АЦЦ (ACC)- описание, рецепт, инструкция

Рецепт (международный)

Rp.: Pulv. Acetylcysteini 0,6 

D. t. d. №6 

S.: Содержимое пакетика растворить в стакане горячей воды. Принимать по 1 пакетику в сутки. 

Rp.: Gran. Acetylcysteini 0,2

D. №20

S.: Содержимое 1 пакетика растворить в стакане горячей воды. Принимать по 1 пакетику 3 раза в сутки 

Rp.: Sir. Acetylcysteini 2,0 - 100 ml 

D. S. Принимать по 10 мл 2-3 раза в сутки. 

Rp.: Tab. Acetylcysteini 0,6 №10 

D. S. Таблетку растворить в стакане воды. Принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки

Действующее вещество – ацетилцистеин – производное цистеина (аминокислота).

АЦЦ Обладает муколитическим, отхаркивающим действием за счет разрыва бисульфидных связей мукополисахаридов мокроты. Это деполимеризует мукопротеиды и уменьшает вязкость секрета бронхов. В результате увеличивается мукоцилиарный клиренс и улучшается отхождение мокроты. Ацетилцистеин имеет антиоксидантное и пневмопротекторное действие, что связано со связывающими свойствами сульфгидрильных групп.

Является антидотом при острых отравлениях альдегидами, парацетамолом и фенолами (детоксицирующее действие возможно благодаря усилению выработки глутатиона).

Ацетилцистеин при внутреннем применении практически сразу полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Активным метаболитом является цистеин, который образуется в печени. Далее метаболизм ацетилцистеина проходит через образование диацетилцистеина, цистина. Конечный продукт метаболизма – смешанные дисульфиды.

Биодоступность составляет 10%. Сmax определяется при внутреннем применении через 1-3 часа. Белки плазмы связывают 50% ацетилцистеина. Максимальная концентрация фармакологически активного метаболита в крови - 2 мкмоль/л.

Неактивные метаболиты выводятся с мочой (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), однако незначительное количество ацетилцистеина экскретируется с калом в неизменном состоянии.

Период полувыведения ацетилцистеина зависит от биотрансформации в печени. При печеночной недостаточности он составляет 8 ч., тогда как в норме – 1 ч. Проходит через гематоплацентарный барьер и может накапливаться в околоплодных водах.

Для взрослых: АЦЦ принимают после приема пищи. Таблетку или содержимое пакетика необходимо растворить в половине стакана жидкости (холодный чай, вода, сок).

Суточная доза для лечения муковисцидоза пациентам с массой тела более 30 кг применяют до 800 мг. 

Во всех других случаях ACC суточная доза для детей с 14 лет и взрослым составляет 400-600 мг. 

В случае наличия осложнений или при хроническом течении возможно курсовое лечение (до 6 мес.).

Для детей: Лекарство принимают после еды

Лечения муковисцидоза.

Детям с 10 дня жизни и до 2 лет применяют 50 мг 2-3 р/с. В возрасте 2-5 лет – 400 мг в сутки, разделить на 4 приема. С 6 лет – 600 мг/с (разделить на 3 приема).

Лечение продолжают длительно, курсами по нескольку месяцев (3-6). 

Во всех других случаях ACC .

С 6 до 14 лет – 300-400 мг (разделить на 2 приема), 2-5 лет – 200-300 мг (разделить на 2 приема). Детям с 10-го дня жизни и до 2 лет применяют 50 мг 2-3 р/с. При острых заболеваниях без осложнений препарат назначают на 5-7 дней.

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:

 острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит;

 трахеит, ларинготрахеит;

 пневмония;

 абсцесс легкого;

 бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиолиты;

 муковисцидоз;

Острый и хронический синусит, воспаление среднего уха (средний отит).

В редких случаях наблюдаются головные боли, воспаления слизистой оболочки рта, стоматиты и шум в ушах. Крайне редко - J понос, рвота, изжога и тошнота, падение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия).

В единичных случаях наблюдаются аллергические реакции, такие, как бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов), кожная сыпь, зуд и крапивница. Кроме того, имеются единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакций повышенной чувствительности.

При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

При ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как понос, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. До настоящего времени не наблюдалось тяжелых и опасных для жизни побочных явлений.

Взаимодействие с другими средствами:

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой слизи. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.

Фармацевтически несовместим с антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, эритромицином, тетрациклином.

Особенности применения

Больным с бронхиальной астмой АЦЦ и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При лечении больных сахарным диабетом необходимо учитывать, что в препарате содержится сахароза.

При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

АЦЦ 100, 200 - шипучие таблетки по 20 шт.

АЦЦ горячий напиток – порошок для приготовления горячего напитка для внутреннего применения - 200 мг (20 пакетиков) и 600 мг (6 пакетиков).

АЦЦ-лонг – шипучие таблетки (600 мг), 10 шт. в тубе.

АЦЦ порошок для приготовления раствора для перорального приема – 100, 200 мг по 2- шт. в упаковке.

АЦЦ детский – порошок для приготовления раствора для внутреннего приема 30 г во флаконе на 75 мл (по 20 мг/мл) и 60 г во флаконе на 150 мл (по 20 мг/мл).

Европейский медицинский центр

На базе клиники EMC (Европейский медицинский центр) http://www.EMCmos.ru/services/gospitalizaciya...

Мягкие лекарственные формы....

 Как выписатьрецепт на мази.К мягким лекарственным формам относятся: мази, пасты, линименты...

Что делать при запоре?

 Многие люди сталкиваются с запорами каждый день. Одной из наиболее распространенных причин...