Аналоги (дженерики, синонимы)

Вакцина ротавируса

Рецепт (международный)

Временно недоступен

Фармакологическое действие

Ротарикс™ – жидкая живая моновалентная вакцина аттенуированного штамма человеческого ротавируса RIX4414 (G1 и не-G1 серотипы: G2, G3, G4, G9), культивируемого на клетках Веро. Ротарикс™ предназначен для профилактики ротавирусной инфекции. Иммунологические свойства В клинических исследованиях, проведенных в 23 странах Европы, Латинской Америке и Азии, 1957 младенцев получили вакцину Ротарикс™, а 1006 младенцев получили плацебо в соответствии с разными графиками вакцинации (2 мес – 3 мес; 2 мес – 4 мес, 3 мес – 4 мес). Процентное соотношение детей с титрами антител ? 20 Ед./мл (по данным ИФА) после введения второй дозы вакцины колеблется в пределах от 77.9% до 100%, после применения плацебо уровни антител составили от 0% до 17.1%. В исследовании у детей с ВИЧ-инфекцией вакцина Ротарикс™ была иммуногенна с уровнем сероконверсии 57.1% (доверительный интервал 95%). Выделение вакцины Пик выделения вакцинного вируса со стулом приходится приблизительно на 7-й день после вакцинации и длится в целом 10 дней. Частички вирусного антигена, определяемого с помощью ИФА, обнаруживаются приблизительно в 50% стула после введения первой дозы и в 4% после введения второй дозы. При анализе стула на наличие живого вакцинного штамма, 17% исследуемых образцов показали положительный результат. Защитная эффективность Проведенные в Европе и Латинской Америке клинические исследования имели цель показать защитную эффективность Ротарикс™ против гастроэнтеритов, вызванных ротавирусом, в т.ч. тяжелых. Несмотря на то, что вакцина Ротарикс™ вводится в режиме 2-х доз, в Европе были проведены исследования эффективности после введения первой дозы. Эффективность вакцины против гастроэнтерита разной степени тяжести в интервале между введением первой и второй доз составила 89.8% (доверительный интервал - 95%). Также анализ исследований, проведенных в Латинской Америке, показал, что эффективность вакцины против гастроэнтерита тяжелой степени в интервале между введением первой и второй доз составила 64.4% (доверительный интервал - 95%). После введения двух доз Ротарикс™ защитная эффективность вакцины, наблюдаемая в течение первого и второго года жизни детей, представлена в таблице 1 и таблице 2. Таблица 1. Исследование, проведенное в Европе: дети в возрасте от 1 до 2-х лет (кол-во детей, получивших Ротарикс™ = 2572; кол-во детей, получивших плацебо = 1302 (§)). Эффективность вакцины (%) против ротавирусного гастроэнтерита разных степеней тяжести Тип Разная степень тяжести Тяжелая степень* G1P 89.5 96.4 G2P 58.3 85.5 G3P 84.8 93.7 G4P 83.1 95.4 G9P 72.5 84.7 Штаммы с генотипом P 81.8 91.9 Циркулирующие ротавирусные штаммы 78.9 90.4 Эффективность вакцины (%) против ротавирусного гастроэнтерита, требующего обращения к врачу Циркулирующие ротавирусные штаммы 83.8 Эффективность вакцины (%) против ротавирусного гастроэнтерита, требующего госпитализации Циркулирующие ротавирусные штаммы 96.0 (§) ATP когорта для проверки