь приподнять пяточку и избежать трения;

- использование мягких подушечек пятки внутри спинок обуви, чтобы уменьшить раздражение и трение на пятке;

- приобретение удобной обуви для людей с высоким подъемом;

- прием противовоспалительных препаратов, такие как «Ибупрофен», чтобы облегчить боль от воспалений пятки или ахиллова сухожилия;

- прикладывание льда к пятке для облегчения воспаления и боли;

- выполнение упражнений на растяжку для облегчения плотного ахиллова сухожилия;

- избегайте упражнений, которые усугубляют состояние, особенно бег и подъем в горку;

- ношения мягкой или свободного ботинка, чтобы помочь коже пятки или ахиллову сухожилию избегать трения; 

- попробуйте физическую терапию, чтобы принести облегчение.

Хирургия может потребоваться, когда другие способы лечения не облегчают симптомы. Хирургия направлена на удаление части пятки, которая торчит, или для восстановления ахиллова сухожилия, если она повреждена.

Педиатры, хирург стопы и голеностопного сустава могут выполнять различные операции по коррекции деформации Хаглунда. Тип процедуры зависит от того, насколько серьезна деформация Хаглунда, история здоровья человека и их образ жизни. 

Эндоскопическая хирургия менее инвазивна, чем традиционная хирургия. Поскольку он использует меньшие разрезы, чем традиционная хирургия, восстановление часто короче. Однако обычная хирургия также имеет успешные результаты. В одном из исследований было установлено, что большинство тех, у кого была традиционная хирургия, облегчали их боль при их однолетнем наблюдении. Но, авторы отметили, что врачи должны сказать людям, что восстановление после операции может продлиться несколько месяцев.

Как можно предотвратить деформацию Хаглунда?

Люди не могут избежать деформации Хаглунда, тем не менее, люди могут снизить риск его развития, выполнив следующие шаги:

- Ношение обуви с открытой спинкой. Американская медицинская ассоциация Podiatri предостерегает против открытой спинок обуви, если человек имеет тендинит, бурсит, или другие проблемы с ногами;

- Ношение обуви с мягкими, гибкими спинками для предотвращения давления на пятку;

- Правильно растягиваться до и после тренировки, особенно ахиллова сухожилия и ноги;

- Ношение обуви, которая имеет надлежащую поддержку для людей с высоким подъемом;

- Постепенный подход к напряженным упражнениям, таким как бег, чтобы избежать чрезмерных травм.

Люди, у которых есть родственники с деформацией Хагланда, могут быть осторожны в выборе обуви, избегая типов обуви и сапог, которые вызывают трение на пятке. 

Люди не должны игнорировать боль в ногах. Поиск квалифицированного специалиста в области здравоохранения, который лечит это условие, является ключом к возобновлению полноценной повседневной деятельности.