В 170 странах сейчас идет  Всемирная неделя в поддержку грудного вскармливания.  Владимир принимает участие в акции в четвертый раз.

Что важно знать каждой кормящей и будущей маме? До какого возраста необходимо кормить малыша грудью? Какими рекомендациями специалистов не стоит пренебрегать? На эти вопросы есть ответы у руководителя центра поддержки и обучения «Мама-сити», консультанта по грудному вскармливанию, трижды мамы Натальи Широковой.

Наталья Широкова — мама троих детей

Мамино молоко – аналогов нет

Ни одна дорогая смесь не сравнится с грудным молоком. Первые 2-3 суток молозиво бесценно: флора желудка, кишечника, пищевода малыша заселяется полезной субстанцией, поэтому так важно, чтобы новорожденного сразу же приложили к маминой груди.

В Европе в роддомах в первые пять дней, если у мамы нет молока, малыша кормят глюкозой либо донорским молоком, но не смесью. Малышу до 6 месяцев, кроме грудного молока, больше ничего не нужно, даже допаивания водой, так любимые нашими бабушками, особенно в жаркую погоду.

Многие кормящие мамы скептически относятся к замораживанию грудного молока. Да, при размораживании оно теряет часть ценных компонентов, но все равно по своей пользе не сравнимо с дорогими смесями. Замороженное молоко поможет продержаться, если у мамы запланировано лечение, операция, командировка.

Палата совместного пребывания поможет наладить грудное вскармливание

Нет бутылочкам и соскам

Важная информация! В первые два месяца жизни малыша бутылочки и соски не рекомендованы, так как они провоцируют отказ от груди. Из бутылки малышу сосать легче. И он это быстро понимает. Из груди же молоко добывать гораздо сложнее.

Если необходим докорм, то лучше использовать чайную ложку, поильник, шприц 20 мл. После двух месяцев, если у ребенка повышенная потребность в сосании, можно смело предлагать ему соску.

Каждая мама решит сама

По данным Минздрава РФ и Госкомстата, только 45% россиянок кормят ребенка грудью до 3 месяцев, до 6 месяцев — 32%, а к году всего 14% женщин сохраняют грудное вскармливание. В то же время ВОЗ и наши педиатры рекомендуют грудное вскармливание до 2 лет.

Если у ребенка проблемы со здоровьем, то грудное вскармливание возможно до 4 лет и более. Так до скольких месяцев/лет кормить ребенка?  Каждая мама решит для себя сама. Получилось до 6 месяцев – отлично.

До года – еще лучше! Продолжать ли дальше? Если у ребенка есть в этом потребность, а у мамы возможность — конечно, да!

У многих мам есть стереотип, что после года кормить грудью не стоит

Увы, у многих женщин работает стереотип: после года в грудном молоке мало полезных компонентов.

Это не так: в этот период оптимальное содержание витаминов, жирность грудного молока возрастает в 2-3 раза, увеличивается количество антител и иммуноглобулина А, повышается уровень веществ, отвечающих за дозревание желудочно-кишечного тракта ребенка.

В этот период молоко больше защищает малыша от болезней, нежели дает насыщение! Резко бросать грудное вскармливание, как только ребенку исполнилось год, не нужно, если комфортно обоим и у мамы нет проблем со здоровьем.

Трещины груди — как избежать

В роддомах действует правило — перед каждым кормлением нужно мыть грудь. Таковы требования СЭС, так как в роддомах другая флора. К тому же мама может забыть помыть руки после туалета, телефона (а на нем микробов не меньше). И врачи перестраховываются.

Дома  об этом требовании можно смело забыть. Главное – чистота рук и ежедневный душ!  Частое мытье может пагубно сказаться на состоянии груди:  смывается защитная смазка с ареолы. А это прямой путь к  болезненным трещинам.

  Если это произошло, приобретите специальные мази и силиконовые накладки. Это поможет заживить ранки.

mammologia.ru

Сцеживать или нет?

В роддомах также практикуется сцеживание после каждого кормления. Не везде есть палаты совместного пребывания мамы с ребенком. Чтобы сохранить молоко, приходится сцеживаться.

Дома этого делать не нужно, так как выработка молока — закон спроса и предложения: чем больше молока удаляется из груди, тем больше его прибывает.

Чтобы увеличить выработку молока, особенно в первые недели, надо чаще предлагать малышу грудь.

Без помощников не обойтись

Приехав из роддома, женщина оказывается один на один с домашними делами. Нужно готовить, стирать, убираться, малыш требует повышенного внимания.  У ребёнка первых месяцев жизни беспокойство и желание сосать проявляется 12-20 раз в сутки.

До полутора лет ребёнок прикладывается к груди до трех  раз, и это не баловство, а потребность. Основные кормления  связаны с насыщением – «вокруг снов», короткие  — для успокоения и утешения, подтверждения, что мама рядом и все хорошо.

Мамина грудь нужна малышу не только для питания, но и для успокоения

К тому же первые 40 дней после родов женщине рекомендуется больше лежать, чтобы внутренние органы «встали на место», организм пришел в норму.

Маме также нужен дневной сон! Именно от усталости часто кормящим мамам кажется, что молока мало.

  И если нет рядом бабушек-помощниц, то муж должен взять часть домашних дел на себя и ни в коем случае не попрекать жену отсутствием ужина и чистых рубашек.

Грозный лактостаз

Лактостаз – это закупоривание одного молочного протока или нескольких, в результате чего возникает застой молока. И он может случиться даже у опытной мамы. При лактостазе ощущаются дискомфорт и боль в груди, появляются покраснения, возможны также отеки, уплотнения и повышение температуры. Необходимо понять причину, почему возник лактостаз, и устранить ее.