эффективности. * Тяжелый гастроэнтерит, определенный баллом ?11 по шкале Весикари. Таблица 2. Исследование, проведенное в Латинской Америке. Тип Эффективность вакцины (%) против ротавирусного гастроэнтерита тяжелой степени Дети на первом году жизни, получившие Ротарикс™ =9.009; получившие плацебо = 8.858 Эффективность вакцины (%) против ротавирусного гастроэнтерита тяжелой степени Дети на втором году жизни, получившие Ротарикс™ = 7.175; получившие плацебо = 7.062 G1P 91.8 72.4 G3P 87.7 71.9 G9P 90.6 87.7 Штаммы с генотипом P 90.9 79.5 Эффективность вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита для типа G2P составила 38,6%. Количество случаев, на которых основывались оценки эффективности против G2P, было незначительным. Обобщенный анализ четырех исследований эффективности вакцины показал 71.4% эффективности против тяжелого гастроэнтерита (балл Весикари ?11), вызванного типом ротавируса G2P. Эффективность и безопасность у недоношенных детей В процессе клинических исследований 1009 недоношенным младенцам, 198 из которых были рождены в срок от 27 до 30 недель и 801 младенец – в сроке 31-36 недель, назначались вакцина Ротарикс™ или плацебо. Первая доза вводилась в возрасте 6 недель. Серьезные побочные эффекты были зафиксированы у 5.1% детей, получавших Ротарикс™ по сравнению с 6.8% серьезных побочных реакций у детей, получавших плацебо. Похожая градация других побочных эффектов наблюдалась у детей, получавших Ротарикс™ и плацебо. Не наблюдалось ни одного случая возникновения кишечной непроходимости. В клинических исследованиях у недоношенных детей, рожденных на 27-36 неделе, в котором определялась иммуногенность вакцины Ротарикс™, доказана иммуногенность вакцины в режиме двухдозного введения у 85.7% детей (доверительный интервал 95%): уровень титра анти-ротавирусных антител IgA в сыворотке был ?20 Ед./мл (метод ИФА) через 1 месяц после введения второй дозы вакцины. Эффективность и безопасность применения вакцины Ротарикс™ у детей с ВИЧ В клинических исследованиях 100 младенцам, инфицированным ВИЧ, назначали Ротарикс™ или плацебо. Профиль безопасности был одинаков у детей, получавших вакцину и у детей, получавших плацебо. В исследовании у детей с ВИЧ-инфекцией вакцина Ротарикс™ была иммуногенна с уровнем сероконверсии 57.1% (доверительный интервал 95%). Сравнительный анализ лиофилизированной и жидкой вакцины Ротарикс™ Поскольку иммунный ответ, наблюдаемый после введения 2-х доз жидкой вакцины Ротарикс™, была одинаков с иммунной реакцией, наблюдаемой после введения 2-х доз лиофилизированного состава Ротарикс™, уровни эффективности вакцины, наблюдаемые при применении лиофилизированного состава, могут быть применены по отношению к жидкой форме. Совместное применение с другими вакцинами В результате 17 клинических исследований, проведенных в Европе, Северной и Латинской Америке, Азии и Африке, результаты, полученные на 31-й день после введения второй дозы, продемонстрировали, что совместное назначение нескольких детских вакцин не влияет на профиль безопасности и иммунный ответ на каждую из назначаемых вакцин.

