Інгаляції при сухому кашлі з небулайзером та без нього

Сухий (непродуктивний) кашель виникає за відсутності мокротиння у легенях. Виявляється кашльовими рефлексами, глухими "гавкаючими" звуками і часто посилюється вночі. Може супроводжуватися сухістю та дряпанням у горлі, болем при ковтанні слини та задухою

Чим сухий кашель відрізняється від мокрого?

Сухий кашель виникає на початку інфекції чи застуди. Через кілька днів він переходить у вологий, при якому відхаркуються виділення. Часто з'являється після перенесеної респіраторної інфекції, при алергії, бронхіті та бронхіальній астмі, легких формах раку. Втомлює і дітей, і дорослих, особливо в нічний час, коли сон переривається раптовими нападами, які провокують безперервний кашель. Вологий (продуктивний) кашель дозволяє видалити виділення з дихальних шляхів разом із патогенними мікроорганізмами. Найчастіше він є симптомом захворювання - від прогресуючої застуди до бактеріальної інфекції, що виникає на його середній стадії як наслідок сухого кашлю. Про наявність бактерій в організмі свідчить жовтий або зелений слиз, а при вірусних інфекціях він прозорий. Білі клітини у виділеннях із горла можуть вказувати на кістозний фіброз чи грибкову інфекцію. Інтенсивний вологий кашель виникає за хронічного обструктивного запалення легень.

2. Як правильно лікувати сухий кашель

1. Регулярно зволожуйте повітря у квартирі/будинку. Тепле та сухе повітря у приміщенні посилює напади кашлю. Для цього можна використовувати спеціальні пристрої для зволоження. Лікарі кажуть, що аналогічний ефект має звичайний акваріум з водою площею А4, добре зволожує повітря. В акваріум, крім води, можна поставити живі водні рослини, що чистять та зволожують повітря. Крім того, на радіатор можна покласти мокрі рушники.
2. Використовуйте мазі, що зігрівають. При завзятому сухому кашлі дуже добре діють зігрівальні мазі з маслами і екстрактами трав, які слід накладати на спину і груди. Вони полегшують видалення залишкового мокротиння.
3. Приймайте сиропи, пригнічують кашльовий рефлекс.
4. Ставте банки - це ідеальний метод при заразному кашлі, який не проходить протягом тривалого часу. Вони стимулюють імунну систему та активують організм для боротьби з вірусами та бактеріями. Банки слід накладати на спину або груди, уникаючи хребта та нижньої частини спини, де знаходяться нирки.
5. Зволожуйте слизову оболонку рота. При сухому кашлі допомагає вода з медом кімнатної температури.
6. Приймайте прополіс. Він має антибактеріальні та противірусні властивості, завдяки чому гальмується поширення інфекції.

Практичні поради, корисні при лікуванні сухого кашлю

Приймайте відхаркувальні засоби та робіть інгаляції до 17:00. Не використовуйте небулайзер перед сном, щоб не викликати проблем із засинанням через підвищений кашльовий рефлекс. При сухому кашлі подбайте про те, щоб подушка була встановлена високо, завдяки чому заснути буде легше.

Не застосовуйте протикашльові препарати при підозрі на наявність залишкового секрету у дихальних шляхах. Їх прийом може не лише продовжити тривалість хвороби, а й погіршити стан.

3. Наскільки ефективними є інгаляції при сухому кашлі

Інгаляція - це метод вдихання водяної пари, який містить антибактеріальні, противірусні та розріджуючі слиз речовини.

Все, що потрібно зробити, - це кілька крапель ефірної олії, лавандової або евкаліптової, в гарячу воду, а потім вдихнути приготований таким чином настій. Також можна приготувати інгаляції з настоєм ромашки, сольовим розчином та різними лікарськими препаратами.

4. Чому краще робити інгаляції небулайзером

Небулайзер - метод інгаляції (вдихання лікарського засобу), що дозволяє доставити дрібні частки лікарської речовини безпосередньо до дихальних шляхів хворого. Водний розчин у небулайзері перетворюється на аерозоль за допомогою стисненого повітря. Частинки дробляться до відповідного розміру, щоб вони могли потрапити до альвеол (1-5 мкм).

Перевага цього методу полягає у більш швидкій та ефективній дії, що дозволяє правильно підібрати допрепарату, а значить, - зменшити побічні ефекти в порівнянні з застосуванням деяких вищеперелічених способів лікування.

На відміну від медикаментозної терапії, інгаляції не навантажують травний тракт та шлунок.