Каковы причины:  

  • неправильный захват груди;
  • кормление строго по часам, что приводит к неполному опорожнению груди;
  • поддержка груди пальцами во время кормления: маме кажется, что носик малыша плотно уткнулся в грудь,  и ребенку нечем дышать, но это не так;
  • положение мамы на животе во время сна;
  • неправильно подобранный бюстгальтер: скажите «нет» косточкам, жестким вставкам, узким лямкам, синтетике, швам (источнику раздражения). Правильный бюстгальтер — бесшовный, сделан из хлопка, не давит, плотно прилегает, не оставляет красных полос, имеет широкие лямки и удобные застежки;
  • переохлаждение, сквозняки;
  • неправильное отлучение от груди: нельзя останавливать лактацию с помощью лекарств, резко прекращать кормить, ограничивать себя в  еде и в приеме жидкостей;
  • Внимание! Многие гинекологи при прекращении грудного вскармливания советуют «перевязывать» грудь. Это прямой путь  к лактостазу и маститу (осложненному лактостазу). 

med.vesti.ru

Что делать при лактостазе:

  • грудь надо сцедить до облегчения состояния, можно в теплом душе;
  • затем приложить ребенка, возможно, он сможет высосать молочную пробку, которую трудно сцедить руками;
  • сделать холодный компресс;
  • наложить специальную гомеопатическую мазь;
  • как можно скорее обратиться к врачу.

Правила успешного грудного вскармливания

  • Самое оптимальное для новорожденного и его мамы – палаты совместного пребывания. Если у вас есть возможность выбора, то такая палата в первые дни поможет научиться понимать ребенка и ухаживать за ним, понять, как он ведет себя ночью. И паники дома уже не будет, папе не придется бежать ночью за смесью. Помните, малыш не всегда плачет, потому что он голоден, у него может болеть животик, просто нужна мама.
  • Если мало молока, предлагайте другую грудь.
  • Не нервничайте, стрессы не нужны.
  • Не  слушайте окружающих, что молока мало и нужен докорм смесью. К сожалению, не все педиатры компетентны в вопросах грудного вскармливания.
  • Помните, 97% женщин могут кормить грудью, пусть даже и не в полном объеме.  Важно, что при правильном докорме смесью грудное вскармливание возможно сохранить. И только 3% женщин не могут кормить по состоянию здоровья: прошедшие химиотерапию, в активной фазе болезни гепатитом В и С, ВИЧ-инфицированные.

Если испытываете дискомфорт, боль при кормлении, ищите помощь на горячей линии по грудному вскармливанию, обращайтесь к консультантам.

Полезная информация:

Вы еще успеете посетить мероприятия, посвященные недели грудного вскармливания. Афиша мероприятий https://vk.com/nedelyagv33

Горячая линия для кормящих мам  во Владимире: +7 (4922) 60-30-04. Работает  ежедневно с 9.00 до 21.00.

Елена Середина

Фото из архива Натальи Широковой

Когда и как лучше прекратить грудное вскармливание. Отлучение от груди

Нет сомнения в том, что самое полезное «блюдо» для детей первого года жизни — это материнское молоко. Оно способно и насытить малыша, и защитить его от болезней. Но в жизни каждого младенца неизбежно наступает момент, когда он перестает быть грудничком. Как сделать процедуру отлучения от груди органичной и безболезненной для крохи?

До какого возраста кормить грудью?

По поводу продолжительности грудного вскармливания у специалистов нет единого мнения, Часть педиатров считает, что после года кормить грудью нецелесообразно, другие останавливаются на возрасте год-полтора, а сторонники радикальных взглядов считают, что ребенок может регулярно прикладываться к груди столь долго, сколько захочет сам.

Общее мнение таково: до четырех — шести месяцев ребенок не должен получать ничего, кроме материнского молока. В возрасте 9 месяцев — 1,5 лет, когда чаще всего происходит отучение от груди, материнское молоко все еще остается полезным для ребенка.

Оно все еще обладает защитными и противоинфекционными свойствами. В его состав входят вещества, стимулирующие созревание головного мозга, а также ферменты, способствующие перевариванию пищи и т.д.

Дети, длительно находившиеся на грудном вскармливании, в дальнейшем реже болеют, лучше адаптируются в детских коллективах, по данным некоторых исследований, имеют более высокие интеллектуальные возможности.

Наконец, что очень важно, сам процесс кормления грудью поддерживает и дополняет физический и психологический контакт между мамой и ее ребенком.

Кроме того, длительная лактация полезна и для женщины: она снижает риск возникновения рака молочной железы.

Выберите правильную стратегию отлучения от груди

Для здорового ребенка отнятие от груди при своевременном и постепенном увеличении прикорма проходит легко.

К десятимесячному возрасту малыш уже получает три раза блюда прикорма и два раза — грудное молоко, обычно в утреннее и вечернее кормления. В принципе, такой режим кормления можно сохранять более длительное время, например до года и больше.

При регулярном прикладывании к груди молоко продолжает вырабатываться, несмотря на то, что ребенок получает несколько видов прикорма.

Перед тем, как начать отлучать ребенка от груди, вы должны четко представлять себе, что вы хотите получить в итоге. Если вы планируете выйти на работу, то, скорее всего, у вас будут свободны вечерние часы, которые вы сможете посвящать ребенку и прикладывать его к груди.

В этой ситуации лучше начинать отучение с утреннего кормления. Если свободными будут утренние часы, начните отучать с вечернего кормления. Если вам все равно, с какого кормления начинать, лучше заменить сначала одно из дневных кормлений.