Способ применения

Для взрослых: Вакцина Ротарикс™ предназначается только для приема внутрь. Препарат ни при каких обстоятельствах нельзя вводить парентерально! Курс вакцинации состоит из 2-х доз согласно национальному графику вакцинации, с соблюдением интервала между двумя дозами не менее 4-х недель: 6-10 недель или 2 - 4 месяца. Для полноценной защиты необходимо ввести 2 дозы вакцины. Первая доза вводится детям, начиная с 6-недельного возраста. Курс вакцинации должен быть завершен к 24-й неделе жизни ребенка. Ротарикс™ может применяться у недоношенных новорожденных с таким же режимом введения. В клинических исследованиях изредка наблюдалось сплевывание и срыгивание ребенком вакцины. Дополнительная доза вакцины при этом не применялась. Тем не менее, если ребенок сплюнул или срыгнул большую часть вакцинной дозы, можно сразу же дать ребенку еще одну разовую дозу вакцины. Настоятельно рекомендуется, чтобы дети, получившие первую дозу Ротарикса, заканчивали двухдозный режим данной вакциной. Не предусмотрено ограничений, связанных с приемом пищи или жидкости ребенком, включая грудное молоко, ни до, ни после вакцинации. На основании данных, полученных в клинических испытаниях, грудное вскармливание не снижает защиту от ротавирусного гастроэнтерита, предоставляемую Ротарикс™. Следовательно, грудное вскармливание можно продолжить на протяжении всей программы вакцинации. Инструкции по использованию вакцины Вакцина представлена в виде прозрачной, бесцветной жидкости, без видимых частиц, для перорального приема. Вакцина готова к использованию (не требуется восстановления или разведения). Вакцина должна вводиться перорально, без смешивания с какими-либо другими вакцинами или растворами. Вакцина должна визуально проверяться на любые инородные твердые частицы и/или аномальный физический вид. В случае обнаружения таковых, откажитесь от применения вакцины. Неиспользованная вакцина и/или использованные аппликатор и колпачок должны утилизироваться в соответствии с требованиями к биологическим материалам. Инструкции по введению вакцины 1.Снять защитный колпачок с перорального аппликатора. 2.Эта вакцина предназначена только для перорального введения. Ребенка следует посадить в полулежачее положение. Ввести перорально (т.е. в рот ребенка по направлению к внутренней стороне щеки) все содержимое перорального аппликатора. Не вводить парентерально.

Показания

— профилактика гастроэнтеритов, вызванных G1 и не G1 серотипами (G2, G3, G4 и G9) ротавируса у детей, начиная с 6-недельного возраста до 24 недель.

Противопоказания

— случаи анафилактической реакции в анамнезе на введение других вакцин; — неоперированный врожденный порок ЖКТ (дивертикул подвздошной кишки), что может вызвать его непроходимость; — дети с выраженным синдромом комбинированного иммунодефицита; — детский возраст до 6 недель жизни; — острые инфекционные заболевания средней и тяжелой степени тяжести; — повышение температуры тела выше 37°С; — известная гиперчувствительность после предыдущего применения вакцины Ротарикс™ или гиперчувствительность к любому компоненту вакцины.

Побочные действия

Профиль безопасности оценивался на основании данных клинических исследований при назначении детям жидкой и лиофилизированной форм вакцины Ротарикс™. По результатам четырех клинических исследований, в которых было введено около 3800 доз примерно 1900 новорожденным, профиль безопасности при применении жидкой формы был сравним с таковым при применении лиофилизированной формы вакцины. В трех плацебо-контролируемых исследованиях, проведенных в Финляндии, Индии и Бангладеш, вакцину Ротарикс™ применяли отдельно от других детских вакцин, которые вводились согласно графику. В результате было выявлено, что частота и тяжесть оцениваемых побочных эффектов, таких как диарея, рвота, снижение аппетита, лихорадка, кашель, ринорея достоверно не отличались у детей, получающих Ротарикс™ и у детей, принимавших плацебо. Частота побочных эффектов: очень часто (>1/10), часто (>1/100, но 1/1 000, но 1/10 000, но

Форма выпуска

сусп. д/перорал. прим. аппликатор, № 1, № 5, № 10, № 25, № 50, № 100 сусп. д/перорал. прим. туба, № 1, № 5, № 10, № 25, № 50, № 100 1 доза (1,5 мл) содержит: живой ослабленный ротавирус человека (штамм RIX4414), не менее 106 ТЦД50.Вспомогательные вещества: сахароза, динатрия адипат, среда DMEM, вода стерильная.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "Ротарикс" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Внимание: Эта статья опубликована исключительно в ознакомительных целях. Информация не является медицинской рекомендацией и не побуждает к каким-либо действиям. Перед применением любых препаратов или методов лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Отказ от ответственности: Все материалы на этом сайте защищены авторскими правами. Перепечатка и использование информации разрешены только с указанием источника. Вся информация носит информационный характер и не является заменой консультации с профессионалами в области медицины. Использование материалов допускается только с соблюдением возрастных ограничений, если таковые предусмотрены.