Вероятно, не все знают, что лапароскопия – это современный метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие, не больше чем 1,5 сантиметра, отверстия. Лапароскопия проводится в основном на органах внутрибрюшной или тазовой полостей.

Как проводится лапароскопия

Лапароскопия проводится инструментом, который называется лапароскоп. Он представляет собой телескопическую трубку, которая содержит систему линз и присоединена к видеокамере. Лапароскопы оснащены цифровыми матрицами, которые обеспечивают высококачественное изображение, к трубке присоединен оптический кабель, который оснащен "холодным" источником света — галогеновой или ксеноновой лампой. Для создания оперативного пространства брюшная полость пациента наполняется углекислым газом, при этом его живот надувается как воздушный шар, а стенка брюшной полости поднимается над внутренними органами. Хирургические вмешательства, выполняемые с помощью лапароскопии, охватывают широкий спектр операций, это и холецистэктомия и герниопластика, гастрэктомия, а также панкреатодуоденальная резекция и проведение операций на толстой и прямой кишках.

Положительные моменты лапароскопии

Прежде всего, стоит отметить, что лапароскопия полностью исключает травматичный, длительно заживающий разрез передней брюшной стенки, который обычно делают при полостных операциях, а это минимизируется риск вероятности нагноения ран. Срок госпитализации и нетрудоспособности значительно сокращается. Послеоперационный болевой синдром минимален, поэтому не требует введения сильнодействующих обезболивающих средств. И еще один немаловажный момент, что зажившие на передней брюшной стенке проколы практически не видны.

При лапаротомии можно произвести рассечение спаек с восстановлением проходимости маточных труб при лечении бесплодия и при этом практически не повредить ткани живота, что важно для нормального течения последующей беременности. К тому же лапароскопия позволяет выполнить восстановительные вмешательства, например, при внематочной беременности сохранить маточную трубу, а также при вылущивании кисты яичника сохранить целостность органа вместо удаления окружающих кисту тканей. Лапароскопия является более щадящим и более предпочтительным методом, который расширяет возможности хирургического вмешательства, а также уменьшает вероятность возникновения осложнений.

Недостатки лапароскопии

Очевидные преимущества лапароскопии видны с первого взгляда, однако, с точки зрения хирурга, механизм проведения таких операций значительно сложнее по сравнению с традиционными хирургическими методами. Прежде всего, сложность представляет ограниченный диапазон движения в области проводимой операции, а это отражается на ловкости хирурга. Происходит также некоторое искаженное восприятия глубины. К тому же необходимо использовать инструменты, а не работать непосредственно руками, как это происходит при обычных операциях. Такой подход затрудняет оценку точности приложенной силы, что может привести к возникновению травм.