Связано это с тем, что в вечерние часы, когда мама никуда не торопится, ей проще побыть вдвоем с крохой. Кроме того, насытившись, ребенок обычно сразу засыпает, и традиционная вечерняя проблема «усыпления» малыша решается сама собой.

Перед кормлением дайте ребенку 50 грамм смеси (детям до 8 месяцев) или детского кефира (детям старше 8 — 9 месяцев), затем прикладывайте к груди и докармливайте. Лучше кормить малыша из чашки или ложки, а не при помощи бутылочки. В течение 2 — 3 дней количество смеси или кефира увеличивайте до 100 — 150 г.

Так постепенно замените все утреннее кормление. Через некоторое время начните докармливать ребенка во время вечернего кормления. Не торопитесь отменять его, ведь и это время малыш не только получает полезную пищу, но и тесно общается с вами.

При таком постепенном отлучении от груди молока у мамы постепенно становится все меньше и наконец оно вообще исчезает. При постепенном, плавном отказе от грудного вскармливания этот процесс может занять не один месяц. Если отнимать от груди приходится спешно, вы можете прекратить выработку молока за несколько дней. Когда молока еще много, необходимо туго бинтовать грудь. Делается это так.

Непосредственно перед бинтованием сцедите молоко. Над и под грудью положите толстый слой ваты, после этого широким бинтом стяните грудь. Повязку не снимайте несколько дней. Если грудь набухает, сцедите немного молока. Постепенно молоко пропадет.

В этот период женщине нужно максимально ограничить употребление жидкости. В некоторых ситуациях приходится прибегать и к медикаментам: к слабительным и к препаратам, оказывающим влияние на гормональный статус женщины.

Относительно их применения следует посоветоваться с врачом.

Однако бывают ситуации, когда приходится по каким-либо причинам рано отнимать ребенка от груди, например, если маме необходимо выходить на работу с полной занятостью, а малышу только несколько месяцев. В этом случае желательно заранее, за 5 — 7 недель, приучить ребенка к кормлению из бутылочки сцеженным молоком или смесью.

Если малыш уже подрос, он может неохотно сосать из бутылочки, которую дает ему мама, ожидая от нее другого. В этом случае затруднений будет меньше, если бутылочку предложит кто-то еще. Добейтесь, чтобы малыш высасывал из бутылочки не менее 50 г, затем докармливайте его грудью до полного насыщения.

Постепенно доводите объем смеси или молока из бутылочки до необходимого, заменив сначала одно дневное кормление. Спустя несколько дней начинайте заменять другое дневное кормление и так далее — до полного отлучения от груди. Последним заменяйте вечернее кормление. Постарайтесь сохранить его как можно дольше.

Во время отлучения от груди уделяйте ребенку много внимания, играйте с ним, чаще берите на руки, прижимайте его к себе. Тогда малыш не будет лишен близости с мамой, а процесс отнятия от груди пройдет более спокойно и комфортно для вас обоих.

Не следует прекращать грудное вскармливание, если малыш болен, особенно при острых кишечных расстройствах, так как мамино молоко для него в этом случае — самое лучшее и безопасное лекарство.

Лучше не прекращать грудное вскармливание летом, особенно в жару.

Не отлучайте ребенка от груди сразу после проведения профилактической прививки, потому что в это время детский организм наиболее восприимчив к инфекциям.

Если ваш полуторагодовалый или даже двухлетний малыш привык прикладываться к маминой груди в течение дня или ночью, а вам это порядком надоело, да и молока уже практически нет, можно попробовать отвлечь ребенка игрой, лаской или просто дать попить водички. В ночные часы не стоит давать ребенку кефир, смесь, молоко, чтобы не закреплять привычку есть по ночам.

Если ребенок просит грудь только в ночные часы, попробуйте в течение некоторого времени оставлять малыша на ночь на попечение близкого, хорошо знакомого ему человека, а днем общайтесь с ребенком так же, как всегда. Когда ничего не помогает, можно воспользоваться довольно радикальным, но действенным способом.

Оставьте ребенка на несколько дней полностью на попечении кого-то из членов семьи, например бабушки.

Следует учесть, что перемена условий жизни (в том числе и быстрое отнятие от груди) для ребенка является стрессовой ситуацией. И чем меньше малыш, тем сильнее воздействие этого стресса.

Организм перестает получать защитные вещества из молока матери, возрастает нагрузка на незрелый еще пищеварительный тракт, поэтому в это время увеличивается риск нарушения моторики пищеварительного тракта, аллергических реакций, проникновения болезнетворных микроорганизмов, ослабления общего иммунитета.

С психологической точки зрения, ребенок лишается тесного физического контакта с мамой. С этих позиций, легче отнять от груди полугодовалого малыша, чем более взрослого, поскольку подросший ребенок тяжелее пере несет такое «расставание»: для него становится важным сам процесс близкого контакта с мамой.

Поэтому будет хорошо, если купать ребенка, одевать его и гулять с ним будет мама, а не кто-то другой. Маме следует больше играть с малышом, ласкать его, чтобы он не так остро переживал потерю. Если вы кормите ребенка из бутылочки, в это время прижимайте его к себе так же, как во время кормления грудью.

Некоторые женщины прерывают грудное вскармливание из-за приема лекарств, которые, по их мнению, могут негативно отразиться на здоровье ребенка. В большинстве случаев в этом нет необходимости. Во-первых, обычно есть возможность подобрать те лекарства, которые разрешено принимать в период лактации.