Застосування небулайзера не вимагає координації між послідовними вдихами та видихами. Це дозволяє вводити порцію препарату дітям, людям похилого віку та пацієнтам, які не можуть самі цього зробити.

Крім того, під час одного терапевтичного сеансу небулайзером хворому можна дати суміш лікарських речовин (що містить антибіотики, протеолітичні препарати) та провести оксигенотерапію.

5. Препарати для інгаляцій: як розводити, дозування, рецепти

До лікування за допомогою небулайзера слід підходити індивідуально, враховуючи вираженість симптомів, ризик загострень, реакцію на застосовуваний препарат та його можливі побічні ефекти, переваги пацієнта, а також супутні захворювання.

Для виконання інгаляцій від сухого кашлю найкраще використовувати професійні препарати, призначені лікарем.

Доза в кожному випадку підбирається індивідуально.

Також можна застосовувати:

• трави - ромашку, м'яту або чебрець;
• ефірні олії та їх суміші, особливо евкаліпта, чебрецю та сосни;
• сіль - морську та кухонну.

Зволожуючі інгаляції застосовуються при сухому кашлі. У разі вологого кашлю, що відхаркує, краще діють гіпертонічні сольові розчини, що надають протинабрякову дію і полегшують виведення надлишкового секрету. Вони покращують комфортність дихання за рахунок зниження в'язкості слизу, що також очищає дихальні шляхи.

Правильне розведення препарату має значення через ризик виникнення побічних ефектів, пов'язаних із впливом частинок препарату на обличчя та область очей під час розпилення. Розбавляючи розчин, можна знизити ймовірність побічних ефектів через місцевий вплив препарату на шкіру та область навколо очей, коли маска нещільно прилягає до обличчя. Згідно з інструкцією виробника, рекомендовану дозу засобу слід розвести 0,9% розчином хлориду натрію до об'єму 3-4 мл, розпорошити за допомогою небулайзера і вдихати до витрати розчину.

6. Послідовність інгаляції в небулайзері

Перед використанням небулайзера слід уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з технікою виконання інгаляції.

Для правильного виконання процедури необхідно:

• перед першим використанням ретельно випрати маску (якщо небулайзером користуються кілька людей, у кожного має бути своя маска);
• струшувати ампулу з ліками не менше 10 секунд для перемішування суспензії і щоб ліки не залишилися на дні ампули;
• якщо половина ампули препарату використовується при одноразовій інгаляції, частину, що залишилася, слід загорнути в алюмінієву фольгу, зберігати в темному місці і використовувати протягом 12 годин;
• одягніть маску так, щоб вона щільно прилягала до обличчя, закриваючи рот і ніс. У дітей старшого віку та дорослих замість маски можна використовувати мундштук (зазвичай входить до комплекту небулайзера). Це дозволяє мінімізувати втрати препарату (при використанні маски втрачається 20% препарату) та уникнути суперінфекцій кон'юнктиви очей;
• дихати повільно та глибоко. Коли пара перестане витікати з маски, припинити вдих.

Після інгаляції обов'язково потрібно вимити та висушити маску та ємність, у яку було перелито ліки. У разі ультразвукового інгалятора потрібно витягти акумулятор із пристрою, якщо він не використовуватиметься протягом тривалого часу.

Після кожної інгаляції чистити зуби та полоскати рот, це знижує ризик розвитку грибкових інфекцій.

Якщо температура зовнішнього повітря низька, не виходьте на вулицю щонайменше годину після інгаляції.

7. Тривалість та частота лікування

Правильно виконаний синусовий вдих має тривати близько 10 хвилин. Щоб бути ефективним, його слід регулярно повторювати протягом 5-7 днів. Не перевищуйте 2-3 сеансів інгаляцій на день.

8. Лікування інгаляціями в домашніх умовах без пристрою

Інгаляцію можна легко провести вдома, використовуючи тільки посудину або каструлю з гарячою водою, рушник та препарати для інгаляції. Це просте рішення для тимчасового облегчения симптомів застуди, таких як нежить і кашель. Однак, якщо проблема респіраторних інфекцій часто рецидивує, більш зручним та ефективним методом є небулайзер.

Вдихання гарячого настою може спричинити подразнення, а іноді навіть опіки дихальних шляхів - з цієї причини розчин для інгаляцій має бути ледве теплим.

9. Особливості лікування інгаляціями

Інгаляційний розчин готують, додаючи в кип'ячену гарячу воду трави або кілька крапель ефірної олії. Парячий настій вдихають через ніс і видихають через рот, тримаючи голову над мискою/контейнером і захищаючи її рушником, щоб обмежити втрату пари, що виділилася, і довше підтримувати відповідну температуру розчину.

