Блокордил (Blocordil)- описание, рецепт, инструкция

Аналоги (дженерики, синонимы)

Алкадил, Ангиоприл-25, Каптоприл, Эпситрон

Фармакологическое действие

Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом снижается общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), артериальное давление (АД), пост- и преднагрузка на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Вызывает уменьшение деградации брадикинина (один из эффектов АПФ) и увеличение синтеза простагландинов.
Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы крови, снижение АД отмечается при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС). Усиливает коронарный и почечный кровоток.
При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа.
Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.
Уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Способствует снижению содержания натрия у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).
При приеме внутрь в дозе 50 мг/сут проявляет ангиопротекторные свойства в отношении сосудов микроциркуляторного русла и позволяет замедлить прогрессирование хронической почечной недостаточности (ХПН) при диабетической нефроангиопатии.
Снижение АД не сопровождается рефлекторной тахикардией и приводит к снижению потребности миокарда в кислороде.
Максимальное снижение АД после приема внутрь наблюдается через 60-90 мин. Длительность гипотензивного эффекта дозозависима и достигает оптимальных значении в течение нескольких недель терапии.

Способ применения

Для взрослых: Внутрь, регулярно, за 1 ч до или 2 ч после еды, запивая небольшим количеством жидкости, желательно в одно и тоже время суток.
Артериальная гипертензия
Рекомендуемая начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза в сутки.
При необходимости дозу постепенно (с интервалом в 2-4 нед) увеличивают до достижения оптимального эффекта.
При артериальной гипертензии мягкой и умеренной степени тяжести обычно поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза в сутки; максимальная доза - 50 мг 2 раза в сутки.
При тяжелой артериальной гипертензии суточная доза -150 мг (50 мг 3 раза в сутки). Максимальная суточная доза -150 мг.
У пациентов со злокачественной артериальной гипертензией рекомендуемая начальная доза составляет 12,5 мг или 25 мг препарата Блокордил® 2-3 раза в сутки.
Хроническая сердечная недостаточность
Начальная доза препарата Блокордил® составляет 12,5 мг 2-3 раза в сутки.
При необходимости, доза может быть увеличена через 2-4 недели до максимальной суточной дозы 150 мг.
Средняя поддерживающая доза от 25 мг до 50 мг 2-3 раза в сутки.
Нарушение функции левого желудочка (после инфаркта миокарда)
Терапию обычно начинают между 3-м и 16-м днем после перенесенного инфаркта миокарда
Начальная доза - 6,25 мг в сутки (возможно применение каптоприла в другой лекарственной форме: таблетки по 12,5 мг с риской). Дозу постепенно, в течение нескольких недель, можно увеличить до 50 мг 3 раза в сутки.
Диабетическая нефропатия
Препарат Блокордил® применяют в дозе 75-100 мг в сутки в 2-3 приема. При сахарном диабете 1 типа с микроальбуминурией (выделение альбумина 30-300 мг в сутки) доза препарата составляет 50 мг 2 раза в сутки. При общем клиренсе белка более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в сутки. При умеренной степени нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) - не менее 30 мл/мин/1,73 м2) препарат Блокордил® можно применять в дозе 75-100 мг/сут. При более выраженной степени нарушений функции почек (КК - менее 30 мл/мин/1,73 м2) начальная доза должна составлять не более 12,5 мг/сут; в дальнейшем, при необходимости, дозу препарата Блокордил® увеличивают постепенно.
При необходимости дополнительно применяют "петлевые" диуретики.
Пожилые пациенты
При применении препарата Блокордил® у пожилых пациентов доза подбирается индивидуально, терапию рекомендуется начинать с дозы 6,25 мг 2 раза в сутки и по возможности поддерживать ее на этом уровне (возможно применение каптоприла в другой лекарственной форме: таблетки по 12,5 мг с риской).
При необходимости дополнительно применяют "петлевые" диуретики.
Если пропущен приём одной дозы препарата Блокордил®, её необходимо принять как можно скорее, но если приближается время приёма следующей дозы, пропущенная таблетка не принимается, а приём препарата продолжается по прежней схеме. Пропущенный прием препарата не следует восполнять за счет разового увеличения дозы.

Показания

- артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная;
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
- нарушение функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии;
- диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета 1 типа (при альбуминурии более 30 мг/сутки).

Противопоказания

- повышенная чувствительность к каптоприлу, другим компонентам препарата или другим ингибиторам АПФ (в т.ч. и в анамнезе);
- наследственный отек Квинке или идиопатический отек, ангионевротический отек (на фоне предшествующей терапии другими ингибиторами АПФ);
- гемодинамически значимый двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с азотемией;
- порфирия;
- возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены);
- беременность и период лактации;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Побочные действия

Форма выпуска

Одна таблетка содержит активное вещество: каптоприл 12,5 мг, 25 мг или 50 мг. Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кислота стеариновая.
Описание
Таблетки 12,5 мг: круглые, слегка двояковыпуклые таблетки белого цвета со скошенными краями.
Таблетки 25 мг и таблетки 50 мг: круглые, слегка двояковыпуклые таблетки белого цвета со скошенными краями и насечкой на одной стороне.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "Блокордил" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.