Так, по заключению ВОЗ, большинство препаратов, назначаемых и принимаемых в стандартных дозировках, не оказывают существенного негативного влияния на грудничка, так как они проникают в молоко в незначительном количестве. К таким препаратам относятся: жаропонижающие, противокашлевые, часть антибиотиков и т.д.

Во-вторых, если препарат, не разрешенный к приему в этот период, назначен всего на несколько дней, можно поступить следующим образом. В эти дни плюс еще 1 — 3 дня после прекращения приема лекарства (о сроках посоветуйтесь с врачом), кормите ребенка смесью с ложечки, из чашки или из бутылочки с тугой соской.

В этот период обязательно сцеживайтесь, постарайтесь, по возможности, не волноваться и смотрите на создавшуюся ситуацию более или менее оптимистично. Пережив эти несколько дней, в дальнейшем вы сможете продолжать кормить ребенка еще многие месяцы. К сожалению, восстановить уже прекратившуюся лактацию очень сложно. Но из этого правила бывают исключения.

При соответствующем психологическом настрое и постоянном прикладывании голодного ребенка к груди у вас есть шанс возобновить грудное вскармливание.

Замечу, что наступление очередной беременности также не является поводом для отказа от естественного вскармливания в первые ее месяцы.

К годовалому возрасту у малыша ослабевает потребность сосать, но маме надо быть готовой к тому, что даже уже отнятый от груди ребенок в моменты эмоционального напряжения, беспокойства может попросить у мамы грудь. Не отказывайте ему!

Желаем вам успехов!

Ангелина МелешкинаВрач-педиатр, клиника детских болезней

ММА им И.М. Сеченова

От перевязывания до мастита недалеко. Сильное ограничение жидкости приведет к меньшему количеству мочи, а не к уменьшению молока. Если изменять питьевой баланс, то пить очень много, через силу, потому что избыток жидкости подавляет лактацию. Но и этого можно не делать. Абсолютно при всех видах прекращения кормления от внезапного до постепенного, сразу после родов или после года, действует один и тот же принцип — чем меньше стимуляция груди, тем меньше молока. Если малыш не сосет, уменьшение будет идти за счет сцеживаний, но не до полного опустошения груди, а понемногу, до облегчения наполненности груди.Медикаментозные средства подавления лактации так популярные в России, в частности парлодел(бромкриптин) давно уже запрещены к использованию за рубежом для этой цели. Побочные эффекты (в частности, инсульт и смерть) совершенно неоправданы в этом случае. Когда речь идет о замещении кормлений или отказе от кормлений, ориентироваться надо на самые важные для ребенка кормления. Самые любимые-важные оставляют до конца. Для кого-то это вечерние, для кого-то утренние, для кого-то дневные или ночные. Ориентируйтесь на своего малыша. Если мама выходит на работу, прекращать кормление совсем не обязательно. Очень многие современные женщины совмещают работу и кормление. Приучать к бутылочке рекомендуется не за 5-7 недель, а всего лишь за 2-4 недели. Многие женщины вынуждены вернуться на работу вскоре после родов и у них едва есть время наладить кормление у груди. Отлучая ребенка от груди в год, можно ожидать не отлучение от сосания, а замещение груди соской, пустышкой, бутылочкой или чашкой-поильником. В год сосательный рефлекс еще очень сильный. Сосательный рефлекс у среднестатистического ребенка идет на спад всего лишь к 3-4 годам. «С этих позиций, легче отнять от груди полугодовалого малыша, чем более взрослого, поскольку подросший ребенок тяжелее пере несет такое «расставание»: для него становится важным сам процесс близкого контакта с мамой.»

Эта фраза вводит в заблуждение. Несомненно, обмануть совсем малыша намного легче, чем более старшего ребенка.

Однако, если мама ориентируется на своего малыша, отнятие от груди проходит отлично и без стресса. Совершенно нету оснований отлучать ребенка от груди в 6 месяцев из-за боязни отлучения более старшего малыша.

На конференциях есть достаточно примеров гармоничного прекращения кормления детей старше года.

2002-11-28, Наташа В. Я кормила до 3 лет и 9 месяцев, были попытки прекратить раньше, мягкие, типа, «попей водичку из стаканчика и спи», но ребенок, как мне казалось, был не готов, а всякие методы жесткие (типа, «колячку сунуть в рот, поплачет и перестанет») или таблетки я не хотела, к тому же, мне не надо было выходить в офис, работа дома.В основном ночью кормился,но мог и утром. В сад пошел в три года, но плохо адаптировался, болел часто и подолгу. Никакого супер иммунитета и легкой адаптации. К маме привязан был сильно, в принципе, даже сейчас.Так вот, я поняла (инстинктивно),что он готов, и сказала, мол, молока больше нет у мамы. Проверить не дала. И ничего, заснул без слез и криков. Все гармонично прошло, но шла к этому столько лет. С грудью ничего не делала, но у меня до этого редко застои в принципе были, никакого сцеживания или узких бюстгалтеров, через пару недель объем ушел, хотя молоко было, но меня никак не беспокоило.

Кстати, хочу отметить, когда я сдавала анализ на пролактин, мелкому было 3 года, то уровень гормона был в нормах для некормящей. Врач даже определить не смогла, что я еще кормлю.

2017-11-28, Фыр фыр

Дорогие мамочки, если вы уже прочитали эту статью, постарайтесь ее забыть. Бред советской «закалки». Ни в коем случае не перетягивайте грудь, не оставляйте ребёнка на несколько дней родственникам и т.д. Ищите более компетентные и современные источники информации.

