Читайте в этой статье:

Артериальное давление – это важный показатель работы кровеносной системы, сердца и всего организма в целом. Для измерения этого параметра используются приборы, которые называются тонометрами. Они различаются по принципу действия и функциональности, по дизайну и способу использования. Чтобы правильно выбрать устройство для домашнего применения, стоит разобраться, как работает тонометр и как он устроен. 

Конструкция и принцип работы механического тонометра

Тонометры бывают механическими и автоматическими. Есть еще полуавтоматические приборы, которые можно отнести ко второй группе. У каждого такого прибора – своя конструкция и механизм действия.

Тонометр механического типа работает по аускультативному методу измерения давления. Этот способ регистрации показателей был изобретен еще в начале XX века и успешно применяется до сих пор. Устройство тонометра за последние десятилетия не изменилось, он состоит из:

  • Манжеты, которая надевается на плечо между локтевым и плечевым суставами;
  • Нагнетателя – помпы, накачивающей воздух в манжету;
  • Манометра, показывающего степень давления воздуха в манжете;
  • Фонендоскопа, с помощью которого прослушиваются тоны сердца (их еще называют тонами Короткова).

Принцип работы тонометра такого типа предусматривает определение шумов на слух. Манжета надевается на руку, в нее нагнетается воздух до полного пережатия артерии. После повышения давления еще на 30-40 мм рт.ст. воздух постепенно выпускают. Это приводит к раскрытию артерии и возобновлению кровотока, которое сопровождается определенным звуком. В момент появления такого шума фиксируется цифровой показатель на манометре, он и будет значением верхнего (систолического) давления. При снижении давления крови также появляется характерный звук, так определяется нижнее (диастолическое) давление.

Устройство автоматического тонометра

Приборы автоматического типа действуют иначе. Чтобы понять, как работает электронный тонометр, нужно иметь представление о его устройстве и осциллометрическом методе измерения. 

Конструкция автоматического прибора включает:

  • Электронную плату с установленным на ней дисплеем – она отвечает за управление кнопками и датчиком давления;
  • Насос для нагнетания воздуха в манжету;
  • Датчик, фиксирующий уровень давления в манжете. Он же считывает пульс, верхнее и нижнее давление, определяет наличие аритмии, т.е. нарушения сердечного ритма;
  • Клапан, обеспечивающий медленный спуск воздуха из манжеты при измерении давления;
  • Клапан для быстрого стравливания воздуха.

Понимая, из чего состоит тонометр, проще разобраться в механизме его работы и правилах использования. 

Как автоматический тонометр измеряет давление?

Работа автоматического тонометра построена следующим образом:

  • Манжета фиксируется на плече (в некоторых моделях – на запястье);
  • Нажатие кнопки запускает компрессор, который начинает наполнять манжету воздухом;
  • Специальный датчик, установленный на электронной плате, контролирует величину давления воздуха;
  • После достижения верхнего значения помпа перестает накачивать воздух;
  • Воздух постепенно спускается за счет соответствующего клапана;
  • Одновременно датчик давления измеряет частоту сердечных сокращений;
  • Момент фиксации наиболее сильных ударов фиксируется как верхний показатель артериального давления;
  • Момент утихания ударов датчик определяет как нижнее давление.

Затем прибор окончательно стравливает воздух из манжеты и выводит результаты измерений на дисплей.


Другими словами, измерение артериального давления по осциллометрическому методу – это регистрация колебаний давления воздуха в манжете тонометра. Эти колебания (осцилляции) проявляются из-за влияния кровотока в пережатом участке артерии. При помощи электронной системы показатель преобразуются в сигналы электрического типа, а затем автоматическая система анализирует их и отображает в цифровом виде. 

Тонометры автоматического типа работают от батареек, аккумуляторов или от сети. Некоторые модели сочетают в себе несколько вариантов питания. Стоит учитывать, что батареек хватает на сравнительно недолгое время. Аккумуляторы – более предпочтительный вариант, поскольку их можно подзаряжать. Возможность работы от электросети тоже может оказаться полезной для домашнего использования. В комплектацию таких приборов входит сетевой кабель.

Особенности тонометров на запястье и полуавтоматических приборов

Для измерения давления можно использовать тонометр, который надевается на запястье. Работают они по аналогии с обычными автоматическими тонометрами, определяя значения давления и пульса и выводя их на дисплей в виде цифр. Единственный нюанс – показания снимаются с лучевой артерии, где амплитуда пульсовой волны меньше. 


Отличие полуавтоматических приборов заключается в ручном управлении помпой. Человек должен сам накачивать воздух, а после достижения нужного давления устройства автоматически сбрасывает давления, стравливая воздух.

С этим различием связано и несколько иное устройство прибора. Конструкция состоит из корпуса с электронной начинкой, к которому прикрепляется манжета, как у электронного тонометра. Но есть еще и механическая груша для нагнетания воздуха, как у механических моделей.

Манжета фиксируется на руке, в нее при помощи груши закачивается воздух. Затем нужно приоткрыть небольшой клапан на груше для постепенного стравливания воздуха. В электронном блоке имеются датчики, которые фиксируют необходимые звуки, поэтому фонендоскоп не требуется. 

Как правильно выбирать тонометр?

Выбирать тонометр следует с учетом его конструктивных особенностей. Например, для использования механического прибора необходимы хороший слух, чтобы различить тоны, и зрение, чтобы правильно оценить показатели манометра. Таким прибором довольно сложно измерять давление самому себе, обычно требуется помощь другого человека.

Зато приборы этого вида обходятся недорого, не требуют источника питания. Ими часто пользуются сотрудники медицинских учреждений, у которых имеется достаточно большой опыт работы с подобными устройствами. 

Автоматические тонометры удобны для измерения артериального давления в домашних условиях. Достаточно правильно надеть манжету и нажать кнопку, а все остальное прибор сделает сам. К тому же многие автоматические тонометры оснащаются множеством полезных функций:

  • Сохраняют полученные показатели в памяти для одного или нескольких человек;
  • Рассчитывают средние значения давления за определенный период;
  • Сравнивают давление с нормами и сообщают об отклонениях;
  • Отображают время и дату;
  • Автоматически отключаются при бездействии;
  • Показывают уровень разряда батареи. Есть модели тонометров с подсветкой экрана и крупными цифрами, чтобы людям с ослабленным зрением было проще измерять давление. Некоторые устройства оснащены сенсорными кнопками для удобства использования. 

Стоит обратить внимание на модели, которые синхронизируются с приложениями для мобильных устройств и компьютерными программами. Такие тонометры передают данные через USB, это дает возможность проанализировать динамику давления, предоставить эту информацию врачу во время консультации, отслеживать влияние различных факторов на работу сердца и сосудов.

Удобные и точные приборы для измерения давления

Люди пользуются тонометрами уже много десятилетий. Со временем появляются новые технологии, позволяющие сделать процесс измерения давления более простым и комфортным. Именно таким вариантом стали автоматические тонометры, которые проводят измерения автономно и обеспечивают высокую точность показателей, в том числе за счет отсутствия человеческого фактора.