Что Это Такое?

Адгезии брюшной полости - это полосы волокнистой рубцовой ткани, которые образуются на органах живота. Они могут привести к тому, что органы прилипают друг к другу или к стене живота. Адгезии брюшной полости чаще всего развиваются после операции. Органы брюшной полости, обработанные хирургической бригадой, временно перемещаются с нормального положения. У некоторых людей это стимулирует чрезмерное образование рубцовой ткани. Адгезия также могут образовываться у людей, у которых развивается перитонит, инфекция, которая распространилась на мембрану, которая покрывает органы живота. Еще одной необычной причиной является эндометриоз. Ткань, которая обычно выстилает только матку, растет в других частях тела, например, внутри живота. У большинства пациентов адгезии не вызывают проблем со здоровьем. Однако у небольшого числа людей, у которых есть спайки, волокнистые полосы рубцовой ткани блокируют кишечник полностью или частично. Эта блокада называется непроходимость кишечника.   Иногда область кишечника, пораженная адгезиями, может продолжать блокироваться, а затем разблокироваться, вызывая симптомы приходить и уходить. Редко часть кишечника плотно скручивается вокруг полосы спаек. Это отключает нормальное кровоснабжение витого кишечника, вызывая то, что называется "усухнуление", и эта часть кишечника начинает умирать. Когда возникает эта чрезвычайная ситуация, человек должен быть немедленно доставлен на операцию. Адгезии довольно редки у пациентов, у которых никогда не было операции на животе. У людей, перенесших несколько операций на животе, адгезии распространены.

Симптомы

У большинства людей брюшные адгезии не вызывают никаких симптомов. Адгезии, которые время от времени частично блокируют кишечник, могут вызывать периодические приступы судороги в животе. Более значительная кишечная обструкция может вызвать следующие симптомы:
  • Сильная, судорогие боли в животе
  • Тошнота и рвота
  • Отек живота (растяжение живота)
  • Невозможность передавать газ и отсутствующие или редкие движения кишечника
  • Признаки обезвоживания, включая сухую кожу, сухость во рту и языке, сильную жажду, редкое мочеиспускание, быстрый пульс и низкое кровяное давление
  • Если кишечник удушается, у людей обычно развивается сильная боль в животе, которая может быть либо судорогим, либо постоянной. живот растянут и нежен при прикосновении даже слегка. У людей с удушенным кишечником обычно также развиваются признаки системных (общетелых) заболеваний, такие как лихорадка, быстрый пульс и низкое кровяное давление.

    Диагноз

    Ваш врач осмотрит вас, уделяя особое внимание животу. Он или она также осмотрит вашу прямую кишку. Если вы женщина, ваш врач проведет обследование органов малого таза. Чтобы найти дополнительные доказательства для диагноза, ваш врач закажет анализы крови и рентген грудной клетки и живота, а часто компьютерную томографию брюшной полости. У некоторых людей с подозрением на кишечную обструкцию или удушение диагноз может быть подтвержден только во время операции на животе.

    Ожидаемая продолжительность

    Адгезии брюшной полости являются постоянными, если у пациента нет хирургической процедуры, называемой адгезионным лизисом. Во время этой операции хирург использует инструменты для зажима волокон, которые образовались в спайки, и удаления как можно большей части этой рубцовой ткани.

    Профилактика

    У вас нет возможности предотвратить спайки. Эта проблема является одной из причин, по которой врачи осторожно рекомендуют операцию на животе только тогда, когда это необходимо. Если у вас операция на животе, ваш хирург может минимизировать риск спаек, используя нежную хирургическую технику и перчатки без пудры.

    Обслуживание

    Полные обструкции тонкого кишечника, вызванные спайями, часто требуют хирургического вмешательства. В случаях частичной обструкции кишечника или полной обструкции кишечника без тяжелых симптомов операция может быть отложена на 12-24 часа, чтобы позволить обезвоженному пациенту получить жидкости внутривенно (в вену) и дать человеку возможность избежать операции. В этом случае небольшая всасывающая трубка, которая простирается через нос и в желудок, может быть использована для предотвращения дополнительного вздутия живота и облегчения боли и тошноты. Когда спайки вызывают удушение кишечника, требуется немедленная операция на животе для удаления спаек, чтобы можно было восстановить приток крови к кишечнику.

  • Прогноз

    Адгезии брюшной полости можно лечить, но они могут быть повторяющейся проблемой. Поскольку операция является как причиной, так и лечением, проблема может продолжать возвращаться. Например, когда проводится операция по удалению кишечной обструкции, вызванной адгезиями, спайции, как правило, формируются снова и создают новую обструкцию.

Внимание: Эта статья опубликована исключительно в ознакомительных целях. Информация не является медицинской рекомендацией и не побуждает к каким-либо действиям. Перед применением любых препаратов или методов лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Отказ от ответственности: Все материалы на этом сайте защищены авторскими правами. Перепечатка и использование информации разрешены только с указанием источника. Вся информация носит информационный характер и не является заменой консультации с профессионалами в области медицины. Использование материалов допускается только с соблюдением возрастных ограничений, если таковые предусмотрены.