А лучше слушайте свою материнскую интуицию и не завершайте ГВ резко или потому, что вокруг говорят, что пора уже. Ориентируйтесь на малыша и до 2-х лет кормите спокойно. А тем, кто суёт свой нос, скажите, что действуете по рекомендации ВОЗ.

Любви вам и вкусного молочка малышу!:)

2017-11-03, Натуськамаруська

Какой кошмар,почему эта статья до сих пор на сайте,перевязывание груди-это советские сказки,оно ведет к маститам и мастопатиям,про питьевой режим уже написали ниже. Отдать малыша родственникам-а почему не в детдом сразу?! если родитель не умеет с ребенком договариваться,то что будет дальше?! и про выход на работу-некоторые кормления заменяются бутылкой,но остальные остаются грудными

2016-03-16, зинаида

мы «уходили» от сиси после года постепенно — перед сном стали предлагать кефир в любимой бутылочке (Д-рБраун), из которой периодически докармливались, когда мама «отъезжала», и бутылочку стали называть «сисей». Причём предлагать бутылочку должн не мама. Если ребёнк не доволен, говорим — «мама пошла в магазин, а сисю оставила» (или что-то в этом роде. Дочка привыкла и это помогло.

2010-11-15, moskovka

Я свою дочь решила отлучить в 1.7.Меня так замучило её сосание и днём и ночью,что решила как бы не было трудно,не буду больше кормить.Я просто перестала давать ей грудь.Конечно были слёзы,особенно ночью,ну ничего 2 ночи она похныкала,а потом выдерживала всю ночь.Так что дорогие мамочки наберитесь сил в первую очередь Вы.Удачи!

2015-04-30, ольга84-

Здравствуйте.у меня такая проблема-ребенок худой и мало набирает.нам почти 11мес.мало ест, надеется на грудь.а молоко нетакое калорийное я думаю.воденистое.им набьет желудок и не ест обычную еду.хочу отнять от груди чтоб кушал.через месяц будет лето а в жару нельзя.хотелось бы сейчас.что делать?

2016-04-17, Айжан

Всего 14 отзывов Прочитать все отзывы.

Как остановить лактацию?

Существует много причин, по которым женщинам бывает необходимо подавить лактацию (прекратить выработку молока в молочных железах):

  • Личные причины для отказа от грудного вскармливания.
  • Медицинская необходимость прекратить грудное вскармливание.
  • Произвольное возобновление лактации после завершения периода грудного вскармливания.
  • Постоянное или длительное расставание с ребенком.

Чтобы прекратить лактацию при грудном вскармливании нужно будет прервать натуральные рефлексы, способствующие  выработке молока. Самый простой способ – это ограничить удаления молока из груди.

Если молоко остается в молочной железе, организм понимает, что запас его еще имеется, и будет уменьшать производство нового молока.

  Чем полнее груди будут молоком, тем быстрее прекратится его производство.

Сцеживать молоко можно только при крайнем дискомфорте в груди и для предупреждения закупорки молочных протоков и возникновения мастита.

ОСОБЕННОСТИ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛАКТАЦИИ СРАЗУ ПОСЛЕ РОДОВ

Продукция молока быстро прекратится, если грудь хорошо фиксируется и поддерживается бюстгальтером, а молоко сцеживается только для предупреждения значительного дискомфорта и закупорки молочных протоков. Носить прочный, хорошо облегающий грудь бюстгальтер необходимо как в дневное, так и в ночное время.

Этот метод более физиологичен и эффективен по сравнению с устаревшим тугим обертыванием груди. Для впитывания молока в чашечки бюстгальтера помещаются впитывающие подушечки, которые заменяются по мере увлажнения.

  Если грудь слишком полная, лифчик заменяется на поддерживающее обертывание груди полосой хлопчатобумажной ткани, которая поддерживает, но не сдавливает грудь. Тугое сдавление груди не уменьшает продукцию молока, но причиняет значительный дискомфорт.

При синдроме полной налитой груди (первая неделя после родов) уменьшить боль и отек можно с помощью холодных компрессов и обертываний. Также можно применять прохладный душ, подкладывать в бюстгальтер охлажденные листья белокочанной капусты.

Листья предварительно моются и сушатся, из них вырезаются выступающие части, чтобы не причинять груди дискомфорта. Менять листья необходимо каждые 2 часа или когда они станут вялыми. Используйте капустные листья до тех пор, пока грудь не перестанет переполняться молоком. При болях можно использовать неспецифические противовоспалительные средства, такие как ибупрофен.

ОСОБЕННОСТИ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛАКТАЦИИ ПОСЛЕ НЕДЕЛЬ  ИЛИ МЕСЯЦЕВ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

При вынужденном прекращении уже начатого грудного вскармливания, мер, подходящих для прекращения лактации сразу после родов, будет недостаточно.  Кормящая мать производит около литра молока в день или больше.  В этом случае понадобится время, чтобы остановить производство молока.

 В этом случае для предупреждения возникновения воспалительных заболеваний груди придется постепенно снижать количество сцеживаемого молока, чтобы снизить продукцию гормонов, вызывающих его продукцию.

Такая стратегия похожа на естественное отлучение ребенка от груди и позволяет предупредить развитие мастита.

В начале отказа от грудного вскармливания грудь будет переполняться. Молоко придется сцеживать в объемах и по графику, как при грудном вскармливании, лишь постепенно снижая количество сцеживаемого молока и увеличивая паузы между сцеживаниями.

    Каждые 3-4 дня можно попытаться делать на одно сцеживание меньше, если в груди не будет существенного дискомфорта.

