Причины появления данного нарушения

На появление азооспермии оказывают влияние различные причины, которые не всегда получается установить с точностью. В случае, когда нельзя обнаружить причины и характер болезни, устанавливают диагноз азооспермии неясного генеза.

Азооспермия служит проявлением двух различных видов бесплодия: экскреторного и секреторного. Исходя из этого принято выделять два вида азооспермии: экскреторную (обструктивную) и секреторную (необструктивную).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Спермограмма: показатели и нормы

Особенности обструктивной (экскреторной) азоспермии

При появлении обструктивной (экскреторной) азооспермии:

• сохраняется естественный уровень гормонов;
• природный размер яичек;
• отсутствуют клетки сперматогенеза в центрифугированном эякуляте;
• нарушается проходимость семявыносящих путей.

Когда непроходимость носит врожденный характер, ее причина связана с нарушением формирования внешних и внутренних половых органов. При наличии приобретенной формы обструктивной азооспермии причина аномалии связана с воспалением половых органов, операцией на органах малого таза и мошонки, травмой в различных участках репродуктивной системы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:Андролог: бесплатная онлайн-консультация

Характеристика необструктивной (секреторной) азооспермии

При данной разновидности аномалии полностью отсутствует выработка сперматозоидов в эякуляте. В случае с секреторной азооспермией диагностируются:

• симптомы гипогонадизма;
• обнаруживают единичные сперматозоиды или клетки сперматогенеза в эякуляте;
• гормональный сдвиг;
• наличие генных и хромосомных изменений в анамнезе.

Причина врожденной секреторной азооспермии чаще всего связана с крипторхизмом и другими аномалиями развития яичек. Если заболевание носит приобретенный характер, то в основе, скорей всего орхит, эпидидимит, варикоцеле или влияние внешних факторов (облучение, переохлаждение, инфекция, алкоголизм).

Можно ли это исправить

Когда обнаруживается непроходимость, врач-адролог должен проанализировать целесообразность микрохирургического вмешательства и перспективы возможного решения проблемы. Основная сложность состоит в том, что приблизительно через три с половиной года при отсутствии проходимости семенных путей будет полностью нарушен процесс выработки сперматозоидов в яичках. Так что перед операцией обычно выполняют пункцию яичка. Обструктивную азооспермию легче вылечить, чем необструктивную. Нужно только восстановить семявыносящие пути с помощью микрохирургического вмешательства.