Причины

Анафилактический шок является тяжелой, аллергической реакцией на химическое вещество, которое стало аллергеном .  Аллерген – это вещество, которое может вызвать аллергическую реакцию.

Подвергаясь таким веществам как укус пчелы (яд), иммунная система человека становится чувствительна к нему. При повторном контакте с аллергеном, может произойти реакция. Анафилактический шок быстро происходит после облучения.

Ткани в различных частях тела высвобождают гистамин. Это приводит к сужению легких, расширению сосудов и другим симптомам.

Некоторые препараты (морфин, рентгеновский краситель, аспирин и другие) могут вызвать подобные реакции (анафилактоидные реакции). Эти реакции отличаются от анафилаксии, но симптомы, риск осложнений, и лечение являются одинаковыми для обоих типов реакций.

Анафилаксия может возникать в ответ на любой аллерген. Общие причины включают:

• Лекарственная аллергия;
• Пищевые аллергии;
• Укусы насекомых.

Пыльца и другие ингаляционные аллергены редко вызывают анафилаксии. У некоторых людей анафилаксия проявляется по неизвестной причине.

Анафилактический шок является опасным для жизни и может произойти в любое время. Риски включают симптомы  любого типа аллергической реакции.

 

Симптомы

Клиническая картина анафилактического шока характеризуется быстротой развития – симптомы появляются уже через несколько секунд или минут после контакта с аллергеном.

- угнетение сознания;
- падение артериального давления;
- судороги;
- непроизвольное мочеиспускание.

У большинства пациентов заболевание начинается с появления чувства жара, гиперемии кожи, страха смерти,  головной боли, боли за грудиной. Артериальное давление резко падает, пульс становится нитевидным.

Возможны варианты анафилактического шока с преимущественным поражением:

• кожных покровов с нарастающим кожным зудом, гиперемией, появлением распространённой крапивницы и отёков Квинке;
• нервной системы (церебральный вариант) с развитием сильной головной боли, появлением тошноты, повышенной тактильной чувствительности, судорог с непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, потерей сознания;
• органов дыхания (астматический вариант) с доминирующим удушьем вследствие отёка слизистой оболочки и спазма гладкой мускулатуры верхних дыхательных путей;
• сердца (кардиогенный) с развитием картины острого миокардита или инфаркта миокарда.

Диагноз, как правило, ставится по клинической картине.

Диагностика

Врач будет выяснять, что могло вызвать аллергическую реакцию.

Тесты для выявления аллергена, которые вызвали анафилаксию (если причина не очевидна) может быть сделано повторно после лечения.

Лечение

В случае анафилактического шока, помощь потерпевшему следует оказать незамедлительно.

Проверьте дыхательные пути. Предупреждающий знак того, что у человека отек гортани это хрип, человек не в состоянии нормально говорить (шепчет), или же затрудненное дыхание. При необходимости, начать искусственное дыхание.

• Позвонить в скорую помощь;
• Попытаться успокоить человека;
• Если аллергическая реакция от укуса пчелы, наложить жгут выше места укуса, скрести жало с кожи чем-то плоским  (ноготь или пластиковая кредитная карта). Не использовать пинцет - сжатие жала выпускает больше яда;
• Проверить, есть ли  у человека при себе антиаллергических средств, помочь человеку принять, вколоть или впрыснуть лекарство. Избегать оральных препаратов, если человек испытывает трудности с дыханием;
• Положить человека на спину, так, чтобы ноги были выше уровня головы, укрыть его. Не оставлять человека в этом положении, если это вызывает дискомфорт (травма ноги, шеи, головы, спины).

Так же:

• Получение укола от аллергии не обеспечивает полную защиту от реакции.
• Не стоит подкладывать подушку под голову, если человеку тяжело дышать, так же давать пострадавшему принимать что-либо орально. Это может блокировать дыхательные пути.

Медработники могут разместить пострадавшему трубку через нос или рот в дыхательные пути (интубация трахеи). Если ситуация экстренная трубку поместят непосредственно в трахею (трахеостомической).

Возможные осложнения

• Закупорка дыхательных путей;
• Остановка сердца;
• Остановка дыхания;
• Шок.

Профилактика

• Избегайте раздражителей, таких как продукты питания и лекарства, которые вызвали аллергическую реакцию в прошлом. Будьте внимательнее к пище, которую едите вне дома. Внимательно изучайте компоненты;
• Если у вас есть ребенок с аллергией на определенные продукты питания, постепенно вводите в рацион новую пищу, так вы сможете распознать аллергическую реакцию;
• Иметь при себе письменные инструкции по лечению анафилактического шока;
• Иметь при себе противошоковый набор;
• Не используйте инъекционный адреналин, в случае если у человека проблемы с сердцем, это может усугубить состояние.