Через некоторое время наступит момент, когда сцеживать молоко можно будет два раза в день, а затем лишь один раз, в день и, наконец, один раз в несколько дней, и полностью прекратить сцеживание.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛАКТАЦИИ

Существуют также лекарства и натуральные пищевые добавки, которые могут помочь быстрее прекратить лактацию.

Существует метод медикаментозного прекращения лактации с помощью лекарственных средств, пищевых добавок и трав.

Однако медикаментозное прекращение лактации имеет массу побочных эффектов и противопоказаний, поэтому ее использование может проводиться только после очной консультации с врачом-гинекологм или маммологом.

КАК БЫСТРО ПРЕКРАТИТЬСЯ ЛАКТАЦИЯ?

Скорость прекращения лактации зависит от ряда факторов:

  • Возраст ребенка и количество производимого молока.
  • Стадия беременности при ее прерывании (лактация возможна после прерывания беременности старше 18-й недели).
  • Количества сцеживаемого молока, вытекающего молока.
  • Давления на соски (во время работы, спорта, секса).
  • Наличия следующей беременности.

У некоторых матерей уходят недели, чтобы прекратить лактацию. У других этот процесс занимает всего несколько дней. Однако пятна молока на лифчике иногда можно заметить и спустя несколько месяцев или даже лет после того, как вы думаете, что лактация прекратилась: у каждой мамы процесс прекращения лактации протекает индивидуально.

БУДЬТЕ ГОТОВЫ К ПРОТЕЧКАМ!

Даже после прекращения лактации или на последних ее стадиях возможны неожиданные обильные выделения молока из груди. Это может произойти при нежных объятиях с партнером, при занятии с ним сексом, при сексуальном возбуждении, при мыслях о ребенке, при прикосновении к груди.

   Для предупреждения неожиданных протечек молока носите в бюстгальтере впитывающие подушечки-прокладки. Имейте с собой сменный запас таких прокладок. Носите топы темного цвета, чтобы пятна молока были не так заметны.

Возьмите с собой запасной комплект одежды, особенно для более важных случаев.

Перед выходом из дома сцедите немного молока. Если вы чувствуете, что молоко протекает,  скрестите руки на груди, чтобы остановить поток.

  • Во всех случаях получите консультацию у специалиста по грудному вскармливанию, как лучше прекратить лактацию именно в вашем случае.
  • ВЫЗОВ СПЕЦИАЛИСТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ НА ДОМ

  • В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:
  • Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
  • Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
  • В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
  • Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
  • Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.

Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.

Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!

ПРЕИМУЩЕСТВА ВЫЗОВА НА ДОМ СПЕЦИАЛИСТОВ ГК «ВИРИЛИС»

  • Выезд в любой район города и области без ограничений.
  • Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
  • Оказание помощи детям любого возраста.
  • Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
  • 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
  • Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
  • Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
  • Круглосуточный контактный центр.
  • Выдача официальных медицинских справок и документов.
  • Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
  • Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ НА ДОМУ

Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:

  • Ведение комплексных педиатрических программ.
  • Забор анализов.
  • Грудничковое плавание.
  • Массаж.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Уколы и капельницы.
  • Оформление медицинских документов.
  • Патронаж медсестер.
  1. КАК ВЫЗВАТЬ СПЕЦИАЛИСТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ НА ДОМ

  2. Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:
  3. +7 (812) 331-17-05

По правилам и без. Как лучше завершить лактацию?

Завершение грудного вскармливания — важный этап в жизни малыша. В тандеме мама-ребенок уже выработались определенные ритуалы, связанные с кормлением, которым придется искать замену. Как уменьшить лактацию, чтобы не оттолкнуть малыша, а помочь ему без проблем адаптироваться ко взрослой пище?

Выберите подходящее время

Чем младше ребенок, тем вероятнее, что попытка отлучить его от груди провалится. По данным консультантов грудного вскармливания, около 70% мам, решивших распрощаться c ГВ раньше, чем ребенок оказался готов, в течение следующих 2-3 недель сдаются на милость малыша и снова возвращаются к кормлениям.

В редких случаях малыш сам решает отпустить маму:

Моя младшая в 9 месяцев предпочла моей груди бутылочку.  Произошло это, конечно, не в один день: я уже какое-то время замечала, что она без большого интереса прикладывалась к груди.

А в один прекрасный день начала упрямо отворачивать моську от «еды». То ли ей сосать было лень, а из бутылочки само текло, то ли не нравилось молоко, но никаких проблем с прекращением кормления у нас не возникло.

Правда, не думаю, что это частый случай.

Чтобы завершить лактацию с наименьшими потерями, нужно правильно подобрать момент. Отлучение от груди не должно совпасть с:

  • переездом на новое место;
  • отселением из родительской постели;
  • поступлением в детский сад; 
  • болезнью ребенка;
  • режущимися зубами;
  • летней жарой;
  • началом весны;
  • эпидемией гриппа.

Все эти состояния сопровождаются либо стрессом, либо снижением иммунитета и угрозой инфекций. В последнем случае вместе с маминым молоком ребенок лишается серьезной защиты против болезней.

Ошибки завершения ГВ: так делать не надо

  • 1. Уход из дома
  • Метод радикальный и с точки зрения психологов — опасный.
  • Чтобы не дразнить ребенка, мама уезжает куда-нибудь на несколько дней: лактацию она подавляет травами (шалфей, перечная мята) и таблетками, а домашние в это время учат малыша обходиться без маминой груди.

Конечно, для ребенка это очень большой стресс: молока не дают и мамы вообще нигде нет.

У малышей иное восприятие времени. Он будет чувствовать, что его бросили, предали. И где-то в подсознании это может потом аукнуться в будущем психологическими проблемами, ведь доверие ребенка к матери нарушается.