Вдих повинен тривати близько 10-15 хвилин. Його можна проводити кілька разів на день протягом 5-7 днів. Під час домашньої інгаляції можна робити короткі, кілька секундні перерви.

10. Інгаляції небулайзером для дітей

Медикаментозні інгаляції у дітей слід проводити лише після консультації з педіатром. Діти віком від 5 років можуть самі тримати маску або користуватися мундштуком самостійно.

Процедури не слід проводити відразу після їжі (бажано не менше ніж через годину після або за годину до їди).

Перед виконанням небулайзера слід очистити ніс дитини від залишків секрету та укласти дитину у зручне положення (переважно сидячи або у разі молодшого віку - хоча б напівсидячи).

Налийте в небулайзер кількість розчину, призначену лікарем, і піднесіть маску або мундштук впритул до обличчя дитини (маска повинна щільно прилягати). Найкраще, якщо ваша дитина навчиться користуватися мундштуком якомога раніше, тому що це дозволить більшій кількості ліків потрапити в легені.

Вдих повинен тривати близько 10-15 хвилин – у цей час дитині найкраще робити трохи глибші вдихи. Дитину слід поплескати, щоб полегшити видалення розрідженого секрету.

Після інгаляції дуже важливо вмити дитині обличчя та прополоскати рот водою, щоб зменшити можливі побічні ефекти ліків.

11. Як вибрати небулайзер для дорослих

При покупці необхідно проконсультуватися з лікарем та фармацевтом. Ось на що потрібно звернути увагу:

• розмір частинок, які виробляє небулайзер;
• рівень шуму - пристрій не працює безшумно через компресор, який знаходиться всередині нього. Перевірити його рівень шуму варто через комфорт роботи та остраху маленьких дітей. Воно не повинно перевищувати 60 дБа;
• довжина повітроводу - важливо, щоб вона дозволяла відсунути прилад від дитини на безпечну відстань, забезпечувала свободу та комфортне лікування;
• мундштук має входити до комплектації. Він вважається найефективнішим методом розпилення;
• маска з правильною посадкою як для дітей, так і для дорослих. При неправильному доборі може зменшити кількість препарату, що всмоктується в дихальних шляхах.
• тип ліків- в ультразвукових небулайзерах частина препаратів може руйнуватися, тому перед придбанням варто продумати, для яких цілей і препаратів він використовуватиметься.

12. Інгаляції дітям до року

Новонароджені та діти раннього віку мають розвинену смоктальну звичку, тому охоче беруть мундштук у рот. Або потрібно піднести маску до обличчя, включити небулайзер і тримати його близько до обличчя протягом усього вдиху. Для дітей найбезпечнішими вважаються сольовий та фізрозчин. Вони має зволожуючі властивості, тому запобігає пересиханню слизової оболонки. Він підтримує відхаркування та знімає біль.

13. Інгаляції при вагітності

Використання ліків при вагітності обмежене ситуаціями, коли немає альтернативного лікування. Тому лікарі спочатку рекомендують спробувати домашні методи, такі як інгаляція - вдихання пари з розчину:

• натуральних ефірних олій;
• сольовий розчин;
• фізіологічного розчину з гіалуроновою кислотою.

Інгаляції із застосуванням цих препаратів повністю безпечні для майбутніх мам та їхніх малюків. Але через животик жінкам незручно нахилятися над каструлею. Якщо дитина раптом заворушиться, вона ризикує смикнути і перекинути на себе посуд з гарячим розчином. Тому безпечніше користуватись небулайзером.

14. Протипоказання та побічні ефекти

Небулайзер протипоказаний людям, які страждають:

• хронічні захворювання органів дихання (рак, туберкульоз);
• гнійна ангіна або синусит;
• респіраторна кровотеча;
• важка недостатність кровообігу;
• дихальна недостатність, не пов'язана з бронхоспазмом.

З побічних ефектів можливі:

• сухість слизової оболонки ротової порожнини,
• головний біль та запаморочення,
• блювота, запор та діарея,
• затримка сечі,
• реакції гіперчутливості - висипання, ангіоневротичний набряк язика, губ та обличчя, ларингоспазм, кропив'янка, анафілактичні реакції.

15. Що робити, якщо після інгаляції кашель небулайзером посилився

Посилення відходження мокротиння, а отже, і кашлю - ознака ефективності інгаляції. Важливо, щоб бронхіальний секрет виводився легко, без надмірних зусиль та болю. Якщо після процедури виникає малопродуктивний сухий кашель, слід звернутися до лікаря для корекції дозування та лікування.