БАКТРОБАН крем/мазь (BACTROBAN cream/ointment)

фармакодинамічні властивості

Механізм дії. Бактробан — антибіотик, отриманий шляхом ферментації з Pseudomonas fluorescens. Бактробан інгібує ізолейцил-трансфер РНК синтетазу, блокуючи біосинтез бактеріального білка.

У концентраціях, близьких до значень MIC, мупіроцин діє бактеріостатично. У більш високих концентраціях, які досягаються при місцевому застосуванні, мупіроцин стає більш бактерицидним.

Механізми стійкості. Низька ступінь резистентності стафілококів пояснюється точковими мутаціями в межах загального стафілококового гена (ileS), який кодує фермент ізолейцил-трансфер РНК синтетази. Показано, що високий ступінь резистентності стафілококів пов’язаний з іншою плазмідно-кодованою ізолецил-тРНК синтетазою. Внутрішня резистентність до грамнегативних організмів, таких як Enterobacteriaceae, може бути обумовлена відсутністю проникнення через зовнішню мембрану грамнегативної клітинної стінки бактерій.

Завдяки особливому механізму дії та унікальній хімічній структурі, мупіроцин не виявляє перехресної резистентності до інших доступних антибіотиків.

Мікробіологічна чутливість. Поширеність придбаної резистентності окремих видів можуть змінюватися локально та з плином часу. Таким чином, необхідна локальна інформація про стан резистентності, особливо для адекватного лікування важких інфекцій.

Зазвичай чутливі види

Staphylococcus aureus*

Streptococcus pyogenes*

Streptococcus spp. (β-гемолітичні стрептококи, за винятком S. pyogenes)

Види, в які можуть набувати стійкості

Staphylococcus spp., коагулаза-негативний

Стійкі види

Corynebacterium spp.

Micrococcus spp.

*Ефективність адекватно продемонстрована в клінічних випробуваннях.

Фармакокінетичні властивості. Після місцевого застосування мупіроцин системно всмоктується лише в дуже малій кількості. Поглинена частина мупіроцину дуже швидко метаболізується до неактивного антимікробного метаболіту монінової кислоти. Проникнення мупіроцину в більш глибокі шари епідермісу та дерми посилюється в травмованій шкірі та під оклюзійними пов’язками.

Бактробан мазь — місцева терапія інфекцій шкіри бактеріального генезу (напр. імпетиго, фолікуліт, фурункульоз).

Бактробан крем — місцева терапія вторинних бактеріальних інфекційних ускладнень при травматичних ушкодженнях (напр. незначні рани рваного характеру, рани після накладення швів або садна до 10 см довжиною або площею до 100 см²).

Бактробан мазь.

Дорослим та дітям мазь Бактробан наносять в невеликій кількості тонким шаром на уражені ділянки шкіри 2-3 рази на добу на протязі до 10 днів (залежить від перебігу захворювання).

На оброблений маззю ділянку шкіри можна накладати пов’язку.

Бактробан крем.

Дорослим та дітям крем Бактробан наносити тонким шаром на уражені ділянки шкіри 3 рази на добу на протязі до 10 днів (залежить від перебігу захворювання).

підвищена чутливість до активної речовини та компонентів препарату.

Бактробан не застосовують при захворюваннях ока або носу.

порушення з боку імунної системи. Системні алергічні реакції, включаючи анафілаксію, генералізований висип, кропив’янку та ангіоневротичний набряк.

Порушення з боку шкіри. Печіння у місті нанесення препарату на шкіру, свербіж, гіперемія, печіння та сухість обробленої шкіри. Шкірні алергічні реакції на мупіроцин або мазеву основу.

Діти та підлітки. Частота, тип та тяжкість побічних ефектів у дітей такіж, як у дорослих.

у разі реакції гіперчутливості або сильного місцевого подразнення, пов’язаного з використанням препарату, лікування слід припинити, препарат слід змити з поверхні шкіри та розпочати відповідну альтернативну терапію.

Як і інші антибактеріальні препарати, тривале застосування може призвести до колонізації не сприйнятливими агентами (микроорганізмами).

Препарат не використовують для:

• нанесення на поверхню ока;
• інтраназального застосування;
• введення за допомогою канюлі;
• нанесення на місці розміщення центральної венозної канюлі.

Слід уникати контакту з очима. У разі попадання на слизову оболонку ока слід ретельно промити водою.

не спостерігалася.

токсичність препарату Бактробан дуже низька. У разі випадкового проковтування мазі лікування є симптоматичним.

Якщо велика кількість мазі ненароком приймається перорально, функцію нирок у хворих з нирковою недостатністю слід ретельно контролювати через можливі побічні ефекти.

при температурі не вище 25 °C. Чи не заморожувати.