2. Перевязывание груди

Это не только самый радикальный метод остановки лактации, но и самый опасный. Для женского здоровья он чреват большими проблемами. Да, ребенок не доберется до молока, но это может спровоцировать мастит.

Елена, мама Софии:

Когда дочке был год и три месяца, у меня вдруг вспыхнул мастит. Колотит, температура под 40, к груди не прикоснуться… Терпела. Уж очень не готова была прекратить ГВ. А потом врач пригрозил операцией. Пришлось послушаться и начать пить таблетки, подавляющие лактацию. Дочка на тот момент засыпала только с грудью. Больше всего я переживала, как она будет спать.

Я переехала на ночь временно в другую комнату, а весь огонь на себя принял муж. И качал, и носил, и уговаривал, даже песни пел… Первые три ночи промучились: они вдвоем, я – за стенкой с угрызениями совести. А потом она успокоилась, и через пять дней уже засыпала со мной и с бутылочкой. Но мне кажется, что последствия этого разрыва я разгребаю уже 8 лет. 

Щадящий способ завершить ГВ: постепенно, но наверняка

Это самый гуманный способ отучить малыша от груди. Не за день, на за неделю, но это наименее травматично для психики ребенка и для здоровья самой мамы.

День за днем можно предлагать ребенку все больше твердой пищи, чаще поить из бутылочки или чашки. Заменять кормление прикормом необходимо постепенно — это не создаст дополнительного стресса ни для пищеварительной системы малыша, ни для маминой груди. 

Известно, что малыши постарше, используют грудь не только для кормления, но и для развлечения, успокоения и т.д. Поэтому маме необходимо продумать, что предложить в этом случае предложить ребенку вместо груди — ряд «отвлекалочек», которые можно применить, когда малыш вдруг вспомнит про молоко. 

Обязательное условие всех способов – обильное питье. Оно всегда должно быть в доступе, чтобы ребенок мог не только утолить жажду, но и заглушить таким образом свое желание пососать.

При постепенном прекращении кормлений не требуется обязательных дополнительных препаратов: нет «спроса» – «предложение» идет на убыль. 

Как правило, самым тяжелым этапом в завершении ГВ является уход от ночных и подутренних кормлений. 

В этом случае нянчить малыша и особенно укладывать спать должна не мама, а кто-то другой из близких – тот, к кому ребенок привык. Самое время папе или бабушке взять на себя ответственную миссию.

Если обстоятельства складываются так, что мама остается с ребенком один на один, то хорошим помощником будет метод «1000 поцелуев». Надо гладить, ласкать малыша как можно больше, чтобы он чувствовал, что то, что мама не пускает к груди, не означает, что мама его отвергла. Мама рядом, мама целует и обнимает, но без молока. 

Самое главное, чтобы, потеряв молоко, ребенок не потерял мамину любовь. Ведь после полутора лет мамино молоко уже не питание, а просто метод обретения успокоения – действенный, но не единственный. Потому ему можно найти замену.

От такого лакомства ваш малыш не сможет отказаться. Узнать больше о пюре ТМ Вambolina можно на сайте bambolina.by

Быстрая связь с редакцией editor@rebenok.by Еще больше полезных советов для родителей в нашем Инстаграме. Присоединяйтесь!

В каких ситуациях и как провести экстренное прекращение грудного вскармливания

Несмотря на то, что резкое прерывание грудного вскармливания (ГВ) является нежелательным в большинстве случаев, бывают ситуации, когда выбора не остается.

Выработка молока в молочных железах является гормонально-управляемым процессом, дирижером которого является гипоталамо-гипофизарная ось. Вырабатываемый в гипоталамусе и выделяемый гипофизом гормон пролактин отвечает за «работу» молочных желез.

В свою очередь рилизинг-факторы контролируют выделение пролактина (либо стимулируют, либо тормозят его).

Но выделение пролактина не происходит само по себе, на него косвенно влияет множество других гормонов: эстрогены, прогестерон, кортизол, инсулин и окситоцин, а цепь «обратной связи» замыкается на молочной железе, стимуляция которой приводит к увеличению выработки пролактина.

Именно поэтому лучшим вариантом стимуляции лактации является прикладывание младенца к груди. А лучшим способом окончания лактации является постепенное сокращение числа кормлений до полного их прекращения.

В том числе именно такое медленное и поэтапное завершение ГВ является более бережным по отношению к ребенку, для которого завершение этого этапа всегда травматично.

Ну и конечно, риск осложнений, в том числе мастита (воспаления молочных желез) существенно снижается при постепенном прекращении лактации.

Когда нет необходимости в экстренном окончании лактации

Есть ряд ситуаций, когда продолжение ГВ невозможно в данный момент, показаний для его окончания нет, и можно приложить усилия для сохранения лактации в будущем. Например, это:

1. Вынужденное разлучение матери и ребенка (мать в больнице, ребенок в больнице, мать должна срочно выйти на работу и т.п.).

В случае, когда ребенок и мать оказываются временно разделены, если есть желание сохранять ГВ, необходимо сцеживать молоко, чтобы стимулировать выработку пролактина, до момента воссоединения с ребенком.

2. Когда здоровье матери не позволяет продолжать вскармливание какое-то время (матери показано принимать лекарственные препараты, выделяющиеся с молоком; мастит и т.п.).

При приеме матерью лекарств, несовместимых с лактацией, можно также продолжать сцеживание, чтобы стимулировать лактацию, однако это молоко необходимо утилизировать, а ребенку временно придется побыть на искусственном вскармливании (или запасах из «молочного банка»).

3. Когда ребенок не получает достаточного количества питательных веществ с молоком матери (так называемая недостаточная выработка молока).

И даже в ситуации «недостаточной выработки молока» есть способы, позволяющие стимулировать лактацию, а впоследствии, возможно, и отказаться от смешанного вскармливания.

Это может быть либо грудное вскармливание в сочетании с докармливанием специализированной молочной смесью, либо использование специализированных конструкций (supplementation nursing system), когда к соску матери сбоку присоединяется трубочка, ведущая в контейнер с искусственной смесью, и ребенок одновременно употребляет и материнское молоко, и смесь.

4. Когда новая беременность наступила в момент, пока грудное вскармливание еще продолжается.

Тут самое время вспомнить, что лактация не является способом контрацепции и беременность вполне может произойти. Однако она не будет показанием для прекращения лактации, продолжение ГВ не вредит плоду.

Но в любом случае необходимо обсудить это с врачом, и если у вас есть история самопроизвольных выкидышей или досрочных родов, врач посоветует вам постепенно завершить кормление, чтобы гормон окситоцин, выделяемый при лактации, не спровоцировал подобных ситуаций.

Кроме того, одновременно и продолжение ГВ, и беременность могут быть очень сложны и психологически, и физически. Кому-то по силам и тандемное вскармливание, но если это не ваш вариант, то это тоже нормально.

В каких ситуациях есть необходимость в экстренном окончании лактации

Однако бывают ситуации, когда все-таки приходится прекращать ГВ экстренно и других вариантов не остается. Например:

1. Когда ребенок умер. Да, как бы печально это ни звучало, это иногда происходит. Бывают также случаи мертворожденных младенцев, но физиология организма такова, что лактация всегда начинается на 2-3 сутки от родов, вне зависимости от того, чем они закончились.

В подобной ситуации, как правило, вариантов не остается, хотя кто-то предпочитает сцеживать молоко для чужих детей, но это, вероятно, подходит не всем, поскольку может быть психологически тяжело.

2. Когда у матери достаточно тяжелое заболевание, несовместимое с дополнительной нагрузкой на организм в виде ГВ, и/или требующее лечения, несовместимого с ГВ (это может быть онкологическое заболевание, требующее химиотерапии или лучевой терапии, например).

3. Когда сохранить лактацию не получается по тем или иным причинам.

Как правильно осуществить экстренное прекращение лактации

Безусловно, прекращать лактацию, особенно экстренно, стоит под контролем врача.

Что вам может посоветовать врач:

  1. Носить оптимально тугое, хорошо поддерживающее, но не сдавливающее белье (например, бесшовный бюстгальтер из хлопка с микрофиброй) днем и ночью.
  2. Использовать подкладки для груди, которые будут впитывать молоко при его подтекании, и менять их по мере промокания.
  3. При возникновении болезненного распирания подложить в бюстгальтер охлаждающий гелевый элемент, или сделать холодный компресс на грудь, или использовать холодные капустные листья. Это может несколько облегчить самочувствие, хотя, согласно результатам исследований, это и обусловлено эффектом плацебо.
  4. При ощущении «переполненности» можно сцедить немного молока, но не до «опустошения», иначе это будет стимулировать продолжение лактации.
  5. Возможно применение лекарственных трав (шалфей, перечная мята, петрушка, тысячелистник обыкновенный).

При возникновении болезненности врач может порекомендовать использовать что-то из нестероидных противовоспалительных препаратов, чтобы облегчить самочувствие.

Также врач может посоветовать использование лекарств, которые помогут быстро снизить выработку пролактина, не дожидаясь, пока до гипоталамуса «дойдет», что стимуляция прекратилась (этот процесс занимает время). Как правило, назначение этих препаратов требуется, если на момент прекращения лактация была активной.

Назначение подобных препаратов должно происходить только под контролем врача (это может быть гинеколог или эндокринолог), ведь он, зная вашу ситуацию, посоветует лекарство, которое будет подходить именно вам. Однако на данный момент прекращение лактации с лекарственными или без лекарственных препаратов показывает сравнимую эффективность.

Чего категорически не надо делать (а если это вам порекомендовал врач, значит, — увы! — он некомпетентен в этой области):

1. Перетягивание груди.

Существенно увеличивает риск закупорки млечных протоков и развития мастита.

2. Прием мочегонных или ограничение еды или питья.

Бытующее заблуждение о том, что если в организме не будет жидкости, то не будет происходить синтез молока, является вредным, поскольку обезвоживание — крайне опасное состояние. Пить можно и нужно в достаточном количестве.

Признаки, на которые надо обязательно обратить внимание

Необходимо в срочном порядке обратиться ко врачу, если у матери, резко прекратившей кормить:

  • лихорадка (температура тела превышает 37,2℃);
  • молочные железы (или одна из них) плотные на ощупь, покрасневшие, горячие;
  • отделяемое из молочных желез имеет странную консистенцию, цвет или запах;

Также, если у женщины есть проявления депрессии (что в ситуациях экстренного прекращения кормления может быть как в связи с причиной его прекращения, так и в связи с резким колебанием уровня гормонов), необходимо обязательно обратиться к специалисту (психотерапевту или психиатру).

Ребенок, грудное вскармливание которого прекращено, в любом случае должен наблюдаться у педиатра, однако стоит совершить внеплановый визит, если вы заметили, что после окончания ГВ он:

  • стал существенно меньше ходить в туалет;
  • демонстрирует изменение привычек сна более двух недель.

Как видите, ситуаций, требующих срочного прекращения грудного вскармливания, не так много, во всех остальных случаях постепенное прекращение лактации будет все-таки лучшим вариантом.